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(狂犬病暴露預(yù)防處置)預(yù)防接種培訓(xùn)試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分。每題只有一個(gè)最佳答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.按照《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范(2023年版)》,Ⅲ級(jí)暴露后最優(yōu)先的處置措施是()A.立即縫合傷口B.立即接種狂犬病疫苗C.立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘D.立即口服抗生素答案:C2.下列哪項(xiàng)不屬于Ⅲ級(jí)暴露的判定標(biāo)準(zhǔn)()A.單處或多處貫穿皮膚的咬傷B.破損皮膚被舔舐C.黏膜被動(dòng)物唾液污染D.無(wú)出血的輕微抓傷答案:D3.對(duì)免疫功能低下者完成5針?lè)ū┞逗箢A(yù)防接種,狂犬病病毒中和抗體檢測(cè)應(yīng)在最后一針后()A.7天B.14天C.21天D.28天答案:B4.孕婦被流浪犬咬傷右手,傷口深達(dá)肌層,下列處置中錯(cuò)誤的是()A.立即沖洗傷口15分鐘B.注射狂犬病免疫球蛋白C.按5針?lè)ń臃N狂犬病疫苗D.因妊娠暫緩接種疫苗答案:D5.凍干狂犬病疫苗(人二倍體細(xì)胞)稀釋后未用完,正確做法是()A.2~8℃保存24小時(shí)內(nèi)用完B.室溫保存4小時(shí)內(nèi)用完C.立即廢棄D.冷凍保存下次再用答案:C6.關(guān)于狂犬病免疫球蛋白計(jì)算,體重25kg兒童需注射200IU/kg,應(yīng)給予()A.2500IUB.5000IUC.7500IUD.10000IU答案:B7.暴露后預(yù)防接種“211”程序的第0天注射劑量為()A.0.5ml×1B.1.0ml×1C.0.5ml×2(左右三角肌各1針)D.1.0ml×2答案:C8.下列哪項(xiàng)不是狂犬病疫苗接種禁忌證()A.既往接種后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重不良反應(yīng)B.急性發(fā)熱性疾病≥38.5℃C.癲癇未控制期D.高血壓Ⅰ級(jí)藥物控制良好答案:D9.接種單位發(fā)現(xiàn)疑似狂犬病疫苗不良反應(yīng),應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)AEFI監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告()A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.48小時(shí)答案:D10.Ⅱ級(jí)暴露后已按程序完成5針?lè)ǎ?個(gè)月后再次被健康家犬舔舐新鮮傷口,應(yīng)()A.無(wú)需再接種B.加強(qiáng)2針(0、3天)C.重新5針?lè)―.僅沖洗傷口答案:B11.關(guān)于狂犬病病毒中和抗體(RVNA)陽(yáng)轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn),WHO推薦滴度≥()A.0.1IU/mlB.0.5IU/mlC.1.0IU/mlD.5.0IU/ml答案:B12.下列哪項(xiàng)屬于暴露前預(yù)防接種推薦人群()A.小學(xué)教師B.實(shí)驗(yàn)室從事狂犬病病毒分離的工作人員C.超市收銀員D.辦公室文員答案:B13.暴露前基礎(chǔ)免疫3針?lè)?,?、7、21或28天各1針,若第3針延遲至第35天注射,則()A.重新3針?lè)˙.繼續(xù)完成剩余針次即可C.增加1針加強(qiáng)D.測(cè)定抗體后再定答案:B14.接種狂犬病疫苗后局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)直徑5cm,無(wú)全身癥狀,處置首選()A.口服抗組胺藥B.熱敷C.冷敷D.無(wú)需處理,隨訪答案:D15.狂犬病免疫球蛋白注射后體內(nèi)半衰期約為()A.7天B.14天C.21天D.28天答案:C16.下列哪項(xiàng)不是狂犬病疫苗“211”程序優(yōu)點(diǎn)()A.縮短完成時(shí)間B.減少就診次數(shù)C.降低疫苗成本D.更早產(chǎn)生抗體答案:C17.Ⅲ級(jí)暴露后傷口位于頭面部,免疫球蛋白浸潤(rùn)注射應(yīng)()A.遠(yuǎn)離傷口5cm環(huán)形注射B.傷口周圍多點(diǎn)注射,剩余劑量遠(yuǎn)離C.僅肌注無(wú)需局部浸潤(rùn)D.直接注入血管內(nèi)答案:B18.下列哪項(xiàng)動(dòng)物咬傷后通常無(wú)需狂犬病暴露處置()A.實(shí)驗(yàn)室確診狂犬病的牛B.