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文檔簡介
2024年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》模擬習(xí)題(含參考答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.地圖舌任何年齡均可發(fā)生,但多見于:A、青少年B、兒童C、中年D、青年E、老年正確答案:B2.以下不屬于低效消毒劑的是A、氯己定B、銀離子消毒劑C、醇類消毒劑D、單鏈季銨鹽類消毒劑E、中草藥消毒劑正確答案:C3.口內(nèi)形成瘺管多為()A、造釉細(xì)胞瘤B、頜骨囊腫C、根尖肉芽腫D、根尖囊腫E、慢性根尖膿腫正確答案:E4.哪項不是間接固位體的功能A、分散(牙合)力B、防止義齒擺動C、平衡作用D、增加義齒美觀及對稱性E、防止游離端義齒(牙合)向脫位正確答案:D5.女性,35歲,缺失,余留牙健康。可摘局部義齒的固位體應(yīng)選擇A、圈形卡環(huán)B、回力卡環(huán)C、尖牙卡環(huán)D、RPI卡環(huán)E、聯(lián)合卡環(huán)正確答案:E答案解析:試題難度:中,該病例為Kennedy第四類缺損,固位卡環(huán)應(yīng)放置在后方的前磨牙或磨牙上。由于后部無缺隙,因此不能采用圈形卡環(huán)、回力卡環(huán)和RPI卡環(huán)。非缺隙部位應(yīng)采用聯(lián)合卡環(huán)或間隙卡環(huán)。而采用尖牙卡環(huán)會影響美觀,且固位效果不佳。因此,正確答案應(yīng)選E。6.關(guān)于肌上皮細(xì)胞的描述,不正確的是A、又稱籃細(xì)胞B、胞內(nèi)含肌微絲C、胞內(nèi)含肌動蛋白D、胞內(nèi)不含ATP酶E、胞核大而扁正確答案:D7.釉面橫紋是A、施雷格線B、釉質(zhì)的生長線C、釉柱橫紋D、新生線E、以上都是正確答案:B8.下列不屬于創(chuàng)傷性口角炎病因的是()A、不良習(xí)慣如用舌舔撥口角B、某種藥物接觸口角引起變態(tài)反應(yīng)C、臨床治療時口角牽拉時間過長,引起破損D、搏擊時不慎撞傷口角區(qū)E、手指摩擦口角正確答案:B9.固定義齒橋體剛性不夠時會產(chǎn)生A、基牙扭曲移位B、連接部位斷裂C、橋體撓曲反應(yīng)D、固定義齒移動E、固定義齒下沉正確答案:C答案解析:固定橋橋體剛性不夠時,彈性模量小,應(yīng)變大,易發(fā)生撓曲變形,但不易斷裂。故選C。10.某患者右上6殘根需要拔除,X線片顯示其腭側(cè)根與上頜竇底影像重疊,可根據(jù)以下哪種征象判斷牙根是否位于上頜竇內(nèi)A、根尖周是否密度減低B、牙周膜及骨硬板是否連續(xù)C、上頜竇底是否突入牙根之間D、上頜竇是否過大E、垂直角度是否過大正確答案:B答案解析:正常情況下,雖然分隔上頜竇底與根之間的骨壁甚薄,牙根也并不突入上頜竇,但因拍片時受垂直角的影響常使竇與牙根相重疊,尤其是磨牙腭側(cè)根,可依據(jù)牙周膜及骨硬板連續(xù)不斷,判斷牙根并非位于上頜竇內(nèi)。故此題選擇B。11.異常情況前牙排列原則,不正確的是A、缺隙寬,可加大唇面突度,并刻出縱向發(fā)育溝B、缺隙窄,應(yīng)使唇面扁平,并刻出橫行發(fā)育溝C、下頜前突,原天然牙為反(牙合)者,原則上排成淺覆(牙合)或?qū)θ校ㄑ篮希〥、原天然牙為上頜前突,如果上、下前牙均缺失,可排成水平開(牙合)E、前牙深覆(牙合)無法排牙,可將對頜牙拔除正確答案:E12.串聯(lián)試驗可提高篩檢試驗的()。A、真實性B、靈敏度C、收益D、特異度E、可靠性正確答案:D答案解析:串聯(lián)試驗會提高截斷值,使病人中被篩檢試驗發(fā)現(xiàn)的比例降低,非病人中被篩檢試驗定為陰性的比例提高,因而提高特異度,降低靈敏度。13.