2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民健康檔案管理培訓(xùn)班試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.居民健康檔案管理的核心目標(biāo)是（）A.提高醫(yī)院收入B.實(shí)現(xiàn)全生命周期健康管理C.降低藥品價(jià)格D.增加門診人次2.2025版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，居民健康檔案的建檔率應(yīng)達(dá)到轄區(qū)內(nèi)常住人口的（）A.60%B.75%C.85%D.95%3.下列哪項(xiàng)不屬于居民健康檔案的個(gè)人基本信息表必填項(xiàng)（）A.姓名B.血型C.文化程度D.藥物過敏史4.對于首次建檔的孕產(chǎn)婦，應(yīng)在孕多少周前完成《孕產(chǎn)婦健康管理記錄表》的首次填寫（）A.6周B.8周C.12周D.16周5.居民健康檔案編碼采用18位，其中第1-6位代表（）A.出生日期B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政區(qū)劃代碼C.村（居）委會(huì)代碼D.個(gè)人順序碼6.檔案動(dòng)態(tài)管理中“雙簽字”制度是指（）A.醫(yī)生與護(hù)士簽字B.建檔人與復(fù)核人簽字C.居民本人與家屬簽字D.團(tuán)隊(duì)長與機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字7.2025年起，居民電子健康檔案開放查詢渠道不包括（）A.健康新疆小程序B.支付寶市民中心C.機(jī)構(gòu)內(nèi)自助查詢機(jī)D.抖音短視頻鏈接8.對高血壓患者的年度健康管理，必須包含的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是（）A.血尿酸B.空腹血糖C.糖化血紅蛋白D.甲狀腺功能9.居民健康檔案的“一檔多調(diào)”機(jī)制主要解決（）A.重復(fù)體檢B.信息孤島C.藥品短缺D.醫(yī)保欺詐10.2025版規(guī)范要求，兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表應(yīng)在兒童多少月齡前完成（）A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.36月齡11.關(guān)于檔案遷移，下列說法正確的是（）A.只需原機(jī)構(gòu)同意即可B.必須經(jīng)居民電子簽名確認(rèn)C.遷移后原檔案自動(dòng)銷毀D.遷移記錄無需留存12.居民健康檔案的“紅黃綠”分級(jí)管理中，紅色標(biāo)識(shí)人群為（）A.低風(fēng)險(xiǎn)B.中風(fēng)險(xiǎn)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.康復(fù)期13.對糖尿病患者的隨訪中，足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查頻次為（）A.每年1次B.每季度1次C.每半年1次D.每月1次14.2025年起，居民電子健康檔案數(shù)據(jù)采用的安全加密算法為（）A.MD5B.SM4C.Base64D.SHA-115.居民健康檔案質(zhì)量復(fù)核的時(shí)限為建檔完成后（）A.3個(gè)工作日內(nèi)B.7個(gè)工作日內(nèi)C.15個(gè)工作日內(nèi)D.30個(gè)工作日內(nèi)16.關(guān)于檔案“死亡銷檔”，下列做法正確的是（）A.直接物理銷毀B.標(biāo)記死亡狀態(tài)并轉(zhuǎn)歷史庫C.不做任何處理D.移交公安部門17.居民健康檔案中，家族史應(yīng)至少記錄（）A.一代B.兩代C.三代D.四代18.2025版規(guī)范新增的環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)因素記錄不包括（）A.室內(nèi)甲醛濃度B.飲用水硝酸鹽含量C.社區(qū)綠化率D.個(gè)人日均步數(shù)19.對嚴(yán)重精神障礙患者隨訪時(shí)，下列哪項(xiàng)為必評(píng)量表（）A.HAMAB.HAMDC.CGI-SD.PANSS20.居民健康檔案的“開放度”指標(biāo)計(jì)算中，分子為（）A.已開放檔案數(shù)B.已建檔人數(shù)C.復(fù)核合格檔案數(shù)D.有動(dòng)態(tài)記錄檔案數(shù)21.2025年起，0-6歲兒童視力篩查采用的工具為（）A.國際標(biāo)準(zhǔn)視力表B.兒童圖形視力表C.手持式視力篩查儀D.色盲檢查圖22.居民健康檔案中，個(gè)人健康素養(yǎng)評(píng)估問卷得分低于多少分為低水平（）A.30分B.40分C.50分D.60分23.關(guān)于檔案“雙軌制”管理，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.紙質(zhì)與電子同步B.紙質(zhì)為主電子為輔C.電子為主紙質(zhì)為補(bǔ)D.