2025年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員招聘考試筆試試題(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，對0～6歲兒童健康管理的服務(wù)頻次至少應(yīng)為（）A.8次B.10次C.12次D.14次答案：C2.根據(jù)《傳染病防治法》，責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，網(wǎng)絡(luò)直報時限為（）A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對原發(fā)性高血壓患者的面對面隨訪頻次，每年至少應(yīng)為（）A.2次B.3次C.4次D.6次答案：C4.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范中，免費輔助檢查項目不包括（）A.空腹血糖B.心電圖C.胸部CTD.血常規(guī)答案：C5.下列疫苗中，屬于國家免疫規(guī)劃第一類疫苗的是（）A.水痘疫苗B.流感疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.輪狀病毒疫苗答案：C6.居民健康檔案的建檔率計算公式的分母是（）A.年初常住人口數(shù)B.年末常住人口數(shù)C.年內(nèi)平均常住人口數(shù)D.戶籍人口數(shù)答案：C7.對2型糖尿病患者進(jìn)行足背動脈搏動檢查，其臨床意義主要在于早期發(fā)現(xiàn)（）A.周圍神經(jīng)病變B.下肢動脈病變C.糖尿病足潰瘍D.急性深靜脈血栓答案：B8.嚴(yán)重精神障礙患者危險性評估分級中，出現(xiàn)打砸行為但局限在家里，能被勸說制止，應(yīng)評為（）A.1級B.2級C.3級D.4級答案：B9.兒童中醫(yī)藥健康管理中，對18月齡兒童傳授的保健穴位是（）A.迎香穴B.足三里C.四神聰D.三陰交答案：B10.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎克雷伯菌答案：B11.心肺復(fù)蘇時，成人胸外按壓深度應(yīng)為（）A.至少3cmB.至少4cmC.5～6cmD.6～7cm答案：C12.下列關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的說法，錯誤的是（）A.簽約周期原則上為1年B.可收取個性化服務(wù)包費用C.重點人群簽約率應(yīng)≥80%D.簽約居民可無條件轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院住院答案：D13.老年人認(rèn)知功能初篩陽性需進(jìn)一步采用的量表是（）A.HAMAB.HAMDC.MMSED.SAS答案：C14.孕婦產(chǎn)后訪視的時限為出院后（）A.3日內(nèi)B.7日內(nèi)C.14日內(nèi)D.28日內(nèi)答案：B15.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年接受區(qū)級疾控機構(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)不少于（）A.4次B.6次C.8次D.12次答案：A16.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）A.登革熱B.肺炭疽C.艾滋病D.狂犬病答案：B17.居民健康檔案動態(tài)使用率計算公式中，分子為（）A.有動態(tài)記錄的檔案數(shù)B.新建檔案數(shù)C.更新檔案數(shù)D.合格檔案數(shù)答案：A18.對肺結(jié)核患者進(jìn)行入戶隨訪時，督導(dǎo)服藥人員首選（）A.社區(qū)護(hù)士B.家庭成員C.志愿者D.防癆專干答案：B19.兒童生長發(fā)育監(jiān)測圖中，體重/年齡曲線出現(xiàn)兩次與上一條參考線相交并持續(xù)向上，提示（）A.增長良好B.增長過快C.增長不足D.發(fā)育遲緩答案：B20.下列關(guān)于高血壓高危人群的說法，正確的是（）A.收縮壓130～139mmHg且無危險因素即可判定B.長期高鹽飲食者直接納入C.超重且空腹血糖6.2mmol/L應(yīng)納入D.年齡≥55歲男性無需其他條件即納入答案：C21.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價中，居民知曉率應(yīng)達(dá)到（）A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%答案：C22.下列關(guān)于老年人跌倒干預(yù)的說法，錯誤的是（）A.應(yīng)評估居家環(huán)境B.推薦太極拳運動C.所有老人均需服用維生素DD.必要時進(jìn)行視力矯正答案：C23.社區(qū)健康教育需求評估最常用的方法是（）A.德爾菲法B.焦點小組訪談C.專家咨詢D.文獻(xiàn)回顧答案：B24.下列屬于第一類疫苗接種異常反應(yīng)補償費用支付渠道的是（）A.醫(yī)保基金B(yǎng).商業(yè)保險C.省級財政D.縣級疾控機構(gòu)答案：C25.