不屬于心臟病拔牙絕對禁忌證的是A、前壁心肌梗死1個月B、充血性心力衰竭C、頻發(fā)的室性期前收縮,未治療D、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、不穩(wěn)定型心絞痛正確答案:D答案解析:心臟病拔牙禁忌證:近期有心肌梗死病史者;近期心絞痛頻繁發(fā)作者;心功能Ⅲ~Ⅳ級或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀;未治療且頻發(fā)的室性期前收縮。心臟病合并高血壓,血壓≥180/100mmHg,應(yīng)先治療高血壓后拔牙;有三度或二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征史者。而右束支傳導(dǎo)阻滯,若心功能良好者可以拔牙,不屬于拔牙的絕對禁忌證。故選D。14.在流行病學(xué)研究中,屬于現(xiàn)況研究特點(diǎn)的是()。A、隨訪觀察研究對象B、可確定因果關(guān)聯(lián)C、人為施加干預(yù)措施D、研究對象隨機(jī)分組E、不需特設(shè)對照組正確答案:E答案解析:現(xiàn)況研究又稱橫斷面研究或患病率研究,是在某一人群中,應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項,現(xiàn)況研究目的是描述疾病和健康狀況的分布特點(diǎn),一般選取特定的時間點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查,而不進(jìn)行隨訪。B項,現(xiàn)況研究不能確定疾病和因素的因果關(guān)聯(lián),只能提供病因線索。CE兩項,現(xiàn)況研究是描述性研究,不人為施加任何干預(yù)措施,也不需特設(shè)對照組。D項,現(xiàn)況研究將對象按照不同地區(qū)、不同時間和不同人群特征分組。15.回力卡環(huán)與小連接體相連接的部位是A、舌支托處B、遠(yuǎn)中支托處C、近中支托處D、頰側(cè)卡臂尖處E、舌側(cè)卡臂尖處正確答案:E16.尋常型天皰瘡A、帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)B、尼氏征陽性C、口、眼、會陰出現(xiàn)潰瘍D、口腔黏膜上皮出現(xiàn)過角化及異常增生E、幼兒舌系帶兩側(cè)出現(xiàn)潰瘍正確答案:B答案解析:A項是帶狀皰疹病毒感染的表現(xiàn),B項是天皰瘡臨床典型表現(xiàn),C項是白塞病的表現(xiàn),D項是白斑的病理表現(xiàn),E項是Riga-Fede潰瘍的臨床表現(xiàn)。17.以下不屬于高效消毒方法的是A、紫外線B、臭氧C、含氯消毒劑D、碘類消毒劑E、甲基乙內(nèi)酰脲類化合物正確答案:D18.涎腺炎的主要感染途徑是A、淋巴源性感染B、逆行性感染C、損傷性感染D、醫(yī)源性感染E、血源性感染正確答案:B19.牙源性癌不包括A、牙源性鈣化上皮瘤惡變B、牙源性囊腫惡變C、成釉細(xì)胞肉瘤D、惡性成釉細(xì)胞瘤E、原發(fā)性骨內(nèi)癌正確答案:E20.固定橋受力時,固位體的受力反應(yīng),最確切的說法是A、屈張力B、負(fù)重反應(yīng)C、內(nèi)壓力D、外張力E、屈矩反應(yīng)正確答案:E21.固有口腔及口咽檢查經(jīng)常需用"雙合診","雙合診"一般應(yīng)按____的順序進(jìn)行A、由內(nèi)到外B、由后到前C、由中心到四周D、由上到下E、由左到右正確答案:B22.關(guān)于固定橋穩(wěn)定性的影響因素的敘述,不恰當(dāng)?shù)氖茿、固定橋受力時產(chǎn)生的杠桿作用B、固位體固位差,固定橋穩(wěn)定性也差C、固定橋的橋體位于基牙固位體的支點(diǎn)線以外時,固定橋的穩(wěn)定性較差D、牙尖斜度、覆(牙合)程度E、固定橋的橋體位于基牙固位體的支點(diǎn)線上時,固定橋的穩(wěn)定性較好正確答案:B答案解析:固定橋的穩(wěn)定性與固位有密切的關(guān)系,固定橋一旦出現(xiàn)翹動,很容易破壞粘固劑的封閉作用和鎖結(jié)作用,從而破壞固位體的固位,然而固位體的固位并不是影響固定橋穩(wěn)定性的因素。