住院擔保協(xié)議書甲方（擔保人）：姓名：性別：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（被擔保人）：姓名：性別：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方因[具體病情]需要住院治療，甲方愿意為乙方的住院費用及相關(guān)事宜提供擔保。為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、擔保事項及范圍1.擔保事項：甲方為乙方在[醫(yī)院名稱]的住院治療提供擔保，確保乙方能夠按照醫(yī)院的要求及時支付住院期間產(chǎn)生的各項費用，并遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。2.擔保范圍：乙方住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、床位費等。因乙方住院可能產(chǎn)生的其他費用，如護理費、營養(yǎng)費、輸血費等。乙方在住院期間因違反醫(yī)院規(guī)章制度而產(chǎn)生的違約金、賠償金等費用。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：在乙方住院期間，有權(quán)了解乙方的治療情況及費用支出情況。如乙方未能按照醫(yī)院要求支付費用或違反醫(yī)院規(guī)章制度，甲方有權(quán)要求乙方及時改正，并采取相應(yīng)措施督促乙方履行義務(wù)。2.義務(wù)：按照本協(xié)議約定，為乙方的住院費用及相關(guān)事宜提供擔保。積極協(xié)助乙方與醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)，確保乙方的治療順利進行。在乙方需要時，為乙方墊付部分或全部住院費用，但墊付金額以本協(xié)議約定的擔保范圍為限。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供擔保服務(wù)。在住院期間，有權(quán)接受正常的醫(yī)療服務(wù)。2.義務(wù)：如實向醫(yī)院告知自己的病情及相關(guān)信息，積極配合醫(yī)院的治療方案。按照醫(yī)院的要求及時支付住院費用，不得拖欠。遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，不得從事任何損害醫(yī)院利益或違反法律法規(guī)的行為。如因自身原因?qū)е沦M用增加或產(chǎn)生其他額外費用，由乙方自行承擔。三、費用支付方式1.乙方應(yīng)在住院期間按照醫(yī)院的收費要求及時支付各項費用。乙方可選擇現(xiàn)金支付、銀行卡支付、移動支付等方式進行繳費。2.如乙方未能按時支付費用，導致欠費累計達到[X]元時，甲方應(yīng)在接到醫(yī)院通知后的[X]個工作日內(nèi)，為乙方墊付欠費部分。甲方墊付后，乙方應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)償還甲方墊付的費用。3.乙方出院時，應(yīng)與醫(yī)院結(jié)清所有住院費用。如乙方未能結(jié)清費用，甲方應(yīng)承擔擔保責任，確保醫(yī)院的費用得到足額支付。四、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及醫(yī)院要求支付費用或違反醫(yī)院規(guī)章制度，甲方有權(quán)要求乙方立即改正，并賠償甲方因此遭受的損失。損失包括但不限于甲方為乙方墊付的費用、因乙方違約導致甲方承擔的違約金或賠償金等。2.若甲方未按照本協(xié)議約定履行擔保義務(wù)，導致乙方的治療受到影響或醫(yī)院遭受損失的，甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。賠償范圍包括乙方的直接損失、間接損失以及醫(yī)院的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，給對方造成損失的，應(yīng)承擔賠償責任。保密義務(wù)包括但不限于對乙方病情、治療情況、費用支出等信息的保密。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方出院并結(jié)清所有費