對糖尿病高危人群進(jìn)行OGTT，空腹血糖應(yīng)控制在（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<7.8mmol/L答案：B26.嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率要求達(dá)到（）A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：C27.下列關(guān)于居民健康檔案信息安全管理的說法，正確的是（）A.檔案可隨意復(fù)印給保險公司B.公衛(wèi)醫(yī)師可私自拍照上傳微信群C.調(diào)閱需經(jīng)居民本人或監(jiān)護(hù)人同意D.電子檔案無需備份答案：C28.社區(qū)高血壓自我管理小組活動頻次建議為（）A.每月1次B.每兩月1次C.每季度1次D.每半年1次答案：A29.下列關(guān)于老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容的描述，正確的是（）A.僅提供體質(zhì)辨識B.需開具中藥處方C.包括情志調(diào)攝指導(dǎo)D.必須由中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師完成答案：C30.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診單填寫后，反饋時限為（）A.24小時內(nèi)B.3個工作日C.5個工作日D.7個工作日答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目重點人群的有（）A.0～6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.嚴(yán)重精神障礙患者E.流動人口答案：ABCD32.居民健康檔案的必填項包括（）A.姓名B.身份證號C.既往史D.家族史E.血型答案：ABC33.下列關(guān)于預(yù)防接種操作的說法，正確的有（）A.接種前需三查七對B.百白破疫苗接種部位為大腿前外側(cè)C.接種后需留觀30分鐘D.狂犬疫苗可在任意接種門診接種E.活疫苗與滅活疫苗可同時接種答案：ACDE34.高血壓隨訪評估內(nèi)容應(yīng)包括（）A.測量血壓B.評估服藥依從性C.檢查頸動脈超聲D.評估生活方式E.評估有無危急情況答案：ABDE35.下列屬于老年人健康管理免費輔助檢查項目的有（）A.肝功能B.腎功能C.血脂D.腹部B超E.糖化血紅蛋白答案：ABCD36.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪形式包括（）A.門診隨訪B.電話隨訪C.家庭訪視D.視頻隨訪E.集體隨訪答案：ABCD37.下列關(guān)于2型糖尿病患者足部護(hù)理指導(dǎo)的說法，正確的有（）A.每日檢查足部B.穿寬松棉襪C.熱水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)D.避免赤腳行走E.定期修剪趾甲答案：ABDE38.居民健康檔案終止管理的情形包括（）A.死亡B.遷出C.失訪D.拒絕簽約E.檔案失竊答案：ABC39.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級Ⅲ級的有（）A.腺鼠疫在一個縣內(nèi)發(fā)生B.霍亂在一個縣內(nèi)1周內(nèi)發(fā)病10例C.一次食物中毒30人D.群體性不明原因疾病涉及2個縣E.高致病性禽流感疑似病例答案：BC40.社區(qū)健康教育評價指標(biāo)包括（）A.參與率B.知曉率C.滿意度D.行為形成率E.發(fā)病率下降率答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.居民健康檔案編碼采用17位制，最后5位為個人編碼。（）答案：√42.對首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg即可確診為高血壓。（）答案：×43.嚴(yán)重精神障礙患者危險性評估4級指持續(xù)打砸行為且不分場合。（）答案：√44.兒童接種卡介苗后4～6周局部出現(xiàn)膿皰屬異常反應(yīng)。（）答案：×45.老年人健康管理率要求≥70%。（）答案：×46.居民健康檔案更新可來源于臨床診療記錄。（）答案：√47.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可設(shè)置狂犬病暴露處置門診。（）答案：√48.糖尿病患者管理率計算時，分母為轄區(qū)內(nèi)常住人口數(shù)。（）答案：×49.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對0～36個月兒童共提供6次指導(dǎo)。（）答案：×50.高血壓規(guī)范管理率要求≥60%。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）51.簡述居民健康檔案動態(tài)使用率的概念及提升策略。答案：動態(tài)使用率指年度內(nèi)有符合規(guī)范服務(wù)記錄的健康檔案占總檔案數(shù)的比例。