23.牙本質(zhì)鈣化過程中。鈣化團(tuán)之間遺留的鈣化區(qū)是A、原發(fā)性牙本質(zhì)B、罩牙本質(zhì)C、前期牙本質(zhì)D、硬化牙本質(zhì)E、球間牙本質(zhì)正確答案:E答案解析:牙本質(zhì)的球形鈣化不能充分融合,存留的未礦化基質(zhì),形成球問牙本質(zhì)。故答案選E??键c(diǎn):牙本質(zhì)的形成24.在口腔頜面部惡性腫瘤患者接受放射治療,如果直接照射頜骨,可發(fā)生頜骨壞死的放射劑量為A、3000radB、700~8000radC、4000radD、5000radE、6000rad正確答案:D25.患者自訴左下后牙進(jìn)食時,時有疼痛感,約有1個月??谇粌?nèi)科診斷為右下6牙隱裂??谇恍迯?fù)科治療會診,應(yīng)對該患者選擇的最佳治療方案為A、鑄造全冠診斷性暫時修復(fù)B、塑料全冠診斷性暫時修復(fù)C、烤瓷全冠診斷性暫時修復(fù)D、不做任何處理E、以上均不是正確答案:B26.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點(diǎn)是A、往返彈響B(tài)、關(guān)節(jié)運(yùn)動時連續(xù)摩擦音C、開口時下頜偏向健側(cè),有被動開口D、重度開口受限,開口度5~15mmE、開口時下頜偏向患側(cè),無被動開口正確答案:E答案解析:不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點(diǎn)包括:關(guān)節(jié)彈響病史,繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史,進(jìn)而彈響消失,開口受限,開口時下頜偏向患側(cè)。關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,測被動開口度時,開口度不能增大。X線平片見關(guān)節(jié)前間隙增寬,造影片可證實為不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位。27.上頜恒牙萌出時常見的順序是A、6-1-2-3-5-4-7B、1-6-2-3-4-5-7C、6-1-2-3-4-5-7D、1-2-6-4-3-5-7E、6-1-2-4-3-5-7正確答案:E28.下面哪一項不屬于牙內(nèi)陷()A、牙中牙B、畸形舌側(cè)尖C、畸形根面溝D、畸形中央尖E、畸形舌側(cè)窩正確答案:D29.菌斑百分率在多少以下時可認(rèn)為菌斑被基本控制A、20%B、30%C、10%D、40%E、45%正確答案:A30.一位頜骨多發(fā)性骨折病人,發(fā)生昏迷并伴吸入性窒息,最有效的急救措施應(yīng)是()。A、清除口內(nèi)血凝塊或分泌物B、人工呼吸C、牽舌至口外D、將下頜骨推向前上E、做氣管切開術(shù),加強(qiáng)吸痰措施正確答案:E答案解析:E項,頜骨多發(fā)性骨折伴昏迷、吸入性窒息,應(yīng)立即行氣管切開術(shù),通過氣管導(dǎo)管,充分吸出血液、分泌物及其他異物,解除窒息。ABCD四項,阻塞性窒息的急救:①及早清除口、鼻腔及咽喉部異物。②將后墜的舌牽出。③懸吊下墜的上頜骨骨塊。④插入通氣導(dǎo)管保持呼吸道通暢。31.為防止四環(huán)素牙的發(fā)生,哪些人不宜使用四環(huán)素類藥物A、妊娠期和哺乳期婦女B、3歲以下小兒C、妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童D、8歲以上兒童E、所有人正確答案:C32.糖皮質(zhì)激素類藥物局部注射可治療()A、腺周口瘡B、結(jié)核性潰瘍C、皰疹性口炎D、癌性潰瘍E、雪口病正確答案:A33.前牙烤瓷熔附金屬全冠的唇面瓷層厚度一般為A、2mmB、0.5mmC、2.5mmD、1mm正確答案:D34.急性齲又稱作()A、靜止齲B、濕性齲C、隱匿性齲D、繼發(fā)齲E、淺齲正確答案:B35.