流浪貓C.家養(yǎng)倉(cāng)鼠D.無(wú)疫苗接種史的犬答案:C19.接種單位對(duì)狂犬病疫苗儲(chǔ)存溫度記錄頻次為()A.每日上午1次B.每日上下午各1次C.每周2次D.每月1次答案:B20.關(guān)于狂犬病疫苗與破傷風(fēng)疫苗同時(shí)接種,正確的是()A.禁止同時(shí)B.可同時(shí)不同部位C.間隔14天D.間隔28天答案:B21.下列哪項(xiàng)屬于狂犬病疫苗接種后罕見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)()A.發(fā)熱37.5℃B.過(guò)敏性紫癜C.局部疼痛D.乏力答案:B22.Ⅲ級(jí)暴露后未注射免疫球蛋白,僅完成疫苗5針?lè)?,最終發(fā)生狂犬病,最可能原因是()A.疫苗質(zhì)量差B.傷口未沖洗C.免疫球蛋白缺失導(dǎo)致早期病毒未被中和D.接種部位錯(cuò)誤答案:C23.暴露后預(yù)防接種第4針延遲7天,應(yīng)()A.重新5針?lè)˙.繼續(xù)完成剩余針次,無(wú)需加大劑量C.增加1針加強(qiáng)D.測(cè)定抗體后再補(bǔ)答案:B24.下列哪項(xiàng)不是狂犬病病毒傳播途徑()A.咬傷B.氣溶膠吸入實(shí)驗(yàn)室病毒C.食用煮熟的狗肉D.角膜移植答案:C25.狂犬病疫苗接種部位首選()A.臀部外上1/4B.上臂三角肌C.大腿前外側(cè)D.腹部答案:B26.對(duì)青霉素嚴(yán)重過(guò)敏者,接種狂犬病疫苗應(yīng)()A.禁用B.脫敏后接種C.直接接種,與青霉素?zé)o交叉D.換用雞胚疫苗答案:C27.狂犬病免疫球蛋白每支200IU,體重50kg成人需8000IU,應(yīng)注射()A.20支B.30支C.40支D.50支答案:C28.Ⅱ級(jí)暴露后已按程序完成疫苗,1年后再次被可疑犬咬傷,抗體檢測(cè)0.3IU/ml,應(yīng)()A.無(wú)需再接種B.加強(qiáng)2針C.重新5針?lè)―.僅沖洗答案:B29.狂犬病疫苗“211”程序第7天注射延遲至第10天,應(yīng)()A.重新“211”B.補(bǔ)打第10天1針,繼續(xù)原程序C.改為5針?lè)―.測(cè)定抗體答案:B30.下列哪項(xiàng)屬于狂犬病疫苗接種單位必備條件()A.具備磁共振設(shè)備B.具備腎上腺素等急救藥品C.具備CT設(shè)備D.具備麻醉機(jī)答案:B31.狂犬病病毒對(duì)下列哪種消毒劑最敏感()A.75%乙醇B.5%碘伏C.來(lái)蘇兒D.氯己定答案:B32.暴露后預(yù)防接種期間飲酒可能()A.增加疫苗過(guò)敏率B.降低抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)C.加重局部反應(yīng)D.無(wú)明確影響答案:D33.下列哪項(xiàng)屬于狂犬病疫苗接種記錄必填信息()A.受種者文化程度B.疫苗批號(hào)及有效期C.受種者月收入D.受種者血型答案:B34.Ⅲ級(jí)暴露后傷口縫合原則()A.立即嚴(yán)密縫合B.先沖洗消毒,延遲縫合C.不縫合D.僅用膠水粘合答案:B35.狂犬病疫苗接種后全身蕁麻疹伴血壓下降,首選藥物()A.地塞米松口服B.0.1%腎上腺素肌注C.氯雷他定口服D.10%葡萄糖酸鈣靜推答案:B36.下列哪項(xiàng)不是狂犬病免疫球蛋白注射并發(fā)癥()A.局部壓迫壞死B.過(guò)敏反應(yīng)C.疫苗相關(guān)麻痹D.疼痛答案:C37.暴露前基礎(chǔ)免疫3針?lè)ㄍ瓿?年后抗體<0.5IU/ml,應(yīng)()A.重新3針?lè)˙.加強(qiáng)1針C.加強(qiáng)2針D.無(wú)需處理答案:B38.狂犬病疫苗與新冠疫苗同時(shí)接種的間隔建議()A.無(wú)需間隔,可同時(shí)不同部位B.間隔14天C.間隔28天D.禁止同時(shí)答案:A39.下列哪項(xiàng)屬于狂犬病疫苗冷鏈監(jiān)測(cè)自動(dòng)記錄溫度偏差報(bào)警閾值()A.±0.1℃B.±0.5℃C.±1.0℃D.±2.0℃答案:B40.狂犬病暴露處置門診應(yīng)每季度統(tǒng)計(jì)并上報(bào)的數(shù)據(jù)不包括()A.暴露分級(jí)構(gòu)成比B.疫苗損耗系數(shù)C.受種者婚姻狀況D.免疫球蛋白使用率答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案,多選少選均不得分)41.下列哪些情況應(yīng)按Ⅲ級(jí)暴露處置()A.蝙蝠接觸無(wú)可見(jiàn)傷口B.貫穿手掌的咬傷C.黏膜被犬唾液污染D.破損皮膚被貓?zhí)虼鸢福築、C、D42.狂犬病疫苗接種禁忌證包括()A.既往接種后出現(xiàn)吉蘭巴雷綜合征B.急性發(fā)熱性疾病≥38.5℃C.嚴(yán)重未控制的癲癇D.高血壓Ⅱ級(jí)藥物控制良好答案:A、B、C43.關(guān)于狂犬病免疫球蛋白使用正確的是()A.