2025年骨折護理試題選擇及答案

一、單項選擇題（共10題，每題2分）

1.骨折的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪一項？

A.畸形

B.異常活動

C.骨擦音或骨擦感

D.局部紅腫熱痛

E.功能障礙

2.骨折急救處理的首要原則是？

A.復位

B.固定

C.搬運

D.止血

E.抗感染

3.骨折愈合過程中，骨痂形成期大約在傷后何時開始？

A.1-2天

B.2-3周

C.4-6周

D.8-12周

E.3個月以上

4.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折？

A.螺旋形骨折

B.粉碎性骨折

C.橫形骨折

D.斜形骨折

E.Y形骨折

5.骨折患者長期臥床最常見的并發(fā)癥是？

A.壓瘡

B.肺部感染

C.深靜脈血栓

D.泌尿系統(tǒng)感染

E.以上都是

6.骨折患者進行功能鍛煉的最佳時期是？

A.骨折急性期

B.骨折愈合期

C.骨痂形成期

D.骨折臨床愈合后

E.拆除固定后

7.下列哪項不是骨折愈合的影響因素？

A.患者年齡

B.骨折部位

C.營養(yǎng)狀況

D.性別

E.治療方法

8.骨折患者飲食護理中，應增加哪類營養(yǎng)素的攝入？

A.脂肪

B.蛋白質

C.碳水化合物

D.纖維素

E.水

9.開放性骨折清創(chuàng)的黃金時間是傷后？

A.6小時內

B.12小時內

C.24小時內

D.48小時內

E.72小時內

10.骨折患者出院指導中，錯誤的是？

A.繼續(xù)功能鍛煉

B.定期復查

C.出現(xiàn)異常及時就醫(yī)

D.可立即恢復正常活動

E.注意保護患肢

二、判斷題（共5題，每題2分）

1.骨折后應立即進行熱敷以減輕疼痛和腫脹。（）

2.骨折患者應絕對制動，避免任何活動。（）

3.骨折愈合過程中，鈣和維生素D的補充非常重要。（）

4.骨折固定后，應密切觀察患肢遠端血液循環(huán)情況。（）

5.所有骨折患者都需要進行手術治療。（）

三、多項選擇題（共2題，每題2分）

1.骨折的早期并發(fā)癥包括：

A.休克

B.脂肪栓塞綜合征

C.骨筋膜室綜合征

D.關節(jié)僵硬

E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

2.骨折患者的護理評估應包括：

A.生命體征

B.疼痛評估

C.患肢血液循環(huán)

D.感覺和運動功能

E.心理狀態(tài)

四、填空題（共5題，每題2分）

1.骨折的特有體征包括畸形、異常活動和________。

2.骨折愈合過程一般分為血腫炎癥期、________和骨痂改造期三個階段。

3.骨折患者長期臥床，應預防________、肺部感染、深靜脈血栓和肌肉萎縮等并發(fā)癥。

4.骨折固定的三大原則是：骨折部位的固定、________和關節(jié)的適當固定。

5.骨折患者功能鍛煉的原則是：早期進行、________和循序漸進。

五、簡答題（共2題，每題5分）

1.簡述骨折患者的急救處理原則。

2.骨折患者功能鍛煉的目的是什么？如何進行分期鍛煉？

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：D

解析：骨折的典型臨床表現(xiàn)包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮泻凸δ苷系K。局部紅腫熱痛是炎癥的表現(xiàn)，不是骨折特有的臨床表現(xiàn)，而是軟組織損傷的表現(xiàn)。

2.答案：B

解析：骨折急救處理的首要原則是固定。固定可以防止骨折斷端移動，減輕疼痛，減少進一步損傷，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。復位、搬運、止血和抗感染也很重要，但不是首要原則。

3.答案：B

解析：骨折愈合過程分為三個階段：血腫炎癥期（傷后1-2周）、骨痂形成期（傷后2-3周至8-12周）和骨痂改造期（傷后數月至數年）。骨痂形成期大約在傷后2-3周開始。

4.答案：C

解析：穩(wěn)定性骨折是指骨折斷端相對穩(wěn)定，不易移位的骨折。橫形骨折屬于穩(wěn)定性骨折，而螺旋形骨折、粉碎性骨折、斜形骨折和Y形骨折屬于不穩(wěn)定性骨折。

5.答案：E

解析：骨折患者長期臥床可導致多種并發(fā)癥，包括壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染、肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等。因此，以上都是骨折患者長期臥床可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

6.答案：D

解析：骨折患者進行功能鍛煉的最佳時期是骨折臨床愈合后。在骨折急性期和骨痂形成期，應以休息和固定為主，避免過早活動影響骨折愈合。拆除固定后是進行系統(tǒng)功能鍛煉的最佳時期。

