2025年護理部年終工作總結(jié)2025年，在醫(yī)院“強基礎(chǔ)、提質(zhì)量、促創(chuàng)新”的年度戰(zhàn)略指引下，護理部緊扣“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”的工作主線，以三級醫(yī)院評審標準為抓手，系統(tǒng)推進護理質(zhì)量安全、學(xué)科能力建設(shè)、服務(wù)模式創(chuàng)新及團隊內(nèi)涵提升，全年未發(fā)生重大護理不良事件，患者滿意度達98.2%，護理質(zhì)量綜合評分較2024年提升3.3個百分點，團隊在省級護理技能競賽中斬獲2金3銀，科研立項數(shù)同比增長40%，各項工作實現(xiàn)質(zhì)效雙升?，F(xiàn)將全年重點工作完成情況總結(jié)如下：一、深耕質(zhì)量安全，筑牢護理服務(wù)底線圍繞“零缺陷、零事故”目標，以制度落實為根本，以風險防控為重點，構(gòu)建“全員參與、全程管控、全面提升”的質(zhì)量安全管理體系。一是強化核心制度執(zhí)行。修訂《護理核心制度實施細則（2025版）》，將查對制度、分級護理制度等12項核心制度與電子病歷系統(tǒng)深度融合，通過智能提醒、數(shù)據(jù)抓取等功能實現(xiàn)制度執(zhí)行的動態(tài)監(jiān)測。全年抽查護理文書1200份，合格率從95.8%提升至98.6%；危急值處置及時率達100%，較去年提高2個百分點；分級護理落實率通過床旁核查+系統(tǒng)追溯雙軌驗證，達標率99.3%。二是優(yōu)化質(zhì)控體系運行。組建12個?？谱o理質(zhì)控小組，制定《?？谱o理質(zhì)量評價標準》，將靜脈治療、手術(shù)安全、急危重癥護理等23項關(guān)鍵指標納入月度質(zhì)控清單。通過“科室自查-片區(qū)互查-護理部抽查”三級質(zhì)控模式，全年開展專項檢查48次，下發(fā)整改通知書62份，問題閉環(huán)率100%。其中，靜脈治療并發(fā)癥發(fā)生率從0.8‰降至0.5‰，壓瘡高?；颊哳A(yù)防措施落實率從92%提升至97%。三是深化不良事件管理。推行“非懲罰性”上報機制，優(yōu)化不良事件信息系統(tǒng)，增加“情景描述”“改進建議”等模塊，引導(dǎo)護士從“被動上報”轉(zhuǎn)向“主動分析”。全年上報護理不良事件217例（較去年增加35%），其中78%為Ⅰ、Ⅱ級事件（未造成傷害或輕微傷害），通過根因分析制定改進措施43項，修訂操作流程11項。如針對“老年患者跌倒”事件頻發(fā)問題，聯(lián)合藥學(xué)部、康復(fù)科制定“防跌倒用藥-評估-干預(yù)”一體化方案，四季度住院患者跌倒率較一季度下降52%。二、聚焦學(xué)科建設(shè)，提升專業(yè)技術(shù)能級以?？谱o士培養(yǎng)為突破口，以崗位能力提升為核心，推動護理學(xué)科向?qū)I(yè)化、精準化發(fā)展。一是完善分層培訓(xùn)體系?；贜0-N4護士能力框架，制定“基礎(chǔ)+專科+前沿”三級培訓(xùn)計劃。全年開展全院性培訓(xùn)32場（涵蓋急危重癥護理、人文溝通、循證實踐等內(nèi)容），參培率98.7%；科室級培訓(xùn)186場，重點強化?？撇僮?、應(yīng)急預(yù)案及新設(shè)備使用；針對N0-N1護士實施“導(dǎo)師制”帶教，通過“每周一學(xué)、每月一考、每季一評”，新入職護士3個月獨立上崗率從85%提升至92%，全年考核優(yōu)秀率41%。二是加強?？迫瞬排囵B(yǎng)。選派23名骨干護士參加國家級專科護士培訓(xùn)（涵蓋ICU、急診、靜療、造口等8個專科），新增省級?？谱o士15名，全院?？谱o士占比達28%（較去年提高5%）。成立“造口傷口護理中心”“靜脈治療會診中心”，全年完成造口護理個案126例、PICC置管及維護2300例，疑難靜脈通路問題解決率100%。三是強化崗位技能練兵。舉辦“護理技能大比武”，設(shè)置基礎(chǔ)護理、急救技能、專科操作3大模塊，覆蓋全院56個護理單元。通過“模擬情景+案例實操”考核，選拔出35名“護理技術(shù)能手”，團隊在省衛(wèi)健委組織的“急危重癥護理技能競賽”中獲團體二等獎，2名護士入選省級護理專家?guī)?。三、?chuàng)新服務(wù)模式，提升患者就醫(yī)體驗立足“全周期、全流程”護理需求，以“便捷、溫暖、專業(yè)”為導(dǎo)向，拓展服務(wù)場景，豐富服務(wù)內(nèi)涵。一是深化延續(xù)護理服務(wù)。依托醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”平臺，將PICC維護、造口護理、術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等18項服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭。全年完成居家護理服務(wù)1286例，其中80歲以上老年患者占比42%，最遠服務(wù)距離58公里。