劑量按20IU/kg計(jì)算B.盡可能在傷口周圍浸潤(rùn)注射C.剩余劑量遠(yuǎn)離傷口肌注D.7天后仍可注射答案:A、B、C44.暴露后預(yù)防接種“211”程序優(yōu)點(diǎn)()A.第7天抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率高于5針?lè)˙.減少就診次數(shù)C.降低疫苗成本D.縮短完成時(shí)間至7天答案:A、B、D45.下列哪些屬于狂犬病疫苗接種后常見(jiàn)局部反應(yīng)()A.紅腫B.硬結(jié)C.疼痛D.過(guò)敏性休克答案:A、B、C46.接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗冷鏈斷鏈2小時(shí),正確做法包括()A.立即隔離疫苗B.記錄溫度偏差時(shí)間C.報(bào)告縣級(jí)疾控D.直接報(bào)廢疫苗答案:A、B、C47.下列哪些人群推薦暴露前預(yù)防接種()A.獸醫(yī)B.動(dòng)物收容所工作人員C.狂犬病實(shí)驗(yàn)室人員D.銀行柜員答案:A、B、C48.Ⅲ級(jí)暴露后傷口沖洗要點(diǎn)包括()A.肥皂水與流動(dòng)清水交替≥15分鐘B.用5%碘伏消毒C.深傷口用注射器灌注沖洗D.立即縫合答案:A、B、C49.狂犬病疫苗接種后AEFI報(bào)告內(nèi)容包括()A.受種者基本信息B.疫苗信息C.臨床表現(xiàn)D.治療與轉(zhuǎn)歸答案:A、B、C、D50.下列哪些情況需重新按暴露后程序接種()A.Ⅲ級(jí)暴露后未按程序完成B.Ⅱ級(jí)暴露后停藥>1個(gè)月C.Ⅲ級(jí)暴露后免疫球蛋白未注射D.Ⅱ級(jí)暴露后完成程序且抗體≥0.5IU/ml答案:A、B、C三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)51.狂犬病疫苗可在臀部外上1/4肌注。()答案:×52.Ⅲ級(jí)暴露后免疫球蛋白可與疫苗同一注射器混合注射。()答案:×53.暴露前接種3針?lè)商峁┲辽?年保護(hù)。()答案:√54.狂犬病疫苗2~8℃保存,嚴(yán)禁冷凍。()答案:√55.接種后局部硬結(jié)直徑3cm需口服抗生素。()答案:×56.家養(yǎng)倉(cāng)鼠咬傷需按Ⅱ級(jí)暴露處置。()答案:×57.疫苗瓶開啟后超過(guò)1小時(shí)未用完應(yīng)廢棄。()答案:√58.狂犬病免疫球蛋白可部分被傷口組織吸收。()答案:√59.接種單位必須配備腎上腺素。()答案:√60.疫苗接種記錄保存期限不少于5年。()答案:√四、填空題(每空1分,共20分)61.狂犬病病毒屬________科________屬。答案:彈狀病毒,狂犬病毒62.Ⅲ級(jí)暴露后傷口沖洗應(yīng)使用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗至少________分鐘。答案:1563.狂犬病疫苗5針?lè)ń臃N時(shí)間為第0、________、________、________、________天。答案:3、7、14、2864.狂犬病免疫球蛋白劑量按________IU/kg計(jì)算。答案:2065.暴露前基礎(chǔ)免疫推薦程序?yàn)榈?、________、________天各1針。答案:7、21或2866.狂犬病病毒中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)≥________IU/ml。答案:0.567.疫苗冷鏈溫度要求________℃至________℃。答案:2,868.接種單位發(fā)現(xiàn)AEFI應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。答案:4869.狂犬病疫苗“211”程序第0天注射________針。答案:270.狂犬病免疫球蛋白體內(nèi)半衰期約________天。答案:21五、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)71.簡(jiǎn)述Ⅲ級(jí)暴露后傷口處置流程。答案:(1)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘,深傷口用注射器灌注沖洗;(2)用5%碘伏或75%乙醇徹底消毒;(3)盡可能清除壞死組織及異物;(4)不立即縫合,必要時(shí)延遲縫合;(5)注射狂犬病免疫球蛋白,按20IU/kg計(jì)算,傷口周圍多點(diǎn)浸潤(rùn)注射,剩余劑量遠(yuǎn)離傷口肌注;(6)按程序接種狂犬病疫苗。72.列舉狂犬病疫苗接種單位必備條件。答案:(1)取得預(yù)防接種資質(zhì);(2)具備冷鏈設(shè)備并每日監(jiān)測(cè)記錄;(3)配備腎上腺素、地塞米松、抗組胺藥等急救藥品及器材;
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