醫(yī)療類所協(xié)議書醫(yī)療類服務(wù)協(xié)議書甲方（服務(wù)提供方）：名稱：[醫(yī)院名稱]法定代表人：[姓名]地址：[醫(yī)院地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（服務(wù)接受方）：姓名：[患者姓名]性別：[患者性別]年齡：[患者年齡]身份證號碼：[身份證號]地址：[患者住址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方有醫(yī)療服務(wù)需求，甲方具備提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細(xì)說明（一）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目甲方將為乙方提供以下醫(yī)療服務(wù)：1.診斷服務(wù)對乙方的病情進(jìn)行全面檢查、診斷，包括但不限于身體各系統(tǒng)的檢查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查（如X光、CT、B超等），以準(zhǔn)確判斷乙方的健康狀況和疾病情況。2.治療方案制定根據(jù)診斷結(jié)果，為乙方制定個性化的治療方案，包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等，明確治療目標(biāo)、治療方法、治療周期及預(yù)期效果等。3.治療實(shí)施按照制定的治療方案，由甲方專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為乙方實(shí)施相應(yīng)的治療措施。在治療過程中，密切關(guān)注乙方的病情變化，及時調(diào)整治療方案，確保治療效果。4.護(hù)理服務(wù)為乙方提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，包括病情觀察、生活護(hù)理、心理護(hù)理等，協(xié)助乙方盡快康復(fù)。（二）服務(wù)流程1.預(yù)約掛號乙方可通過甲方醫(yī)院官網(wǎng)、電話、現(xiàn)場等方式預(yù)約掛號，選擇合適的科室和醫(yī)生。甲方應(yīng)在接到預(yù)約掛號信息后，及時為乙方安排就診時間，并告知乙方就診注意事項(xiàng)。2.就診檢查乙方按照預(yù)約時間前往甲方醫(yī)院就診，在導(dǎo)醫(yī)臺登記后，前往相應(yīng)科室進(jìn)行檢查。甲方應(yīng)確保檢查設(shè)備的正常運(yùn)行，檢查人員具備專業(yè)資質(zhì)，為乙方提供準(zhǔn)確、及時的檢查報告。3.診斷與治療醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果對乙方進(jìn)行診斷，并制定治療方案。乙方同意治療方案后，甲方按照方案為乙方實(shí)施治療。在治療過程中，如遇特殊情況需要調(diào)整治療方案，甲方應(yīng)及時與乙方溝通并取得同意。4.康復(fù)與出院治療結(jié)束后，甲方應(yīng)為乙方提供康復(fù)指導(dǎo)，確保乙方能夠順利康復(fù)。如乙方符合出院條件，甲方應(yīng)辦理出院手續(xù)，并告知乙方出院后的注意事項(xiàng)。（三）服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.甲方應(yīng)按照國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量達(dá)到行業(yè)平均水平以上。2.甲方的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，保障乙方的醫(yī)療安全。3.在治療過程中，甲方應(yīng)及時、準(zhǔn)確地向乙方及家屬告知病情、治療方案、治療風(fēng)險等信息，保障乙方的知情權(quán)。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，但應(yīng)按照規(guī)定提供收費(fèi)明細(xì)。根據(jù)乙方的病情和治療需要，合理安排醫(yī)療資源，包括檢查、治療設(shè)備的使用等。對于乙方不配合治療或違反醫(yī)院規(guī)章制度的行為，有權(quán)進(jìn)行勸阻和管理。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。保護(hù)乙方的隱私和個人信息安全，未經(jīng)乙方同意，不得泄露乙方的隱私信息。在治療過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方病情發(fā)生重大變化或出現(xiàn)其他緊急情況，應(yīng)及時采取相應(yīng)的救治措施，并告知乙方及家屬。為乙方提供必要的醫(yī)療咨詢和健康教育服務(wù)，幫助乙方提高健康意識和自我保健能力。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解自己的病情、治療方案、治療風(fēng)險等信息，要求甲方提供詳細(xì)的解釋和說明。對甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有監(jiān)督權(quán)，如發(fā)現(xiàn)問題可及時向甲方提出意見和建議。在符合法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定的情況下，有權(quán)自主選擇治療方案和醫(yī)生。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自己的病史、過敏史、家族病史等相關(guān)信息，以便甲方準(zhǔn)確診斷和治療。按照預(yù)約時間準(zhǔn)時就診，積極配合甲方的治療方案，按時服藥、接受檢查和治療。按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。遵守甲方醫(yī)院的規(guī)章制度，愛護(hù)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施。三、費(fèi)用及支付方式（一）醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用乙方應(yīng)向甲方支付的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用，具體金額按照甲方醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。甲方應(yīng)在乙方就診前或治療過程中，向乙方提供詳細(xì)的收費(fèi)明細(xì)，明確各項(xiàng)費(fèi)用的金額和計(jì)算依據(jù)。（二）支付方式乙方可選擇以下支付方式支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用：1.現(xiàn)金支付：乙方在就診時直接以現(xiàn)金形式支付費(fèi)用。2.銀行卡支付：乙方可使用銀行卡（包括借記卡、信用卡）在甲方醫(yī)院的收費(fèi)窗口或自助繳費(fèi)設(shè)備上進(jìn)行支付。3.第三方支付：乙方可通過微信、支付寶等第三方支付平臺進(jìn)行支付。（三）費(fèi)用結(jié)算甲方應(yīng)在乙方治療結(jié)束后，及時為乙方辦理費(fèi)用結(jié)算手續(xù)。如乙方選擇住院治療，應(yīng)在出院時結(jié)清所有費(fèi)用。甲方應(yīng)向乙方提供正規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票，作為乙方支付費(fèi)用的憑證。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致乙方人身損害或病情延誤的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。2.如甲方泄露乙方的隱私信息，給乙方造成損失的，應(yīng)依法賠償乙方的損失。3.甲方未按照約定及時為乙方安排就診或提供治療服務(wù)，影響乙方治療效果的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，可根據(jù)乙方的實(shí)際損失給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。（二）乙方違約責(zé)任1.乙方未如實(shí)告知甲方病史等相關(guān)信息，導(dǎo)致甲方誤診或治療失誤的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。如給甲方造成損失的，應(yīng)賠償甲方的損失。2.乙方未按照預(yù)約時間就診，影響治療安排的，應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失。3.乙方不配合甲方的治療方案，擅自中斷治療或拒絕支付醫(yī)療費(fèi)用的，甲方有權(quán)要求乙方支付已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。五、爭議解決（一）協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上進(jìn)行，雙方應(yīng)充分溝通各自的意見和訴求，尋求達(dá)成一致的解決方案。（二）仲裁或訴訟如協(xié)商不成，雙方同意按照以下方式解決爭議：1.仲裁：雙方可將爭議提交至[具體仲裁機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均具有約束力。2.訴訟：雙方也可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中，如一方提出解除協(xié)議，需提前[X]天書面通知對方，并經(jīng)對方同意。因解除協(xié)議給對方造成損失的，提出解除方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）不可抗力因不可抗力事件導(dǎo)致一方無法履行本協(xié)議的，不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時通知對方，并提供相關(guān)證明。不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、政府行為、社會異常事件等。（三）協(xié)議生效與期限1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.