江蘇護(hù)理考試卷子及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測(cè)量血壓時(shí)，操作不正確的是（）A.測(cè)量前囑患者休息20-30分鐘B.患者取坐位或臥位C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.放氣速度以每秒5mmHg為宜答案：D2.下列哪種藥物不屬于搶救藥品（）A.腎上腺素B.多巴胺C.氨茶堿D.地西泮答案：D3.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.關(guān)節(jié)疼痛C.喉頭水腫D.過敏性休克答案：B4.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.協(xié)助患者仰臥，頭偏向一側(cè)B.棉球不可過濕C.用血管鉗夾緊棉球，每次1個(gè)D.活動(dòng)假牙可放于70℃水中浸泡備用答案：D5.患者長(zhǎng)期仰臥，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕部B.足跟C.骶尾部D.肘部答案：C6.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量答案：B7.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭方向B.提高輸液瓶C.用手?jǐn)D壓輸液管，使針頭通暢D.更換針頭重新穿刺答案：D8.成人插胃管時(shí)，測(cè)量長(zhǎng)度的正確方法是（）A.從眉心到劍突B.從鼻尖到劍突C.從耳垂到劍突D.從發(fā)際到劍突答案：D9.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D10.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)答案：ABCD2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.慢性疾病患者D.免疫功能低下者E.長(zhǎng)期使用抗生素者答案：ABCDE3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌物品疑有污染時(shí)應(yīng)更換答案：ABCDE4.下列屬于冷療禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE5.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.利尿消腫答案：ABCDE6.下列關(guān)于青霉素過敏試驗(yàn)的說法，正確的是（）A.首次使用青霉素患者需做過敏試驗(yàn)B.有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)C.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配D.試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者應(yīng)在病歷上醒目注明E.注射青霉素后應(yīng)觀察30分鐘答案：ABCDE7.下列屬于收集資料的方法的是（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.查閱記錄E.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：ABCDE8.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)不良D.年齡因素E.活動(dòng)能力下降答案：ABCDE9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000mlE.尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，如尿液引出不暢，可按摩下腹部答案：ABDE10.下列屬于護(hù)理文件書寫要求的是（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.完整、簡(jiǎn)要C.清晰、規(guī)范D.簽全名E.用紅鋼筆書寫答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。（）答案：對(duì)2.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：對(duì)3.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°-40°。（）答案：對(duì)4.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上。（）答案：對(duì)5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：對(duì)6.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，患者尿液呈醬油色。（）答案：對(duì)7.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：對(duì)8.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）答案：對(duì)9.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）答案：對(duì)10.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，鼓勵(lì)多飲水；做好皮膚和口腔護(hù)理；體溫超過38.5℃給予物理或藥物降溫，降溫后半小時(shí)復(fù)測(cè)體溫。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見的故障及排除方法。答案：溶液不滴：針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置；針頭堵塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶；靜脈痙攣，可局部熱敷。茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低等，可擠壓滴管或調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)夾。3.簡(jiǎn)述臀大肌注射的定位方法。答案：十字法：從臀裂頂點(diǎn)向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限，其外上象限并避開內(nèi)角為注射區(qū)。連線法：取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。4.簡(jiǎn)述臨終患者的心理反應(yīng)分期及護(hù)理要點(diǎn)。答案：心理反應(yīng)分期：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。護(hù)理要點(diǎn)：否認(rèn)期耐心傾聽，不急于揭穿；憤怒期理解包容，安撫情緒；協(xié)議期滿足合理要求；憂郁期陪伴安慰，鼓勵(lì)表達(dá)；接受期尊重意愿，提供安靜環(huán)境。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。答案：加強(qiáng)護(hù)患溝通，態(tài)度親切耐心，及時(shí)解答疑問；提升專業(yè)技能，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，提供高質(zhì)量護(hù)理；關(guān)注患者需求，盡力滿足合理訴求；注重人文關(guān)懷，營(yíng)造溫馨舒適環(huán)境；定期收集反饋，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。答案：嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)范，不違規(guī)操作；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識(shí)和技能水平；保持高度責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，認(rèn)真核對(duì)信息；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患溝通，避免誤解；定期檢查設(shè)備，確保正常運(yùn)行。3.討論如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育。答案：講解糖尿病基本知識(shí)，包括病因、癥狀、并發(fā)癥；指導(dǎo)飲食控制，定時(shí)定量，控制糖分?jǐn)z入；強(qiáng)調(diào)適量運(yùn)動(dòng)的重要性及注意事項(xiàng)