提升策略：①建立門診與公衛(wèi)信息互通機制，確保診療記錄自動推送；②利用移動隨訪APP，現(xiàn)場服務(wù)實時上傳；③設(shè)置電子提醒，對到期未更新人群自動預(yù)警；④將動態(tài)使用率納入團隊績效，與經(jīng)費撥付掛鉤；⑤開展檔案質(zhì)量月審，及時剔除重復(fù)、死亡、遷出檔案，縮小分母。52.列出社區(qū)高血壓自我管理小組的“五個一”核心內(nèi)容。答案：①一本手冊：高血壓自我管理手冊；②一個測量儀：臂式電子血壓計共享；③一名指導(dǎo)員：經(jīng)培訓(xùn)的家庭醫(yī)生或護(hù)士；④一個活動日：每月固定一天開展小組活動；⑤一條熱線：24小時咨詢電話，提供緊急支持與答疑。53.簡述嚴(yán)重精神障礙患者隨訪中“危險性評估”5級分級標(biāo)準(zhǔn)。答案：0級：無符合以下1～5級任何行為；1級：口頭威脅，喊叫，無打砸；2級：打砸行為局限家里，能被勸說制止；3級：明顯打砸行為，不分場合，勸說無效；4級：持續(xù)打砸行為，不分場合，勸說無效，包括自傷、自殺；5級：任何持械針對人的暴力行為或縱火、爆炸等。54.說明糖尿病患者足部篩查“10g單絲試驗”操作要點及結(jié)果判定。答案：操作要點：①患者仰臥閉眼；②將10g單絲垂直置于第1、第5跖骨頭及拇指腹3點；③持續(xù)施壓至單絲彎曲1s；④每點重復(fù)2次，至少1次未感知記為陽性。結(jié)果判定：≥1點未感知提示保護(hù)性感覺喪失，為高危足，需強化足部教育與轉(zhuǎn)診。55.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告流程中的“初次報告”內(nèi)容。答案：①事件名稱、類別、發(fā)生時間、地點；②波及人群與范圍；③主要臨床表現(xiàn)與已發(fā)生病例數(shù)、死亡數(shù)；④已采取的措施；⑤報告單位、報告人及聯(lián)系方式；⑥可能原因與趨勢研判；⑦資料尚不明確者注明“待補”。五、案例分析題（每題10分，共30分）56.案例：某社區(qū)年度體檢發(fā)現(xiàn)，建檔老年人2000人，參加體檢1600人，體檢表完整1520人，輔助檢查項目缺項80人，健康管理記錄4次及以上者1200人。問題：（1）計算健康管理率、體檢表完整率；（2）指出影響指標(biāo)的主要因素；（3）提出3條改進(jìn)措施。答案：（1）健康管理率=1200/2000×100%=60%；體檢表完整率=1520/1600×100%=95%。（2）因素：體檢宣傳不足、部分老人行動不便、體檢現(xiàn)場流程不合理、醫(yī)生填表培訓(xùn)欠缺。（3）改進(jìn)：①提前一個月短信+電話預(yù)約，對失能老人安排上門體檢；②體檢現(xiàn)場設(shè)置填表質(zhì)控崗，發(fā)現(xiàn)缺項立即補采；③建立家庭醫(yī)生—志愿者—家屬三方聯(lián)動機制，確保體檢后隨訪次數(shù)達(dá)標(biāo)。57.案例：居民李某，男，68歲，BMI30.2kg/m2，腰圍102cm，既往高血壓15年，規(guī)律服藥，血壓控制于135/85mmHg左右。今日隨訪空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖11.2mmol/L，無多飲多尿癥狀。問題：（1）列出主要診斷考慮；（2）給出下一步處理方案；（3）制定個性化生活方式干預(yù)目標(biāo)。答案：（1）考慮：①2型糖尿病可能；②肥胖癥；③腹型肥胖；④高血壓2級（極高危）。（2）處理：①復(fù)查空腹及餐后2h血糖，行OGTT；②檢測糖化血紅蛋白、血脂、尿微量白蛋白；③啟動糖尿病高危人群管理；④若確診，按規(guī)范納入慢病管理并調(diào)整降壓方案（首選ARB或ACEI）。（3）生活方式目標(biāo)：①3個月內(nèi)體重下降≥5%，腰圍<90cm；②每日主食控制在250g以內(nèi)，粗細(xì)糧1:1；③每周快走≥150分鐘，分5次完成；④每日食鹽<5g，食用油<25g；⑤戒煙限酒，白酒<50ml/日。58.案例：某小區(qū)出現(xiàn)3例發(fā)熱伴皮疹患者，均為同一幼兒園小班兒童，體溫38.5～39.8℃，皮疹首見于耳后、面部，呈紅色斑丘疹，部分融合，咳嗽、流涕、結(jié)膜充血明顯。實驗室檢測麻疹I(lǐng)gM陽性。問題：（1）判定事件性質(zhì)與級別；（2）列出主要控制措施；（3）闡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)。答案：（1）性質(zhì)：麻疹暴發(fā)；級別：未分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件（屬Ⅳ級）。（2）控制：①立即隔離患兒，出疹后5天方可返校；②開展應(yīng)急接種，對15歲以下兒童查漏補種，接種率≥95%；③關(guān)閉涉事班級10天；④對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天，每日測體溫；⑤加強通風(fēng)、消毒、健康宣教。（3）職責(zé)：①2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報并電話報告區(qū)疾控；②配合流調(diào)，提供患者免疫史；③設(shè)立臨時接種點，3日內(nèi)完成應(yīng)急接種；④每日巡查轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)，主動搜索新病例；⑤撰寫階段性報告