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文檔簡介

簽食品賠償協(xié)議書甲方(賠償方):姓名:身份證號:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(受償方):姓名:身份證號:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方因食用甲方提供的食品后身體出現(xiàn)不適等情況,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就食品賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、食品相關(guān)情況說明1.食品名稱:[具體食品名稱]2.食品來源:甲方于[購買時(shí)間]從[購買地點(diǎn)]購買了該食品,購買數(shù)量為[X],購買價(jià)格為[X]元。3.食品包裝:該食品包裝上標(biāo)注的生產(chǎn)日期為[生產(chǎn)日期],保質(zhì)期至[保質(zhì)期截止日期],食品包裝完整,未見明顯破損、變質(zhì)等異常情況。但乙方食用后身體出現(xiàn)不適癥狀,經(jīng)醫(yī)院診斷為[具體病癥],乙方認(rèn)為該食品存在質(zhì)量問題導(dǎo)致其身體損害。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供醫(yī)院診斷證明、病歷等相關(guān)資料,以核實(shí)乙方身體不適與食用甲方提供食品之間的關(guān)聯(lián)性。在乙方提供充分證據(jù)證明其身體損害與食用甲方食品有關(guān)后,有權(quán)要求乙方提供合理的賠償依據(jù)及賠償金額計(jì)算明細(xì)。2.義務(wù)對乙方提出的因食用甲方食品導(dǎo)致身體不適的情況進(jìn)行積極調(diào)查核實(shí)。根據(jù)《民法典》相關(guān)規(guī)定及本協(xié)議約定,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。按照本協(xié)議約定的方式和時(shí)間向乙方支付賠償款項(xiàng)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定賠償因食用甲方食品導(dǎo)致身體損害所遭受的各項(xiàng)損失。有權(quán)要求甲方對其提供的食品質(zhì)量問題作出合理說明和解釋。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述食用食品后的身體不適癥狀、就醫(yī)過程及診斷結(jié)果等詳細(xì)情況,并提供醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等相關(guān)證據(jù)材料。配合甲方進(jìn)行調(diào)查核實(shí)工作,提供必要的協(xié)助和信息。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次食品食用導(dǎo)致的身體損害向甲方提出其他超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。三、賠償范圍及金額1.賠償范圍醫(yī)療費(fèi):乙方因本次身體損害就醫(yī)所產(chǎn)生的掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等全部醫(yī)療費(fèi)用,以醫(yī)院出具的正式發(fā)票為準(zhǔn)。誤工費(fèi):根據(jù)乙方的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)院出具的病假證明確定,收入狀況按照乙方最近一年的平均工資計(jì)算。如乙方無法提供收入證明,則按照當(dāng)?shù)赝袠I(yè)上一年度職工平均工資計(jì)算。護(hù)理費(fèi):若乙方因身體損害需要專人護(hù)理,護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理期限根據(jù)乙方的實(shí)際需要確定,但最長不超過[X]天。營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的身體損害情況,參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定營養(yǎng)費(fèi)的數(shù)額。一般按照每天[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,營養(yǎng)期限為[X]天。交通費(fèi):乙方因就醫(yī)、復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)計(jì)算,包括公交車票、出租車發(fā)票等。精神損害撫慰金:考慮到乙方身體遭受損害,給其精神上帶來一定痛苦,甲方同意支付精神損害撫慰金[X]元。2.賠償金額經(jīng)雙方核算,甲方應(yīng)向乙方支付的賠償總金額為人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。四、賠償支付方式及時(shí)間1.支付方式:甲方以銀行轉(zhuǎn)賬方式將賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。2.支付時(shí)間:本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),甲方向乙方支付賠償款項(xiàng)的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元);在乙方提供全部相關(guān)證據(jù)材料且經(jīng)甲方核實(shí)無誤后[X]個工作日內(nèi),甲方向乙方支付剩余賠償款項(xiàng),即人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號:開戶名:五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,違約金金額以未支付賠償款項(xiàng)為基數(shù),按照[X]%計(jì)算。2.若乙方提供虛假證據(jù)材料或隱瞞重要事實(shí),導(dǎo)致甲方對賠償責(zé)任的認(rèn)定出現(xiàn)錯誤,乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部賠償款項(xiàng),并承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失,包括但不限于甲方為處理該事件所支付的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的損失,并向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元。若違約行為給對方造成的損失超過違約金金額,則違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2

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