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文檔簡介
202X年,我院以《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》為核心遵循,緊扣“全程管控、安全處置、風(fēng)險防范”工作目標(biāo),系統(tǒng)推進(jìn)廢棄物規(guī)范化管理體系建設(shè)。通過優(yōu)化流程、強(qiáng)化培訓(xùn)、升級設(shè)施、壓實(shí)責(zé)任,全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物、生活垃圾、特殊廢棄物“分類精準(zhǔn)、處置合規(guī)、風(fēng)險可控”,為醫(yī)院感染防控與生態(tài)環(huán)境保護(hù)筑牢安全防線?,F(xiàn)將年度工作開展情況總結(jié)如下:一、管理體系迭代:從“制度約束”到“流程賦能”(一)制度流程動態(tài)優(yōu)化結(jié)合國家最新規(guī)范與醫(yī)院發(fā)展實(shí)際,修訂《醫(yī)療廢物管理制度》《廢棄物應(yīng)急處置預(yù)案》等6項(xiàng)核心制度,明確臨床科室、后勤保障部、感染管理科等12個部門的管理職責(zé)與協(xié)作機(jī)制。優(yōu)化“產(chǎn)生—分類—收集—暫存—轉(zhuǎn)運(yùn)—處置”全流程節(jié)點(diǎn),針對病理性廢物、化學(xué)性廢物等特殊品類,制定“雙人雙鎖、專車專運(yùn)”專項(xiàng)處置流程,全年流程執(zhí)行合規(guī)率達(dá)98%。(二)三級監(jiān)管機(jī)制落地構(gòu)建“科室自查(每日)—職能部門督查(每周)—院級巡查(每月)”監(jiān)管體系,全年開展專項(xiàng)督查26次,發(fā)現(xiàn)并整改分類容器標(biāo)識不清、暫存點(diǎn)消毒不及時等問題43項(xiàng),整改閉環(huán)率100%。建立“廢棄物管理工作群”,臨床科室實(shí)時反饋問題,職能部門4小時內(nèi)響應(yīng)處置,管理效率較上年提升30%。二、分類處置精細(xì)化:從“粗放管理”到“精準(zhǔn)管控”(一)醫(yī)療廢物全品類規(guī)范處置1.感染性廢物:臨床科室配置防滲漏、防銳器穿透專用容器,張貼“感染性廢物”警示標(biāo)識,由專人每日兩次密閉收集,暫存點(diǎn)加裝紫外線消毒設(shè)備,確保貯存環(huán)境安全。全年處置感染性廢物約X噸,分類準(zhǔn)確率達(dá)96%。2.病理性廢物:手術(shù)室、病理科等科室產(chǎn)生的人體組織、器官等,執(zhí)行“雙人登記、低溫暫存、專車轉(zhuǎn)運(yùn)”制度,與市指定處置機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,全年合規(guī)處置病理性廢物X噸,無遺漏、泄漏事件。3.化學(xué)性、藥物性廢物:藥劑科、檢驗(yàn)科等部門建立“廢物產(chǎn)生臺賬”,對過期藥品、廢化學(xué)試劑實(shí)行“分類封裝、專人管理、定點(diǎn)存放”,全年處置化學(xué)性廢物X升、藥物性廢物X公斤,實(shí)現(xiàn)危險化學(xué)品“零流失”。(二)生活垃圾與可回收物分類推進(jìn)在門診、住院部等區(qū)域設(shè)置“可回收物、其他垃圾”雙分類容器,聯(lián)合第三方公司開展“廢紙、廢塑料”回收利用,全年回收可回收物約X噸,減少生活垃圾填埋量約X噸,踐行綠色醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)。三、能力建設(shè)升級:從“被動執(zhí)行”到“主動防控”(一)分層培訓(xùn)提意識針對新入職員工、高風(fēng)險科室(如ICU、手術(shù)室)開展“廢棄物管理專題培訓(xùn)”12場,培訓(xùn)覆蓋800余人次。通過“案例分析+實(shí)操考核”模式,強(qiáng)化“分類錯誤導(dǎo)致職業(yè)暴露”“暫存點(diǎn)管理不當(dāng)引發(fā)污染”等風(fēng)險認(rèn)知,考核通過率95%以上。(二)應(yīng)急演練強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)組織“醫(yī)療廢物泄漏應(yīng)急處置演練”3次,模擬“暫存點(diǎn)銳器盒破損導(dǎo)致感染性廢物泄漏”“轉(zhuǎn)運(yùn)途中包裝袋破裂”等場景,參演人員涵蓋臨床、后勤、安保等部門,平均處置響應(yīng)時間從15分鐘縮短至8分鐘,應(yīng)急處置能力顯著提升。四、合規(guī)管理深化:從“結(jié)果達(dá)標(biāo)”到“過程可控”(一)處置全流程溯源與具備資質(zhì)的第三方處置公司簽訂年度服務(wù)協(xié)議,嚴(yán)格執(zhí)行“轉(zhuǎn)移聯(lián)單”制度,全年出具聯(lián)單X份,聯(lián)單回收率100%。建立“廢棄物管理臺賬”,詳細(xì)記錄產(chǎn)生量、種類、轉(zhuǎn)運(yùn)時間等信息,實(shí)現(xiàn)“來源可查、去向可追、責(zé)任可究”。(二)環(huán)保督查零違規(guī)全年迎接市生態(tài)環(huán)境局、衛(wèi)健委聯(lián)合檢查4次,均以“管理規(guī)范、處置合規(guī)”通過驗(yàn)收。針對檢查提出的“暫存點(diǎn)標(biāo)識更新不及時”等建議,24小時內(nèi)完成整改,持續(xù)優(yōu)化管理細(xì)節(jié)。五、現(xiàn)存問題與改進(jìn)方向(一)主要問題1.部分新入職員工對“化學(xué)性廢物與感染性廢物”分類標(biāo)準(zhǔn)掌握不熟練,偶發(fā)混投現(xiàn)象。2.暫存點(diǎn)空間不足,高峰時段(如節(jié)假日后)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)壓力較大。3.信息化管理程度待提升,廢物產(chǎn)生量統(tǒng)計(jì)、轉(zhuǎn)運(yùn)軌跡追溯仍依賴人工臺賬。(二)改進(jìn)計(jì)劃1.培訓(xùn)優(yōu)化:202X年第一季度開展“老帶新”結(jié)對培訓(xùn),高風(fēng)險科室每月組織1次實(shí)操考核,確保分類準(zhǔn)確率達(dá)98%以上。2.設(shè)施升級:202X年上半年完成暫存點(diǎn)擴(kuò)建工程,增設(shè)臨時貯存區(qū),配置智能稱重設(shè)備,實(shí)現(xiàn)廢物量自動統(tǒng)計(jì)。3.信息化建設(shè):引入“醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)”,通過掃碼登記、GPS定位等功能,實(shí)現(xiàn)全流程信息化追溯,202X年第三季度前完成系統(tǒng)上線。六、202X年工作展望202X年,我院將以“智慧化、精細(xì)化、綠色化”為方向,持續(xù)深化廢棄物管理體系建設(shè):一是推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”模式,實(shí)現(xiàn)廢物從產(chǎn)生到處置的全流程數(shù)字化管理;二是探索“醫(yī)廢減量化”路徑,聯(lián)
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