結(jié)核鑒別診斷課件單擊此處添加副標(biāo)題匯報(bào)人：XX目錄壹結(jié)核病概述貳結(jié)核病的臨床表現(xiàn)叁結(jié)核病的診斷方法肆結(jié)核病的鑒別診斷伍結(jié)核病的治療原則陸結(jié)核病的預(yù)防與控制結(jié)核病概述章節(jié)副標(biāo)題壹結(jié)核病定義感染部位主要感染肺部，也可感染其他部位如淋巴結(jié)、骨骼等結(jié)核定義結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病0102結(jié)核病流行病學(xué)結(jié)核病在亞洲非洲高發(fā)，與貧困衛(wèi)生條件差有關(guān)。全球分布不均抗結(jié)核藥物濫用，耐藥結(jié)核菌株出現(xiàn)，治療難度加大。耐藥結(jié)核增加結(jié)核病的傳播途徑患者咳嗽、打噴嚏釋放飛沫，健康人吸入后感染。飛沫空氣傳播共食或飲用污染食物、牛乳，經(jīng)消化道感染。消化道傳播結(jié)核病的臨床表現(xiàn)章節(jié)副標(biāo)題貳常見(jiàn)癥狀咳嗽、咳痰，痰液帶血絲或咯血?？人钥忍悼┭L(zhǎng)期低熱、胸痛、盜汗，伴全身疲倦乏力。發(fā)熱胸痛盜汗體征特點(diǎn)咳嗽咳痰咯血咳嗽不止，伴有痰液，嚴(yán)重時(shí)咯血。發(fā)熱盜汗乏力長(zhǎng)期低熱，午后潮熱，盜汗乏力。不同類型結(jié)核病表現(xiàn)骨痛尿頻腹痛肺外結(jié)核癥狀咳嗽咳痰低熱盜汗肺結(jié)核癥狀結(jié)核病的診斷方法章節(jié)副標(biāo)題叁影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部病變，如結(jié)節(jié)、陰影，輔助診斷。X線與CT檢查特殊情況下評(píng)估胸部軟組織病變，提高診斷準(zhǔn)確性。MRI檢查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)診斷金標(biāo)準(zhǔn)，耗時(shí)較長(zhǎng)。結(jié)核菌培養(yǎng)基礎(chǔ)高效，初步篩查結(jié)核桿菌。痰涂片鏡檢分子生物學(xué)技術(shù)利用DNA/RNA檢測(cè)，快速準(zhǔn)確診斷結(jié)核病。高靈敏特異性篩選耐藥突變基因，指導(dǎo)個(gè)性化治療方案。耐藥基因檢測(cè)結(jié)核病的鑒別診斷章節(jié)副標(biāo)題肆與非結(jié)核性感染鑒別肺炎起病急，抗生素治療有效，痰中無(wú)抗酸桿菌。肺炎鑒別01肺癌多見(jiàn)于40歲以上，刺激性咳嗽，痰中帶血，增強(qiáng)掃描病灶增強(qiáng)。肺癌鑒別02肺膿腫起病急，高熱膿痰，空洞厚壁，痰中多種細(xì)菌，抗酸桿菌陰性。肺膿腫鑒別03與腫瘤性疾病鑒別結(jié)核低熱盜汗，腫瘤多樣癥狀結(jié)核菌檢病理，腫瘤標(biāo)志物查癥狀差異檢查手段與其他慢性疾病鑒別01肺炎癥狀急病程短，抗生素治療有效02肺癌有吸煙史，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫塊03慢阻肺病程長(zhǎng)，肺功能逐漸下降結(jié)核病的治療原則章節(jié)副標(biāo)題伍抗結(jié)核藥物治療確診后立即治療，聯(lián)合多種藥物提高療效。早期聯(lián)合用藥01按醫(yī)囑完成療程，不隨意停藥或更改劑量。全程規(guī)律服藥02治療方案選擇早期治療，聯(lián)合用藥，提高療效減少耐藥。早期聯(lián)合治療全程治療，適量用藥，醫(yī)務(wù)人員全程督導(dǎo)。全程適量督導(dǎo)治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，多種藥物聯(lián)合，全程足量。規(guī)范用藥01高蛋白高熱量飲食，避免辛辣煙酒。充足營(yíng)養(yǎng)02結(jié)核病的預(yù)防與控制章節(jié)副標(biāo)題陸疫苗接種預(yù)防結(jié)核重癥，尤其兒童卡介苗接種評(píng)估健康，保持好習(xí)慣接種注意事項(xiàng)預(yù)防措施避免接觸患者保持距離，佩戴口罩，防止飛沫傳播。接種疫苗接種卡介苗，增強(qiáng)免疫力。0102疫情監(jiān)測(cè)與管理對(duì)結(jié)核病