2025年基層衛(wèi)生服務能力提升培訓試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，對0～6歲兒童進行健康管理的服務頻次至少為（）A.8次B.10次C.12次D.14次答案：C2.基層醫(yī)療機構(gòu)在開展家庭醫(yī)生簽約服務時，重點人群簽約率應不低于（）A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C3.根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南（2020版）》，血壓控制達標值是指收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg，該標準適用于（）A.所有高血壓患者B.一般高血壓患者C.老年高血壓患者D.合并糖尿病的高血壓患者答案：B4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對2型糖尿病患者進行空腹血糖檢測的最低頻次為（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每月1次答案：A5.在基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范中，居民健康檔案的建檔率應達到轄區(qū)內(nèi)常住人口的（）A.60%B.70%C.75%D.80%答案：D6.基層醫(yī)療機構(gòu)對嚴重精神障礙患者進行隨訪時，病情穩(wěn)定患者的隨訪間隔為（）A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C7.國家基層糖尿病防治管理辦公室推薦，基層醫(yī)療機構(gòu)對首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L且無癥狀者，應至少日后復查幾次方能確診（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B8.下列哪項不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目的重點人群（）A.0～6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.流動人口答案：D9.基層醫(yī)療機構(gòu)對65歲及以上老年人進行中醫(yī)藥健康管理的服務內(nèi)容包括（）A.體質(zhì)辨識、保健指導B.針灸治療C.中藥處方D.推拿按摩答案：A10.家庭醫(yī)生簽約服務“四個一”內(nèi)容不包括（）A.一份健康檔案B.一條綠色轉(zhuǎn)診通道C.一張醫(yī)保卡D.一條健康咨詢熱線答案：C11.基層醫(yī)療機構(gòu)對肺結(jié)核患者進行第一次入戶隨訪的時間應在接到上級專業(yè)機構(gòu)管理通知后（）A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)答案：B12.居民健康檔案中，個人基本信息表的更新頻次至少為（）A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次答案：A13.基層醫(yī)療機構(gòu)對高血壓患者的規(guī)范管理率應達到（）A.≥50%B.≥60%C.≥70%D.≥80%答案：C14.下列哪項不是基本公共衛(wèi)生服務績效考核的“效果指標”（）A.高血壓控制率B.糖尿病管理率C.居民知曉率D.檔案建檔率答案：D15.基層醫(yī)療機構(gòu)對孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)后訪視的時限為產(chǎn)婦出院后（）A.3天內(nèi)B.7天內(nèi)C.14天內(nèi)D.28天內(nèi)答案：B16.國家基層高血壓管理指南推薦，血壓測量前患者應靜坐至少（）A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案：C17.基層醫(yī)療機構(gòu)對2型糖尿病患者進行糖化血紅蛋白檢測的最低頻次為（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每兩年1次答案：C18.居民健康檔案編碼采用17位制，其中最后5位表示（）A.縣及縣以上行政區(qū)劃B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼C.