肺栓塞課件北京朝陽醫(yī)院XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司匯報人：XX目錄01.肺栓塞概述02.肺栓塞的診斷03.肺栓塞的治療04.北京朝陽醫(yī)院介紹05.肺栓塞課件內(nèi)容06.肺栓塞的預(yù)防肺栓塞概述01.定義與病因主要病因深靜脈血栓肺栓塞定義血栓堵肺動脈病0102發(fā)病機制血流停滯、高凝、內(nèi)皮損傷致血栓血栓形成血栓等栓子阻塞肺動脈及分支栓子阻塞肺動脈流行病學數(shù)據(jù)2021年中國肺栓塞新發(fā)超20萬例，發(fā)病率達14.19/10萬。發(fā)病率情況肺栓塞死亡率與發(fā)病率趨勢相似，受地理、性別、年齡等因素影響。死亡率情況肺栓塞的診斷02.臨床表現(xiàn)患者常突發(fā)呼吸困難，伴胸痛、咳嗽及痰中帶血。突發(fā)呼吸困難心前區(qū)不適，肺部可聞及心音亢進，第二心音分裂等。體征異常輔助檢查方法肺動脈造影直接有效，顯示肺動脈內(nèi)栓子。螺旋CT造影清晰顯示血栓，診斷金標準。診斷標準結(jié)合D-二聚體、CT造影等檢查結(jié)果確診。綜合檢查確診長期臥床、呼吸困難等高危因素及癥狀。高危因素癥狀肺栓塞的治療03.急性期治療輔助呼吸，臥床休息一般治療抗凝溶栓，防止血栓藥物治療手術(shù)治療血栓摘除，植入濾器長期抗凝治療根據(jù)病情3-12個月治療時長低分子肝素、華法林等常用藥物預(yù)防復(fù)發(fā)策略足療程用藥，定期監(jiān)測凝血功能。規(guī)范抗凝治療控制血壓、血糖、血脂，積極治療原發(fā)病。管理基礎(chǔ)疾病北京朝陽醫(yī)院介紹04.醫(yī)院概況三級甲等綜合醫(yī)院醫(yī)院基本信息建于1958年，現(xiàn)一院三址醫(yī)院發(fā)展歷程共設(shè)59個臨床、醫(yī)技科室醫(yī)院科室設(shè)置重點科室介紹國家重點學科，涵蓋多個亞專業(yè)。呼吸病學科融心內(nèi)科和心外科為一體，突出介入治療。心臟中心醫(yī)療服務(wù)特色01三甲綜合醫(yī)院集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防于一體02多院區(qū)服務(wù)本部、石景山、常營三院區(qū)協(xié)同03重點?？仆怀鰮碛袊倚l(wèi)生健康委臨床重點?？品嗡ㄈn件內(nèi)容05.課件結(jié)構(gòu)概覽簡述肺栓塞定義、癥狀及危害。病情概述闡述肺栓塞的治療原則及主要手段。治療方案介紹肺栓塞的診斷流程及常用技術(shù)。診斷方法010203關(guān)鍵知識點講解血栓堵肺動脈，致肺組織缺血。肺栓塞定義呼吸困難、胸痛、咯血等。臨床表現(xiàn)抗凝治療、改變不良習慣。預(yù)防措施臨床案例分析75歲張大爺打麻將后突發(fā)肺栓塞，經(jīng)CT檢查確診，源于下肢靜脈血栓。老年肺栓塞案例0135歲李女士剖腹產(chǎn)后突發(fā)急性肺栓塞，經(jīng)全力搶救脫離危險，顯示肺栓塞可發(fā)生于任何人群。產(chǎn)后肺栓塞案例02肺栓塞的預(yù)防06.風險評估依據(jù)臨床表現(xiàn)評分預(yù)測風險。Wells評分法低風險患者快速評估排除。PERC規(guī)則預(yù)防措施藥物與機械預(yù)防高風險人群用抗凝藥，穿戴彈力襪預(yù)防。生活方式調(diào)整戒煙限酒，適當運動，控制體重。0102健康教育與指導(dǎo)向患者及家屬普及肺栓塞病因、癥狀及危害，增強預(yù)防意識。普及肺栓塞