脊髓丘腦束課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄第一章脊髓丘腦束概述第二章脊髓丘腦束的結(jié)構(gòu)第四章脊髓丘腦束相關(guān)疾病第三章脊髓丘腦束的作用第五章脊髓丘腦束的研究進(jìn)展第六章脊髓丘腦束的教學(xué)應(yīng)用脊髓丘腦束概述第一章定義與功能脊髓丘腦束是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中傳導(dǎo)痛溫覺的上行纖維束。定義傳導(dǎo)軀干四肢痛溫覺及粗略觸覺，損傷后致對(duì)側(cè)感覺缺失。功能在神經(jīng)系統(tǒng)中的位置脊髓丘腦束位于脊髓前側(cè)和外側(cè)白質(zhì)區(qū)，屬前外側(cè)系統(tǒng)，上行至丘腦傳導(dǎo)感覺。中樞傳導(dǎo)路徑與其它結(jié)構(gòu)的聯(lián)系與脊髓的交叉在脊髓白質(zhì)前連合處交叉，形成對(duì)側(cè)傳導(dǎo)通路。與丘腦的連接脊髓丘腦束上行至丘腦腹后外側(cè)核，傳遞感覺信號(hào)。0102脊髓丘腦束的結(jié)構(gòu)第二章纖維組成01神經(jīng)纖維來(lái)源由后根外側(cè)部細(xì)纖維構(gòu)成，經(jīng)后角灰質(zhì)交換神經(jīng)元后交叉上行02纖維分層定位內(nèi)側(cè)傳導(dǎo)骶尾部，中間傳導(dǎo)腰部，外側(cè)傳導(dǎo)頸胸部感覺起始與終止區(qū)域起自脊髓灰質(zhì)后角固有核，纖維經(jīng)白質(zhì)前連合交叉起始區(qū)域終止于背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核，傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀干及四肢感覺終止區(qū)域神經(jīng)傳導(dǎo)路徑脊髓丘腦束由側(cè)束與前束組成，分別傳導(dǎo)痛溫覺與觸壓覺傳導(dǎo)路徑組成側(cè)束纖維在白質(zhì)前連合交叉，前束部分交叉，上行至丘腦纖維交叉特性脊髓丘腦束的作用第三章感覺信息傳遞傳導(dǎo)痛溫覺脊髓丘腦束負(fù)責(zé)將軀干和四肢的痛覺、溫度覺傳遞至大腦皮層。傳導(dǎo)粗略觸覺該束同時(shí)傳導(dǎo)粗略觸覺信息，確保人體感知外界環(huán)境變化。疼痛信號(hào)處理?yè)p傷癥狀如灼痛定位模糊，有助于鑒別髓內(nèi)髓外病變。臨床診斷價(jià)值脊髓丘腦束負(fù)責(zé)將痛覺信號(hào)從脊髓傳至丘腦，再至大腦皮層形成痛覺感知。神經(jīng)纖維在脊髓內(nèi)交叉，導(dǎo)致?lián)p傷后對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)痛溫覺缺失。交叉?zhèn)鲗?dǎo)特性信號(hào)傳導(dǎo)路徑感覺信息整合脊髓丘腦束負(fù)責(zé)將軀干和四肢的痛覺、溫度覺信息傳導(dǎo)至大腦皮層。痛溫覺傳導(dǎo)脊髓丘腦束損傷后，對(duì)側(cè)感覺缺失模式有助于定位脊髓病變節(jié)段。損傷定位價(jià)值脊髓丘腦前束傳導(dǎo)粗略觸覺，側(cè)束傳導(dǎo)痛溫覺，共同完成觸覺信息整合。觸覺傳導(dǎo)010203脊髓丘腦束相關(guān)疾病第四章疾病類型常見室管膜瘤等，感覺改變自上而下，根痛少見，脊髓半切綜合征不明顯。髓內(nèi)腫瘤常見神經(jīng)纖維瘤等，根痛明顯，感覺改變自下而上，脊髓半切綜合征多見。髓外腫瘤病理機(jī)制一側(cè)脊髓丘腦束受損，致對(duì)側(cè)損傷平面下1-2節(jié)段痛溫覺喪失，同側(cè)觸覺減退。脊髓半切綜合征01前連合交叉纖維受損，引發(fā)雙側(cè)對(duì)稱性痛溫覺障礙，感覺平面呈“懸浮”狀。中央脊髓綜合征02臨床表現(xiàn)與診斷MRI顯示高信號(hào)，結(jié)合水通道蛋白4抗體檢測(cè)及癥狀定位診斷診斷方法痛溫覺缺失、肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙，損傷平面束帶感明顯典型癥狀表現(xiàn)脊髓丘腦束的研究進(jìn)展第五章最新研究成果華西醫(yī)院發(fā)現(xiàn)丘腦腹后外側(cè)核鐵沉積變化與中樞性卒中后疼痛發(fā)生及嚴(yán)重程度相關(guān)鐵沉積與疼痛關(guān)聯(lián)近紅外光遺傳學(xué)調(diào)控促進(jìn)脊髓損傷后腦-脊髓神經(jīng)環(huán)路重建，改善運(yùn)動(dòng)功能光遺傳學(xué)修復(fù)技術(shù)研究方法與技術(shù)利用LEP、CEPs等技術(shù)評(píng)估脊髓丘腦束功能，診斷神經(jīng)病理性疼痛。神經(jīng)電生理檢測(cè)通過(guò)多模態(tài)定量MRI技術(shù)，分析脊髓結(jié)構(gòu)變化，評(píng)估脊髓丘腦束損傷。定量脊髓MRI采用病毒示蹤、電鏡等技術(shù)，揭示脊髓丘腦束神經(jīng)環(huán)路連接與功能。神經(jīng)環(huán)路示蹤未來(lái)研究方向深入探索脊髓丘腦束在神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)中的分子機(jī)制機(jī)制深化研究01將脊髓丘腦束研究成果應(yīng)用于更多神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療技術(shù)應(yīng)用拓展02脊髓丘腦束的教學(xué)應(yīng)用第六章課件內(nèi)容設(shè)計(jì)按脊髓丘腦束的解剖、功能、損傷表現(xiàn)順序設(shè)計(jì)，邏輯清晰。結(jié)構(gòu)安排引入脊髓丘腦束損傷的實(shí)際病例，增強(qiáng)學(xué)生理解與應(yīng)用能力。案例分析教學(xué)方法與手段多媒體演示利用動(dòng)畫、視頻展示脊髓丘腦束傳導(dǎo)路徑及功能。案例分析教學(xué)通過(guò)實(shí)際病例，分析脊髓丘腦束損傷癥狀及診斷方法。0102學(xué)習(xí)效果評(píng)估01