根尖片投照的分角技術(shù)是指A、X線與被檢查牙齒的長軸垂直B、X線與膠片垂直C、X線與被檢查牙齒的長軸及膠片之間的分角線垂直D、X線與被檢查牙齒的長軸和膠片之間的分角線平行E、X線與咬合平面平行正確答案:C答案解析:口腔頜面部X線分角技術(shù)拍攝牙片,即X線中心線要垂直牙長軸和膠片所成角的角平分線,要求拍攝者有豐富的臨床工作經(jīng)驗和不斷地總結(jié)體會。故選C。36.患者,男,27歲,口腔經(jīng)常發(fā)生潰瘍,此次左頰黏膜已潰瘍半個多月仍疼痛不適。查:全身情況良好,口腔檢查牙周無炎癥,牙齒排列整齊,左頰黏膜近口角區(qū)見一深在潰瘍,可探至肌層,直徑1.5cm左右,邊緣整齊,界限清晰,潰瘍邊緣紅腫隆起,周圍充血明顯。擬診斷為A、腺周口瘡B、壞死性涎腺化生C、頰部鱗癌D、口腔結(jié)核E、創(chuàng)傷性潰瘍正確答案:A答案解析:腺周口瘡的潰瘍呈彈坑狀,深及黏膜下層直至肌層。多單發(fā),疼痛重,病程長。37.乳磨牙早失最常見的原因是()A、根尖周炎B、外傷C、牙髓炎D、牙齒固連E、晚期齲被拔除正確答案:E38.第一恒磨牙牙根發(fā)育完成的時間是A、11~12歲B、6~7歲C、胚胎3~4個月D、9~10歲E、2~3歲正確答案:D答案解析:恒牙萌出后3~5年牙根尖才發(fā)育完成。39.下列對可摘局部義齒間接固位體的作用的描述中不正確的是A、對抗側(cè)向力,防止義齒擺動B、平衡作用,防止義齒旋轉(zhuǎn)C、輔助固位作用,間接防止義齒(牙合)向脫位D、穩(wěn)定作用,防止義齒翹起E、支持作用,防止義齒下沉正確答案:C答案解析:間接固位體的作用主要是防止翹起、擺動、旋轉(zhuǎn)、下沉等不穩(wěn)定,可分散(牙合)力,保護(hù)基牙。防止義齒(牙合)向脫位主要是直接固位體的作用。40.患者,女,16歲。右側(cè)下頜骨逐漸膨大8年,近來增大速度減慢。檢查:下頜骨體部彌漫性膨大,但以頰側(cè)更明顯,質(zhì)硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣,與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織,其中有較多的纖細(xì)骨小梁。可能的診斷為A、巨頜癥B、化牙骨質(zhì)纖維瘤C、骨化性纖維瘤D、牙源性纖維瘤E、骨纖維異常增殖癥正確答案:E41.磨牙(牙合)支托的長度應(yīng)為其近遠(yuǎn)中徑的A、1/2B、1/6C、1/5D、1/4E、1/3正確答案:D42.“隨機(jī),對照,盲法”是什么研究方法應(yīng)遵循的原則?()A、臨床試驗B、縱向研究C、群組研究D、病例-對照研究E、橫斷面研究正確答案:A答案解析:臨床試驗與其他流行病學(xué)方法相比有其特點(diǎn)。臨床試驗的設(shè)計應(yīng)符合三個基本原則,即隨機(jī)、對照和盲法。43.可能發(fā)生癌變的疾病是A、地圖舌B、慢性唇炎C、白斑D、接觸性口炎E、創(chuàng)傷性潰瘍正確答案:C44.關(guān)于涎腺腫瘤免疫組織化學(xué)染色敘述正確的是A、淀粉酶鑒別腺泡細(xì)胞癌中的透明細(xì)胞B、S-100鑒別導(dǎo)管細(xì)胞C、角蛋白鑒別肉瘤和惡性淋巴瘤D、myosin鑒別腺泡細(xì)胞E、vimentin鑒別涎腺癌與轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌正確答案:A答案解析:試題難度:難;此題是有關(guān)涎腺腫瘤細(xì)胞的免疫學(xué)特性的考題,難度較大。腺泡細(xì)胞癌是涎腺低度惡性腫瘤,腫瘤細(xì)胞中含有淀粉酶,可以用免疫組織化學(xué)染色方法確定,故正確答案應(yīng)選A。S-100和myosin一般用于鑒別肌上皮細(xì)胞,角蛋白用于確定上皮性來源的腫瘤,vimentin用于癌與肉瘤的鑒別。45.患者,男,46歲。缺失,余留牙健康??