村（居）委會代碼D.居民個人序號答案：D19.基層醫(yī)療機構(gòu)對嚴重精神障礙患者進行危險性評估，共分幾級（）A.3級B.4級C.5級D.6級答案：D20.基本公共衛(wèi)生服務項目中，預防接種服務對象為（）A.0～3歲兒童B.0～6歲兒童C.0～14歲兒童D.全人群答案：B21.基層醫(yī)療機構(gòu)對老年人進行血脂檢測的必檢項目不包括（）A.TCB.TGC.HDLCD.LDLC答案：D22.基層醫(yī)療機構(gòu)對高血壓伴冠心病患者的目標血壓為（）A.＜150/90mmHgB.＜140/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜120/80mmHg答案：C23.居民健康檔案的“動態(tài)記錄”指最近多少年內(nèi)有服務記錄（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B24.基層醫(yī)療機構(gòu)對糖尿病患者進行足部檢查，最基本的檢查方法是（）A.10g單絲壓力覺B.踝反射C.振動覺D.溫度覺答案：A25.基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，基層醫(yī)療機構(gòu)對0～6歲兒童進行血紅蛋白檢測的年齡段為（）A.6～12月齡B.12～24月齡C.18～30月齡D.6～36月齡答案：D26.基層醫(yī)療機構(gòu)對高血壓高危人群建議測量血壓的頻次為（）A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次答案：B27.居民健康檔案中“既往史”不包括（）A.疾病史B.手術史C.輸血史D.過敏史答案：C28.基層醫(yī)療機構(gòu)對首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥6.1mmol/L且＜7.0mmol/L者，應分類為（）A.糖尿病B.糖耐量減低C.空腹血糖受損D.正常血糖答案：C29.基本公共衛(wèi)生服務項目中，健康教育服務要求每年發(fā)放印刷資料不少于多少種（）A.6種B.8種C.10種D.12種答案：D30.基層醫(yī)療機構(gòu)對嚴重精神障礙患者進行隨訪時，如發(fā)現(xiàn)患者危險性評估為3級及以上，應在多少小時內(nèi)報告（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D31.基層醫(yī)療機構(gòu)對高血壓患者進行“規(guī)范管理”的核心指標是（）A.建檔B.隨訪C.干預D.控制答案：B32.居民健康檔案中“家族史”應記錄幾級親屬（）A.一級B.二級C.三級D.四級答案：A33.基層醫(yī)療機構(gòu)對糖尿病患者進行隨訪時，必檢項目不包括（）A.空腹血糖B.血壓C.足背動脈搏動D.尿微量白蛋白答案：D34.基本公共衛(wèi)生服務項目中，孕產(chǎn)婦健康管理服務不包括（）A.孕早期建冊B.孕中期隨訪C.孕晚期隨訪D.新生兒疾病篩查答案：D35.基層醫(yī)療機構(gòu)對老年人進行認知功能初篩使用的量表是（）A.MMSEB.AD8C.GDSD.HAMD答案：B36.基層醫(yī)療機構(gòu)對高血壓合并糖尿病患者，首選降壓藥物為（）A.ACEI/ARBB.β受體阻滯劑C.鈣拮抗劑D.利尿劑答案：A37.居民健康檔案中“生活環(huán)境”不包括（）A.廚房排風設施B.飲水類型C.燃料類型D.家庭年收入答案：D38.基層醫(yī)療機構(gòu)對0～6歲兒童進行聽力篩查的年齡節(jié)點為（）A.出生后6個月內(nèi)B.6、12、24、36月齡C.每年1次D.入托入學前答案：B39.基本公共衛(wèi)生服務項目中，傳染病報告率要求達到（）A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D40.基層醫(yī)療機構(gòu)對高血壓患者進行“面對面”隨訪的形式不包括（）A.門診B.家庭C.電話D.視頻答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列哪些屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目的“核心”服務內(nèi)容（）A.居民健康檔案管理B.預防接種C.傳染病報告D.居民醫(yī)保報銷答案：A、B、C42.