允許過渡期內(nèi)并存24.2025版規(guī)范要求，老年人健康管理中，認(rèn)知功能初篩使用的量表是（）A.MMSEB.MoCAC.AD8D.HDS-R25.居民健康檔案的“動(dòng)態(tài)使用率”應(yīng)達(dá)到（）A.≥30%B.≥50%C.≥70%D.≥90%26.對肺結(jié)核患者隨訪時(shí)，若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)上報(bào)（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)27.居民健康檔案中，飲酒情況記錄時(shí)，1兩白酒相當(dāng)于酒精量（）A.5gB.10gC.15gD.20g28.2025年起，居民電子健康檔案數(shù)據(jù)每日備份次數(shù)為（）A.1次B.2次C.3次D.實(shí)時(shí)備份29.居民健康檔案的“隱私等級(jí)”共分為幾級(jí)（）A.2級(jí)B.3級(jí)C.4級(jí)D.5級(jí)30.關(guān)于檔案質(zhì)量評(píng)價(jià)，下列哪項(xiàng)屬于“一票否決”項(xiàng)（）A.缺聯(lián)系電話B.邏輯錯(cuò)誤C.空項(xiàng)率>10%D.居民未簽字確認(rèn)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.居民健康檔案的“四維”質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)包括（）A.完整性B.準(zhǔn)確性C.及時(shí)性D.安全性E.可讀性32.下列哪些情況需啟動(dòng)檔案“重鑄”流程（）A.關(guān)鍵信息大面積錯(cuò)誤B.居民提出書面申請C.身份證號(hào)碼變更D.紙質(zhì)檔案霉?fàn)€E.電子檔案遭病毒破壞33.2025版規(guī)范中，老年人健康管理必須包含的項(xiàng)目有（）A.體格檢查B.輔助檢查C.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)D.認(rèn)知功能篩查E.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估34.居民電子健康檔案的“區(qū)塊鏈”存證技術(shù)可解決（）A.篡改痕跡追溯B.數(shù)據(jù)共享授權(quán)C.隱私分級(jí)控制D.醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算E.藥品溯源35.下列哪些屬于居民健康檔案的“動(dòng)態(tài)記錄”（）A.高血壓隨訪表B.糖尿病篩查表C.健康體檢表D.預(yù)防接種卡E.出生醫(yī)學(xué)證明36.關(guān)于檔案“隱私脫敏”，正確的做法有（）A.姓名用哈希值替代B.身份證號(hào)中間8位隱藏C.地址細(xì)化到門牌D.電話號(hào)碼全部顯示E.疾病診斷代碼化37.居民健康檔案的“紅黃綠”分級(jí)依據(jù)包括（）A.年齡B.疾病史C.生活方式D.依從性E.居住樓層38.2025年起，兒童健康檔案需新增的模塊有（）A.口腔健康B.視力健康C.心理健康D.脊柱側(cè)彎篩查E.骨密度檢測39.居民健康檔案“開放查詢”必須滿足的條件有（）A.居民實(shí)名認(rèn)證B.人臉識(shí)別通過C.簽署電子知情同意D.繳納查詢費(fèi)用E.綁定個(gè)人手機(jī)號(hào)40.下列哪些行為屬于“檔案造假”（）A.虛構(gòu)體檢記錄B.冒用他人身份C.修改血壓值D.代簽居民姓名E.刪除既往病史三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.居民健康檔案的保存年限為自建檔之日起不少于15年。（）42.2025年起，所有建檔工作必須實(shí)現(xiàn)“無紙化”。（）43.居民可隨時(shí)申請撤銷本人健康檔案的開放權(quán)限。（）44.檔案質(zhì)量抽查比例不得低于轄區(qū)內(nèi)檔案總數(shù)的5%。（）45.電子檔案的修改記錄無需永久保留，只需保存1年。（）46.居民健康檔案可作為民事訴訟的直接證據(jù)使用。（）47.未成年人檔案可由監(jiān)護(hù)人代為簽署知情同意。（）48.檔案遷移時(shí)，原機(jī)構(gòu)可保留全部數(shù)據(jù)副本。（）49.居民死亡后，其健康檔案應(yīng)立即物理銷毀。（）50.2025版規(guī)范首次將“孤獨(dú)癥”納入兒童健康管理篩查病種。（）四、填空題（每空1分，共20分）51.居民健康檔案編號(hào)共________位，其中第7-10位為________代碼。52.2025版規(guī)范要求，健康體檢表中，老年人生活自理能力評(píng)估使用________量表。53.居民健康檔案的“開放度”計(jì)算公式為________/________×100%。54.檔案質(zhì)量抽查中，空項(xiàng)率=空項(xiàng)數(shù)/________×100%。55.高血壓隨訪表中的“服藥依從性”分為________、________、________三類。56.居民電子健康檔案數(shù)據(jù)每日增量備份采用________策略。