永久起搏器考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.永久起搏器主要治療的心律失常是（）A.室性早搏B.竇性心動過速C.嚴(yán)重心動過緩D.心房顫動答案：C2.起搏器電極導(dǎo)線植入的部位通常是（）A.心房B.心室C.心腔D.以上都有可能答案：D3.以下哪種不是起搏器的基本功能（）A.感知B.起搏C.除顫D.輸出答案：C4.起搏器術(shù)后早期應(yīng)避免的動作是（）A.輕微散步B.患側(cè)上肢過度外展C.握拳D.咳嗽答案：B5.起搏器的電池一般使用壽命是（）A.1-2年B.3-5年C.5-10年D.10-15年答案：C6.起搏器程控的目的不包括（）A.調(diào)整參數(shù)B.檢測起搏器功能C.治療房顫D.優(yōu)化起搏效果答案：C7.植入起搏器后，日常生活中需要遠(yuǎn)離的設(shè)備是（）A.電視B.微波爐C.手機(jī)（正常使用距離）D.電磁爐（近距離）答案：D8.起搏器植入術(shù)后傷口護(hù)理錯誤的是（）A.保持清潔干燥B.定期換藥C.術(shù)后1周內(nèi)可淋浴D.觀察有無滲血答案：C9.以下哪種情況可能導(dǎo)致起搏器感知不良（）A.電極移位B.電池電量充足C.起搏參數(shù)合適D.患者活動量小答案：A10.起搏器植入患者出院后多久需要首次隨訪（）A.1周B.1個月C.3個月D.6個月答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.永久起搏器植入的適應(yīng)證包括（）A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.二度Ⅱ型及三度房室傳導(dǎo)阻滯C.有癥狀的心動過緩D.房顫伴快速心室率答案：ABC2.起搏器的電極導(dǎo)線類型有（）A.主動固定電極B.被動固定電極C.單極電極D.雙極電極答案：ABCD3.起搏器植入術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.囊袋感染B.電極脫位C.氣胸D.血栓形成答案：ABCD4.起搏器隨訪的內(nèi)容包括（）A.起搏器功能檢測B.電池狀態(tài)評估C.電極導(dǎo)線完整性檢查D.患者癥狀詢問答案：ABCD5.日常生活中影響起搏器功能的因素有（）A.強(qiáng)磁場環(huán)境B.高電壓設(shè)備C.劇烈運(yùn)動D.某些藥物答案：ABCD6.起搏器的起搏模式有（）A.VVIB.AAIC.DDDD.ICD答案：ABC7.植入起搏器后，患者應(yīng)避免的活動有（）A.磁共振檢查B.胸部電療C.拳擊運(yùn)動D.乘坐飛機(jī)答案：ABC8.起搏器術(shù)后患者教育內(nèi)容包括（）A.傷口護(hù)理B.活動注意事項(xiàng)C.定期隨訪D.緊急情況處理答案：ABCD9.導(dǎo)致起搏器電池提前耗竭的原因有（）A.頻繁起搏B.高輸出設(shè)置C.起搏器故障D.環(huán)境溫度過低答案：ABCD10.起搏器植入患者出現(xiàn)以下哪些情況需及時就醫(yī)（）A.頭暈、黑矇B.傷口紅腫熱痛C.心悸、胸悶加重D.體重突然增加答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.永久起搏器植入后患者可以正常進(jìn)行體力勞動。（）答案：錯2.起搏器植入術(shù)后應(yīng)長期臥床休息。（）答案：錯3.單腔起搏器只能起搏心房或心室中的一個腔。（）答案：對4.起搏器電池耗盡后可以隨時更換。（）答案：錯5.患者植入起搏器后不能乘坐地鐵。（）答案：錯6.起搏器植入術(shù)后不需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）答案：錯7.起搏器的感知功能是指感知心臟自身的電活動。（）答案：對8.起搏器植入患者可以使用電熱毯。（）答案：對9.起搏器程控可以在任何醫(yī)院進(jìn)行。（）答案：錯10.植入起搏器后患者的壽命不受影響。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述永久起搏器植入術(shù)后傷口護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持傷口清潔干燥，避免沾水；定期按醫(yī)囑換藥，觀察傷口有無滲血、紅腫、疼痛、發(fā)熱等情況；若出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。2.列舉三種常見的起搏器起搏模式及特點(diǎn)。答案：VVI：心室起搏、心室感知，適用于單純心室率慢；AAI：心房起搏、心房感知，用于竇房結(jié)功能不良但房室傳導(dǎo)正常；DDD：心房和心室均可起搏、感知，能保持房室順序收縮，接近生理狀態(tài)。3.說明起搏器植入患者日常生活中的注意事項(xiàng)。答案：避免靠近強(qiáng)磁場、高電壓設(shè)備；患側(cè)上肢避免過度用力和大幅度活動；保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動；按醫(yī)囑定期隨訪；出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。4.簡述起搏器隨訪的重要性。答案：可檢測起搏器功能是否正常，評估電池狀態(tài)，查看電極導(dǎo)線有無問題；根據(jù)患者情況調(diào)整起搏參數(shù)，優(yōu)化起搏效果；及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在并發(fā)癥，保障患者安全和治療效果。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高起搏器植入患者的生活質(zhì)量。答案：加強(qiáng)患者教育，使其了解起搏器知識及注意事項(xiàng)，減少心理負(fù)擔(dān)；指導(dǎo)合理運(yùn)動和康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)體質(zhì)；定期隨訪調(diào)整參數(shù)，確保起搏器正常工作；關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時心理干預(yù)，幫助患者回歸正常生活。2.分析起搏器植入術(shù)后囊袋感染的原因及預(yù)防措施。答案：原因有手術(shù)操作不規(guī)范、患者自身免疫力低、術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)?。預(yù)防措施包括嚴(yán)格無菌操作，術(shù)前評估患者身體狀況，術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理，合理使用抗生素，密切觀察囊袋情況。3.探討起搏器植入患者在接受其他醫(yī)療檢查或治療時應(yīng)注意的問題。答案：進(jìn)行檢查如X光、CT一般可正常進(jìn)行，但磁共振等強(qiáng)磁場檢查需謹(jǐn)慎；治療方面，告知醫(yī)生植入起搏器情況，避免使用影響起搏器功能的設(shè)備和藥物，如電刀等，必要時調(diào)整起搏器參數(shù)或采取防護(hù)