基層醫(yī)療機構(gòu)對2型糖尿病患者進行隨訪時，應評估的內(nèi)容包括（）A.血糖控制情況B.藥物不良反應C.生活方式指導D.足背動脈搏動答案：A、B、C、D43.居民健康檔案“動態(tài)使用”應滿足的條件有（）A.1年內(nèi)有隨訪記錄B.檔案信息完整C.檔案已電子化D.檔案已復核答案：A、B44.基層醫(yī)療機構(gòu)對高血壓患者進行健康教育的內(nèi)容包括（）A.限制鈉鹽B.規(guī)律運動C.戒煙限酒D.補充鈣劑答案：A、B、C45.下列哪些屬于嚴重精神障礙患者隨訪的“必問”內(nèi)容（）A.服藥依從性B.危險性評估C.社會功能D.家庭經(jīng)濟收入答案：A、B、C46.基本公共衛(wèi)生服務項目中，老年人健康管理服務必檢的輔助檢查項目有（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.腎功能答案：A、B、C、D47.基層醫(yī)療機構(gòu)對0～6歲兒童進行健康管理時，應重點篩查的“高危兒”包括（）A.早產(chǎn)兒B.低出生體重兒C.出生窒息兒D.巨大兒答案：A、B、C48.家庭醫(yī)生簽約服務的“個性化服務包”可包含（）A.遠程心電監(jiān)測B.上門巡診C.轉(zhuǎn)診綠色通道D.免費住院答案：A、B、C49.基層醫(yī)療機構(gòu)對肺結(jié)核患者進行隨訪時，應記錄的內(nèi)容有（）A.服藥情況B.不良反應C.痰菌結(jié)果D.肝功能答案：A、B、C50.居民健康檔案“信息復核”應重點核實的字段有（）A.姓名B.身份證號C.聯(lián)系電話D.疾病史答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.基層醫(yī)療機構(gòu)對高血壓患者的規(guī)范管理率等于規(guī)范管理人數(shù)/管理人數(shù)×100%。（√）52.居民健康檔案建檔率可以大于100%。（√）53.基本公共衛(wèi)生服務項目資金可以用于發(fā)放人員工資。（×）54.基層醫(yī)療機構(gòu)對糖尿病患者進行隨訪時，空腹血糖≥7.0mmol/L即為控制不滿意。（√）55.嚴重精神障礙患者危險性評估為0級表示患者無精神病性癥狀。（√）56.居民健康檔案中“個人基本信息表”可以出現(xiàn)空項。（×）57.基層醫(yī)療機構(gòu)對0～6歲兒童進行健康管理時，新生兒訪視應在出院后7天內(nèi)完成。（√）58.基本公共衛(wèi)生服務項目中，健康教育服務只需發(fā)放印刷資料即可。（×）59.基層醫(yī)療機構(gòu)對高血壓患者進行隨訪時，連續(xù)兩次控制不滿意應建議轉(zhuǎn)診。（√）60.居民健康檔案的“檔案終止”可由居民自行提出。（√）四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述基層醫(yī)療機構(gòu)對2型糖尿病患者進行“規(guī)范隨訪”的完整流程。答案：（1）預約：提前1周電話或微信預約，告知空腹、帶藥、帶記錄本；（2）接待：核對身份→測量血壓→詢問癥狀→評估服藥依從性；（3）體檢：測空腹血糖、體重、足背動脈搏動、足部皮膚；（4）記錄：將結(jié)果實時錄入?yún)^(qū)域衛(wèi)生信息平臺，打印隨訪表；（5）干預：針對血糖值分類，給予飲食、運動、藥物調(diào)整建議；（6）預約下次：控制滿意者3月后復診，不滿意者2周復診或轉(zhuǎn)診；（7）回訪：48小時內(nèi)電話確認是否到上級醫(yī)院、是否取藥。62.闡述居民健康檔案“動態(tài)記錄”質(zhì)量提升的“三查三補”工作法。答案：（1）查“空項”：用信息系統(tǒng)導出空值列表，逐人電話補錄；（2）查“邏輯”：比對身份證出生日期與年齡、疾病史與用藥史，發(fā)現(xiàn)矛盾立即入戶核實補正；（3）查“時效”：對1年內(nèi)無服務記錄檔案，安排鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶補測血壓、血糖并補錄；（4）補“簽字”：對缺失本人或監(jiān)護人簽字頁面，集中下鄉(xiāng)補簽并留存影像；（5）補“化驗”：對65歲以上老年人缺輔助檢查項目，集中體檢補做；（6）補“影像”：對缺身份證、醫(yī)?？◤陀〖?，現(xiàn)場拍照上傳至檔案附件。63.結(jié)合《家庭醫(yī)生簽約服務技術規(guī)范》，設計一份“高血壓個性化服務包”目錄，并說明每項服務的考核要點。答案：（1）全年無限次診室血壓