57.2025年起，兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)新增________穴位按摩。58.居民健康檔案的“隱私等級(jí)”中，級(jí)數(shù)越高代表隱私程度越________。59.檔案“紅黃綠”分級(jí)管理中，黃色人群隨訪頻次為每________一次。60.2025版規(guī)范要求，肺結(jié)核患者隨訪時(shí)，若漏服藥次數(shù)≥________天，需啟動(dòng)追蹤機(jī)制。五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述居民健康檔案“動(dòng)態(tài)使用率”指標(biāo)的定義、計(jì)算公式及提升策略。62.結(jié)合2025版規(guī)范，闡述“檔案開放查詢”中的隱私保護(hù)措施。63.說明居民健康檔案“區(qū)塊鏈”存證技術(shù)的實(shí)施流程及其優(yōu)勢。六、案例分析題（每題15分，共30分）64.案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2025年3月新建檔1000份，其中合格檔案950份；年度內(nèi)產(chǎn)生動(dòng)態(tài)記錄檔案700份；居民申請開放查詢并成功授權(quán)600份。請計(jì)算：（1）建檔合格率；（2）動(dòng)態(tài)使用率；（3）開放度；并針對未達(dá)標(biāo)指標(biāo)提出三條改進(jìn)措施。65.案例：居民李某，男，68歲，檔案編2025年4月體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.8mmol/L，BP148/92mmHg，BMI28.5kg/m2，吸煙指數(shù)400，每周飲酒≥5次，每次白酒≥3兩。問題：（1）請給出“紅黃綠”分級(jí)結(jié)果并說明理由；（2）制定下一步健康管理計(jì)劃（含隨訪頻次、實(shí)驗(yàn)室檢查、生活方式干預(yù)、轉(zhuǎn)診指征）。七、操作題（每題10分，共20分）66.請寫出在“國家基層衛(wèi)生健康綜合管理平臺(tái)”中為新生兒新建一份電子健康檔案的完整操作路徑（含登錄、信息錄入、提交、打印二維碼）。67.請寫出使用Excel函數(shù)批量核對18位身份證編碼與出生日期邏輯一致性的公式，并說明如何標(biāo)記錯(cuò)誤項(xiàng)。八、參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.C4.C5.B6.B7.D8.B9.B10.D11.B12.C13.B14.B15.B16.B17.B18.D19.C20.A21.C22.C23.B24.B25.C26.D27.B28.D29.C30.D二、多項(xiàng)選擇題31.ABCD32.ABDE33.ABCD34.ABC35.ABCD36.ABE37.ABCD38.ABCD39.ABCE40.ABCD三、判斷題41.×42.×43.√44.√45.×46.√47.√48.×49.×50.√四、填空題51.18；村（居）委會(huì)52.ADL53.已開放檔案數(shù)；已建檔人數(shù)54.總項(xiàng)數(shù)55.規(guī)律；間斷；不服藥56.增量備份57.迎香58.高59.季度60.2五、簡答題61.定義：統(tǒng)計(jì)時(shí)段內(nèi)有動(dòng)態(tài)記錄（隨訪、體檢、篩查、就診等）的檔案數(shù)占已建檔總數(shù)的比例。公式：動(dòng)態(tài)使用率=有動(dòng)態(tài)記錄檔案數(shù)/已建檔總數(shù)×100%。提升策略：①團(tuán)隊(duì)簽約綁定，主動(dòng)預(yù)約；②AI語音外呼提醒；③醫(yī)防融合門診，就診即隨訪；④紅黃綠分級(jí)，重點(diǎn)人群優(yōu)先；⑤績效掛鉤，每份動(dòng)態(tài)記錄給予獎(jiǎng)勵(lì)。62.隱私保護(hù)措施：①四級(jí)隱私等級(jí)標(biāo)記；②居民電子知情同意；③人臉識(shí)別+手機(jī)號(hào)雙因子認(rèn)證；④敏感疾病診斷代碼化；⑤查詢?nèi)罩緟^(qū)塊鏈存證；⑥異常下載實(shí)時(shí)預(yù)警；⑦數(shù)據(jù)脫敏展示；⑧24小時(shí)內(nèi)可撤銷授權(quán)；⑨司法調(diào)取需雙人審批；⑩泄露事件24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。63.實(shí)施流程：①采集原始數(shù)據(jù)→②哈希運(yùn)算生成摘要→③調(diào)用國密SM2算法簽名→④寫入?yún)^(qū)塊鏈→⑤返回存證交易哈?！抻脩舨樵儠r(shí)比對哈希值→⑦一致則展示數(shù)據(jù)。優(yōu)勢：防篡改、可追溯、去中心化、實(shí)時(shí)同步、降低糾紛、提升居民信任、便于監(jiān)管審計(jì)。六、案例分析題64.（1）合格率=950/1000×100%=95%；（2）動(dòng)態(tài)使用率=700/1000×100%=70%；（3）開放度=600/1000×100%=60%；改進(jìn)措施：①對50份不合格檔案逐條整改，7日內(nèi)復(fù)評(píng)；②對300份無動(dòng)態(tài)