中西醫(yī)肝病榮嬌燕護(hù)理警示教育培訓(xùn)-針刺傷不良事件警示2025/12/3112015-1-1310：54護(hù)士去為10床患者拔針，拔完后拿到緩沖間進(jìn)行分離，在把針頭放在銳器盒的時(shí)候，被針扎傷。（注明，該緩沖間護(hù)士未開燈。）

事件經(jīng)過(guò)2025/12/312病人情況10床男47歲病毒性肝炎乙型慢性2025/12/313事件發(fā)生后立即采取的措施立即進(jìn)行局部處理。上報(bào)院感科，同時(shí)查看患者為乙肝病毒感染，查看護(hù)士當(dāng)年的查體結(jié)果，為乙肝抗體陽(yáng)性。上報(bào)護(hù)理部。安慰護(hù)士。

2025/12/314事件發(fā)生原因分析1.隔離間未開燈，光線太暗。2.該護(hù)士雖然經(jīng)過(guò)院感科的相關(guān)培訓(xùn)，但護(hù)士（N0）自我防護(hù)意識(shí)仍然淡薄。3.往銳器盒內(nèi)放頭皮針時(shí)，手法不正確。4. 科室在帶教新同志時(shí)，未進(jìn)行及時(shí)有效的指導(dǎo)。5. 科室未給護(hù)士提供及時(shí)進(jìn)行銳器分離的條件。2025/12/315光線操作手法清理膠布治療車帶教質(zhì)控科室討論整改措施2025/12/316光線護(hù)士在操作時(shí)，必須保證充足的光線。隔離間的燈在有操作時(shí)，必須開燈。操作時(shí)盡量避免逆光。2025/12/317操作手法事件發(fā)生時(shí)護(hù)士的操作演示2025/12/318該手法的缺點(diǎn)是：未用手固定頭皮針，導(dǎo)致頭皮針不受控制，翻折刺傷護(hù)士。2025/12/319操作手法分享方法一方法二方法三方法四2025/12/3110各手法優(yōu)缺點(diǎn)的對(duì)比第一種方法：優(yōu)點(diǎn)是固定了頭皮針，缺點(diǎn)是如果銳器盒內(nèi)頭皮針過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致膠皮放入不暢。第二種方法：頭皮針進(jìn)入銳器盒前是固定的。缺點(diǎn)是頭皮針?lè)湃牒?，單手拿膠皮，頭皮針也有翻折發(fā)生刺傷的可能。第三種方法：優(yōu)點(diǎn)是頭皮針及膠管固定。缺點(diǎn)是纏繞的過(guò)程中可能發(fā)生刺傷。第四種方法：優(yōu)點(diǎn)是頭皮針及膠管固定。缺點(diǎn)是與頭皮針并時(shí)，易發(fā)生針刺。綜合以上幾種方法，我們?cè)诓僮鲿r(shí)，要關(guān)注每種手法優(yōu)缺點(diǎn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短。2025/12/3111討論后護(hù)士長(zhǎng)指出：必須把住頭皮針?lè)湃脘J器盒，不能單獨(dú)拿住膠皮管。每次放完頭皮針后，用手顛一下銳器盒，讓里面的頭皮針規(guī)整，便于下一次放入。

2025/12/3112清理膠布科室規(guī)定，在為病人拔針時(shí)，一定要將頭皮針上的膠布完全去除，防止膠布粘連導(dǎo)致頭皮針進(jìn)入銳器盒受阻。

2025/12/3113治療車大家希望有小治療車可以推入病房，車上備剪刀（鈍頭）和鑷子，剪刀分離針頭，鑷子備用，拔針后可以及時(shí)處理，減少傷害。2025/12/3114帶教帶教老師要加強(qiáng)責(zé)任心，親自示范，嚴(yán)格監(jiān)督，將針刺傷的危險(xiǎn)性告訴該護(hù)士，引起其足夠的重視并增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)。2025/12/3115質(zhì)控護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控