7.答案：D

解析：骨折愈合的影響因素包括患者年齡、骨折部位、營養(yǎng)狀況、治療方法、骨折類型、是否合并感染等。性別不是骨折愈合的主要影響因素。

8.答案：B

解析：骨折患者飲食護理中，應增加蛋白質、鈣、維生素D等營養(yǎng)素的攝入，以促進骨折愈合。蛋白質是骨組織修復的重要原料，鈣和維生素D有助于骨痂形成。

9.答案：A

解析：開放性骨折清創(chuàng)的黃金時間是傷后6小時內。此時細菌尚未大量繁殖，感染風險較低，清創(chuàng)效果最好。超過6小時，感染風險顯著增加。

10.答案：D

解析：骨折患者出院指導中，應繼續(xù)功能鍛煉、定期復查、出現(xiàn)異常及時就醫(yī)、注意保護患肢，但不能立即恢復正?；顒樱瑧裱驖u進的原則，逐步增加活動量，避免再次損傷。

二、判斷題

1.答案：×

解析：骨折后應立即進行冷敷而非熱敷。冷敷可以收縮血管，減輕出血和腫脹，緩解疼痛。熱敷會擴張血管，加重出血和腫脹，不利于骨折愈合。

2.答案：×

解析：骨折患者不應絕對制動，避免任何活動。在醫(yī)生指導下，適當的肌肉等長收縮和關節(jié)活動可以促進血液循環(huán)，預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬，有利于功能恢復。

3.答案：√

解析：骨折愈合過程中，鈣和維生素D的補充非常重要。鈣是骨組織的主要成分，維生素D有助于鈣的吸收和利用，可以促進骨痂形成和骨折愈合。

4.答案：√

解析：骨折固定后，應密切觀察患肢遠端血液循環(huán)情況，包括皮膚顏色、溫度、毛細血管充盈時間、感覺和運動功能等。如出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，應及時處理，防止缺血性壞死等嚴重并發(fā)癥。

5.答案：×

解析：并非所有骨折患者都需要手術治療。大多數穩(wěn)定性骨折可通過非手術方法治療，如石膏固定、牽引等。手術治療主要適用于不穩(wěn)定性骨折、開放性骨折、關節(jié)內骨折等需要解剖復位的情況。

三、多項選擇題

1.答案：ABC

解析：骨折的早期并發(fā)癥是指在骨折發(fā)生短期內出現(xiàn)的并發(fā)癥，包括休克（多由嚴重創(chuàng)傷引起）、脂肪栓塞綜合征（長骨骨折后脂肪滴進入血液循環(huán)引起）、骨筋膜室綜合征（肢體筋膜室內壓力增高導致血液循環(huán)障礙）等。關節(jié)僵硬和創(chuàng)傷性關節(jié)炎屬于晚期并發(fā)癥。

2.答案：ABCDE

解析：骨折患者的護理評估應全面系統(tǒng)，包括生命體征（監(jiān)測患者全身狀況）、疼痛評估（評估疼痛程度和性質）、患肢血液循環(huán)（觀察有無血液循環(huán)障礙）、感覺和運動功能（評估神經功能損傷情況）以及心理狀態(tài)（評估患者對骨折和預后的心理反應）。

四、填空題

1.答案：骨擦音或骨擦感

解析：骨折的特有體征包括畸形、異常活動和骨擦音或骨擦感。這三個體征是骨折特有的臨床表現(xiàn)，具有診斷價值。

2.答案：骨痂形成期

解析：骨折愈合過程一般分為三個階段：血腫炎癥期（傷后1-2周）、骨痂形成期（傷后2-3周至8-12周）和骨痂改造期（傷后數月至數年）。

3.答案：壓瘡

解析：骨折患者長期臥床，應預防壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓和肌肉萎縮等并發(fā)癥。壓瘡是由于長期臥床局部受壓導致血液循環(huán)障礙引起的皮膚和皮下組織壞死。

4.答案：骨折上下端的固定

解析：骨折固定的三大原則是：骨折部位的固定、骨折上下端的固定和關節(jié)的適當固定。骨折上下端的固定是指固定骨折部位的上、下端，防止骨折移位。

5.答案：主動為主被動為輔

解析：骨折患者功能鍛煉的原則是：早期進行、主動為主被動為輔和循序漸進。主動為主被動為輔是指以患者主動活動為主，被動活動為輔。

五、簡答題

1.答案：骨折患者的急救處理原則包括：

-首先處理危及生命的損傷，如大出血、休克等

-固定：對骨折部位進行有效固定，防止骨折斷端移動

-止血：對開放性骨折進行止血處理

-減少疼痛：適當使用止痛藥物

-安全轉運：避免不當搬運造成二次損傷

解析：骨折急救處理的首要原則是處理危及生命的損傷，確保患者生命安全。然后對骨折部位進行固定，防止骨折斷端移動造成進一步損傷。對開放性骨折應進行止血處理，減少出血。適當使用止痛藥物可以減輕患者痛苦。最后進行安全轉運，避免不當搬運造成二次損傷。

2.答案：骨折患者功能鍛煉的目的是：

-促進血液循環(huán)，預防深靜脈血栓和肌肉萎縮

-防止關節(jié)僵硬和粘連

-恢復肢體功能

-提高患者生活自理能力

分期鍛煉方法：

-早期（骨折后1-2周）：以肌肉等長收縮為主，如握拳、伸指、股四頭肌收縮等

-中期（骨折2-8周）：在醫(yī)生指導下進