建立“護士-患者-家屬-社區(qū)醫(yī)生”四方聯(lián)動機制，通過視頻隨訪、健康檔案共享，實現(xiàn)院外護理問題24小時響應(yīng)，患者院外并發(fā)癥發(fā)生率較去年下降30%。二是推進多學(xué)科協(xié)作護理。在腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等12個?？崎_展MDT護理查房，聯(lián)合醫(yī)生、藥師、康復(fù)師制定個性化護理方案。如在乳腺癌MDT中，護理團隊主導(dǎo)“術(shù)前心理干預(yù)-術(shù)中保溫管理-術(shù)后功能鍛煉-出院康復(fù)指導(dǎo)”全流程護理，患者焦慮評分降低25%，患肢功能恢復(fù)優(yōu)良率從82%提升至91%。三是強化人文關(guān)懷服務(wù)。推行“一科一特色”人文護理項目，產(chǎn)科開展“導(dǎo)樂陪伴+家庭式分娩”，剖宮產(chǎn)率下降8%；老年病科實施“記憶喚醒護理”，通過老照片、經(jīng)典音樂幫助認知障礙患者改善情緒；兒科打造“游戲化護理”空間，靜脈穿刺時哭鬧率從75%降至40%。全年收到患者表揚信237封、錦旗46面，在第三方滿意度調(diào)查中，“護理態(tài)度”“溝通效果”“健康指導(dǎo)”三項得分均位列全院前三。四、強化科研教學(xué)，推動護理學(xué)術(shù)發(fā)展堅持“教學(xué)相長、研護結(jié)合”，以科研帶動創(chuàng)新，以教學(xué)提升能力，助力護理學(xué)科向?qū)W術(shù)型轉(zhuǎn)型。一是科研工作取得突破。全年立項省市級護理科研課題12項（其中重點課題3項），較去年增長40%；發(fā)表核心期刊論文28篇（SCI論文3篇），完成《老年慢性病患者居家護理指南》《急診護理風險防控手冊》2部專著編寫。成立“護理循證實踐小組”，將“早期活動在機械通氣患者中的應(yīng)用”“基于AI的壓瘡風險預(yù)測模型”等6項研究成果轉(zhuǎn)化為臨床實踐，其中“機械通氣患者早期活動方案”使患者ICU停留時間縮短1.5天，獲得省級護理創(chuàng)新獎。二是教學(xué)基地建設(shè)提質(zhì)。作為省護理職業(yè)教育教學(xué)基地，全年承擔8所院校實習帶教任務(wù)，接收實習護士320名。修訂《臨床帶教質(zhì)量評價標準》，推行“雙導(dǎo)師制”（臨床導(dǎo)師+教學(xué)導(dǎo)師），開展教學(xué)查房48次、小講課120場，實習護士出科考核優(yōu)秀率90%，較去年提高5%。舉辦“護理教學(xué)技能大賽”，評選出10名“金牌帶教老師”，2名教師在全國護理院校臨床教學(xué)競賽中獲優(yōu)秀獎。三是信息化賦能教學(xué)管理。開發(fā)“護理培訓(xùn)云平臺”，整合教學(xué)視頻、題庫、案例庫等資源，實現(xiàn)培訓(xùn)需求在線填報、學(xué)習進度在線跟蹤、考核結(jié)果在線反饋。全年平臺訪問量超2萬次，移動端學(xué)習占比65%，新入職護士理論考核通過率從88%提升至95%。五、深化黨建引領(lǐng)，凝聚團隊發(fā)展合力以黨建為引領(lǐng)，將“紅色基因”融入護理文化建設(shè)，打造“有溫度、有擔當、有傳承”的護理團隊。一是扎實開展主題教育。通過“三會一課”、紅色基地參觀、護理典型宣講等形式，組織黨員學(xué)習24次，撰寫心得體會120篇。開展“黨員先鋒崗”創(chuàng)建活動，35名黨員護士帶頭參與急危重癥搶救、援外醫(yī)療、公益義診，全年累計加班1200余小時，解決患者難題86件。二是加強團隊文化建設(shè)。舉辦“5·12護士節(jié)”系列活動，包括護理技能展示、職業(yè)生涯分享、老護士授帽儀式，增強職業(yè)認同感。建立“護士關(guān)愛基金”，為12名困難護士提供幫扶；開展“每月之星”評選，表彰在臨床一線表現(xiàn)突出的護士60名，團隊歸屬感滿意度達96%。三是積極履行社會責任。組建“護理志愿服務(wù)隊”，全年開展社區(qū)義診32場、健康講座18場，覆蓋群眾5000余人次；參與“銀齡關(guān)愛”行動，為100戶獨居老人建立健康檔案；選派5名骨干護士支援偏遠地區(qū)醫(yī)院，開展護理查房20次、培訓(xùn)15場，帶動基層護理水平提升。存在問題與改進方向盡管全年工作取得一定成效，但仍存在不足：一是年輕護士應(yīng)急處置能力和綜合評判思維有待加強，低年資護士不良事件占比達58%；二是區(qū)域間護理質(zhì)量不均衡，部分社區(qū)合作機構(gòu)延續(xù)護理服務(wù)規(guī)范性需提升；三是科研成果轉(zhuǎn)化效率有待提高，臨床問題轉(zhuǎn)化為科研課題的比例僅35%；四是信息化系統(tǒng)的深度應(yīng)用不足，護理數(shù)據(jù)的分析挖掘能力需加強。2026年，護理部將重點從四方面發(fā)力：一是實施“青藍工程2.0”，通過“案例研討+情景模擬+導(dǎo)師跟崗”強化低年資護士能力培養(yǎng)；二是建立“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”護理質(zhì)量