藥理期中考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.藥物產(chǎn)生副作用的主要原因是（）A.藥物劑量過大B.用藥時間過長C.藥物作用的選擇性低D.患者對藥物反應(yīng)敏感2.藥物的首過效應(yīng)發(fā)生于（）A.舌下給藥B.口服給藥C.靜脈給藥D.吸入給藥3.下列哪種藥物屬于β受體激動劑（）A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.腎上腺素D.哌唑嗪4.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素5.下列哪項不是阿托品的不良反應(yīng)（）A.口干B.視力模糊C.心率減慢D.皮膚潮紅6.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗癲癇D.麻醉7.阿司匹林的不良反應(yīng)不包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.成癮性D.水楊酸反應(yīng)8.治療高血壓危象的首選藥物是（）A.硝苯地平B.硝普鈉C.普萘洛爾D.卡托普利9.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.利多卡因B.地高辛C.胺碘酮D.維拉帕米10.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括（）A.誘發(fā)或加重感染B.骨質(zhì)疏松C.高血糖D.低血壓答案：1.C2.B3.C4.B5.C6.D7.C8.B9.B10.D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.藥物的基本作用包括（）A.興奮作用B.抑制作用C.局部作用D.吸收作用2.影響藥物分布的因素有（）A.藥物的脂溶性B.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率C.組織器官的血流量D.藥物的pKa3.下列屬于M受體阻斷劑的藥物有（）A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.后馬托品4.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血5.苯二氮?類藥物的作用機制是（）A.增強GABA與GABA受體的親和力B.促進Cl?內(nèi)流C.使神經(jīng)細胞膜超極化D.直接激動GABA受體6.阿司匹林的藥理作用有（）A.解熱B.鎮(zhèn)痛C.抗炎D.抗血栓形成7.下列屬于一線抗高血壓藥物的有（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑8.治療心律失常的藥物有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米9.糖皮質(zhì)激素的生理作用包括（）A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.促進脂肪分解D.保鈉排鉀10.下列屬于抗菌藥物作用機制的有（）A.抑制細菌細胞壁合成B.影響細胞膜通透性C.抑制蛋白質(zhì)合成D.抑制核酸代謝答案：1.AB2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物的效能反映藥物的內(nèi)在活性。（）2.肝藥酶誘導(dǎo)劑可使肝藥酶活性增強，加速藥物代謝。（）3.毛果蕓香堿可用于治療青光眼。（）4.去甲腎上腺素主要激動α受體，對β受體幾乎無作用。（）5.巴比妥類藥物隨著劑量增加可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、麻醉等作用。（）6.對乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛作用強于阿司匹林，且抗炎作用也強。（）7.硝苯地平可用于治療各型高血壓。（）8.強心苷類藥物可增強心肌收縮力，增加心輸出量。（）9.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮。（）10.抗菌藥物的抗菌譜是指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥物不良反應(yīng)的類型。答案：包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。副作用是治療量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是劑量過大或用藥時間過長引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)；后遺效應(yīng)是停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下仍殘留的藥理效應(yīng)；停藥反應(yīng)是突然停藥原有疾病加?。蛔儜B(tài)反應(yīng)是機體對藥物異常免疫反應(yīng)；特異質(zhì)反應(yīng)是少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感。2.簡述阿托品的藥理作用。答案：能解除平滑肌痙攣，對多種內(nèi)臟平滑肌有松弛作用；抑制腺體分泌，如唾液腺、汗腺等；散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快；擴張血管，改善微循環(huán)；興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。3.簡述β受體阻滯劑的臨床應(yīng)用。答案：用于心律失常，可減慢心率、抑制心臟異位節(jié)律；治療心絞痛，降低心肌耗氧量；高血壓，通過多種機制降低血壓；慢性心力衰竭，改善心肌重構(gòu)；還可用于甲狀腺功能亢進及偏頭痛等的輔助治療。4.簡述糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用。答案：替代療法用于腎上腺皮質(zhì)功能不全；嚴(yán)重感染或炎癥，緩解癥狀防止粘連，但注意需合用足量有效抗菌藥；自身免疫性疾病、過敏性疾病；抗休克，尤其感染性休克；血液病如白血病等；局部應(yīng)用治療接觸性皮炎等皮膚疾病。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論合理用藥的基本原則。答案：合理用藥基本原則有安全、有效、經(jīng)濟、適當(dāng)。安全是用藥的前提，要避免不良反應(yīng)；有效是目的，確保藥物能達到治療效果；經(jīng)濟要求以最小的投入獲得最大的效益，避免浪費；適當(dāng)涵蓋了選藥、劑量、給藥途徑、療程等要合適。2.討論不同給藥途徑對藥物作用的影響。答案：口服給藥方便但有首過效應(yīng)，吸收慢且不規(guī)則；靜脈注射可立即起效，劑量準(zhǔn)確，但風(fēng)險大；肌肉注射吸收較快；皮下注射吸收較緩慢；舌下給藥可避免首過效應(yīng)，吸收快；直腸給藥可部分避免首過效應(yīng)；吸入給藥起效迅速，常用于肺部疾病治療。不同途徑各有特點，影響藥物起效快慢、作用強度等。3.討論抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用的優(yōu)勢及注意事項。答案：優(yōu)勢在于不同機制藥物聯(lián)用可增強降壓效果，減少單一藥物劑量及不良反應(yīng)。注意事項包括要選擇作用機制互補的藥物，避免不良反應(yīng)疊加，根據(jù)患者具體情況如并發(fā)癥等合理選藥，聯(lián)合用藥方案要個體化，用