烧植苛x齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計成A、平面式B、斜線式C、橫線式D、縱線式E、直線式正確答案:D答案解析:支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)而成前后方向者,即縱線式。46.患者男,30歲。頜面部受擊打3小時??谇粰z查:下頜頦部軟組織紅腫,口腔內(nèi)外未見創(chuàng)口,咬合關(guān)系無異,下頜正位片示下頜頦部正中有骨折線影像。正確的固定方法是A、手術(shù)切開骨間固定B、牙弓夾板固定C、骨釘加金屬支架固定D、克氏針內(nèi)固定E、皮質(zhì)骨螺釘固定正確答案:B答案解析:本患者的下頜正位片示頦部正中有骨折線影像,但咬合關(guān)系無異常,因此不需切開復(fù)位,使用牙弓夾板固定可以盡量減少對患部的損傷,因此B正確。其他選項均屬于手術(shù)固定的方法,對患者損傷大,應(yīng)選B。47.臨床上對余留牙的選磨有A、診斷性調(diào)(牙合)B、臨床調(diào)(牙合)C、重度伸長牙的處理D、不均勻磨耗部分的選磨E、以上都對正確答案:E48.引起牙周膿腫最常見的病原菌是A、甲型溶血性鏈球菌B、類白喉桿菌C、無芽胞厭氧菌D、銅綠假單胞菌E、白色念珠菌正確答案:C答案解析:牙周膿腫從牙周炎發(fā)展而來,膿腫組織中有革蘭陰性厭氧菌及螺旋體等入侵,優(yōu)勢菌為牙齦卟啉菌、中間普氏菌、巨核梭桿菌、螺旋體等。無芽胞厭氧菌包括牙齦卟啉菌、中間普氏菌、巨核梭桿菌等,所以C正確。49.一患者發(fā)生LeFortⅠ型骨折,關(guān)于其臨床表現(xiàn)正確的是A、多伴有顱腦損傷B、骨折線由鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶下,達(dá)到翼突C、咬合異常,可發(fā)生前牙開(牙合)D、顱面分離,面中份凹陷變長E、出現(xiàn)眶下區(qū)麻木正確答案:C答案解析:LeFortⅠ型骨折骨折線位置較低,一般不并發(fā)顱腦損傷,其主要的臨床表現(xiàn)為咬合的異常。50.發(fā)現(xiàn)下前牙變色,唇側(cè)牙齦一腫物一月余,經(jīng)X線檢查,結(jié)果如圖。最可能的診斷是()。A、根尖囊腫B、牙齦瘤C、根尖膿腫D、成釉細(xì)胞瘤E、牙骨質(zhì)瘤正確答案:A答案解析:由X線可見,囊腫對應(yīng)的牙齒齲壞穿髓,說明該牙存在外界的刺激因素,圖中為一清晰的圓形的影像、邊緣整齊、周圍呈現(xiàn)一明顯的白色骨質(zhì)反應(yīng)線,這是典型的頜骨囊腫的X線表現(xiàn)。加之患者的牙齒變色,唇側(cè)存在腫物,可以判定該患者最可能的是根尖炎癥引起的根尖囊腫。51.因咀嚼不慎誤傷引起的血皰常見于()A、兩頰咬合線B、牙齦C、舌背D、軟腭E、硬腭正確答案:A52.光固化復(fù)合樹脂充填時,分層光照每層的厚度不超過A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm正確答案:D答案解析:光固化復(fù)合樹脂充填采用分層充填光照,復(fù)合樹脂每次充填材料的厚度不應(yīng)超過2mm,樹脂應(yīng)緊貼牙體組織并適當(dāng)加壓。每一層需分別光照固化,特別是首層樹脂必須完全使其固化,否則可刺激牙髓并易導(dǎo)致樹脂脫落或物理性能下降。故選D。53.鎳鉻合金全冠拋光所用拋光劑是A、硼沙B、氧化鉻C、浮石D、石膏E、氧化鐵正確答案:B54.常用于使牙髓失活的藥物是()。A、氯亞明B、多聚甲醛C、樟腦苯酚D、呋喃西林E、甲醛甲酚正確答案:B答案解析:牙髓失活術(shù)是用化學(xué)藥物制劑封于牙髓創(chuàng)面,從而使牙髓組織壞死失去活力的方法。使牙髓失活的藥物稱為失活劑,常用多聚甲醛或金屬砷等失活劑。55.下列哪項不是牙源性囊腫A、牙源性鈣化囊腫B、萌出囊腫C、牙源性角化囊腫D、含牙囊腫E、成人齦囊腫正確答案:A答案解析:牙源性囊腫分為發(fā)育性牙源性囊腫和炎癥性牙源性囊腫。前者包括:含牙囊腫、嬰兒齦囊腫、成人齦囊腫、發(fā)育性
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