2025年急診科護理工作總結(jié)及2026年工作計劃2025年是急診科護理團隊在挑戰(zhàn)中突破、在實踐中成長的一年。面對急診就診量持續(xù)攀升、急危重癥比例增加的復(fù)雜形勢，全體護理人員以“高效、精準、溫暖”為目標，圍繞急救質(zhì)量提升、患者安全保障、團隊能力建設(shè)等核心任務(wù)，扎實推進各項工作，全年未發(fā)生重大護理安全事件，患者滿意度達95.6%，較去年提升2.3個百分點，為醫(yī)院急診急救體系的穩(wěn)定運行提供了有力支撐。現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下，并對2026年工作作出規(guī)劃。一、2025年護理工作主要成效（一）聚焦急救核心，護理服務(wù)效率與質(zhì)量雙提升全年科室共接診患者12.8萬人次，較2024年增長8.7%，其中急危重癥患者占比32%（4.1萬人次），搶救成功3.9萬人次，搶救成功率95.1%（2024年為93.8%）。為應(yīng)對高峰時段就診壓力，團隊優(yōu)化“預(yù)檢-分診-搶救-轉(zhuǎn)運”全流程：預(yù)檢分診環(huán)節(jié)引入智能分診系統(tǒng)，通過癥狀評分結(jié)合生命體征自動分級，將平均分診時間從3分鐘縮短至1.5分鐘；搶救室實施“分區(qū)管理”，劃分創(chuàng)傷、心腦血管、中毒等5個專用區(qū)域，配套標準化搶救物資車，確保急救物品“零等待”取用；針對胸痛、卒中、嚴重創(chuàng)傷等關(guān)鍵病種，與心內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科等科室建立“護理-醫(yī)生-檢查-手術(shù)”無縫銜接機制，急性ST段抬高型心肌梗死患者從接診到球囊擴張（D2B）時間縮短至48分鐘（國家標準為90分鐘），嚴重創(chuàng)傷患者從入院到手術(shù)（D2O）時間控制在75分鐘內(nèi)，較去年縮短20分鐘。在急救技能強化方面，全年開展分層培訓48次，覆蓋全體護士（N1-N4級），重點針對氣管插管配合、除顫儀使用、連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）護理等12項高難度技能進行專項訓練。通過“每月情景模擬+季度技能考核+年度競賽”模式，護士急救操作合格率從92%提升至98%，在市級急診護理技能競賽中獲團體二等獎（2024年為三等獎）。（二）筑牢安全底線，風險防控機制持續(xù)完善以“減少護理不良事件、保障患者安全”為目標，完善三級質(zhì)控體系（護士自查-組長督查-護士長抽查），全年共排查安全隱患62項，整改率100%。針對高風險環(huán)節(jié)制定專項防控措施：在用藥安全方面，推行“雙人核對+智能掃碼”雙保險，將藥物錯誤率從0.08‰降至0.02‰；在患者身份識別方面，對意識不清、無主患者使用“腕帶+二維碼”雙重標識，全年未發(fā)生身份識別錯誤事件；在轉(zhuǎn)運安全方面，為外出檢查或住院轉(zhuǎn)運的患者配備便攜監(jiān)護儀、急救藥品包，制定《轉(zhuǎn)運風險評估表》，根據(jù)評分動態(tài)調(diào)整陪同人員（高風險患者由N3級以上護士陪同），轉(zhuǎn)運不良事件發(fā)生率從0.15‰降至0.05‰。此外，建立“不良事件非懲罰性上報”機制，鼓勵護士主動上報潛在風險，全年收集有效上報案例23例，通過根因分析（RCA）制定改進措施18項。例如，針對“夜間靜脈采血標本溶血率高”問題，分析發(fā)現(xiàn)原因為護士單手操作止血帶導致擠壓過度，通過培訓“雙手協(xié)同操作法”并配備采血輔助架，溶血率從3.2%降至0.8%。（三）深化人文關(guān)懷，患者體驗持續(xù)優(yōu)化針對急診患者“急、慌、痛”的特點，從“環(huán)境、溝通、照護”三方面提升人文服務(wù)。在環(huán)境優(yōu)化上，設(shè)置“臨時休息區(qū)”為候診患者提供熱水、毛毯，為無主患者準備應(yīng)急包（含洗漱用品、餐券）；在溝通改進上，推行“共情式溝通”培訓，要求護士在接觸患者30秒內(nèi)完成“眼神關(guān)注+簡短問候”，對情緒激動的家屬采用“先傾聽后解釋”策略，全年投訴量較去年下降40%；在特殊照護上，針對老年患者增設(shè)“防跌倒提示卡”，為兒童患者準備安撫玩具，為臨終患者提供“安寧護理包”（含舒緩鎮(zhèn)痛藥物、心理支持手冊），全年收到患者及家屬表揚信56封、錦旗12面。滿意度調(diào)查顯示，患者對“護理響應(yīng)速度”“操作舒適度”“解釋清晰度”三項評分分別為9.2分、9.1分、9.0分（滿分10分），其中“操作舒適度”提升最顯著（2024年為8.5分），主要得益于“無痛穿刺”培訓（全年靜脈穿刺一次成功率98.7%）及疼痛評估工具的規(guī)范使用（NRS評分評估率100%）。（四）強化團隊建設(shè)，護士職業(yè)發(fā)展動力增強通過“分層培養(yǎng)+動態(tài)激勵”模式，提升護士專業(yè)能力與職業(yè)歸屬感。針對N1級（1-3年）護士，實施“導師制”一對一帶教，每月安排高年資護士分享急救案例，全年12名N1護士均通過核心能力考核；針對N2-N3級（4-8年）護士，鼓勵參與科研與教學，3人完成省級繼續(xù)教育項目《急診危重癥護理新進展》授課，2人發(fā)表護理論文（1篇核心期刊）；針對N4級（8年以上）護士，賦予“質(zhì)量督導員”“培訓講師”職責，5人牽頭完成科室流程優(yōu)化項目（如《急診留觀患者護理記錄單》修訂）。在職業(yè)關(guān)懷方面，落實“彈性排班+心理支持”措施：根據(jù)就診高峰動態(tài)調(diào)整班次（如早高峰增派2名機動護士），全年護士平均加班時長較去年減少15%；引入EAP（員工援助計劃），每季度開展心理講座，每月組織“壓力釋放工作坊”（如正念冥想、團隊團建），護士職業(yè)倦怠評分從42分（2024年）降至35分（滿分50分，分數(shù)越低狀態(tài)越好），離職率從8%降至3%。二、存在的問題與不足盡管本年度工作取得一定成效，但仍存在以下短板：一是人力資源配置與就診需求不匹配，高峰時段（7:00-10:00、18:00-21:00）護士人均負責患者數(shù)達8-10人（標準為5-6人），導致部分基礎(chǔ)護理（如口腔清潔、體位調(diào)整）落實不到位；二是年輕護士（N1級）在復(fù)雜病情觀察（如膿毒癥早期識別）、多器官功能衰竭護理等方面經(jīng)驗不足，全年因觀察不及時導致的不良事件中，60%涉及N1級護士；三是多學科協(xié)作的深度與廣度需拓展，與檢驗、影像科室的“急查結(jié)果反饋”仍存在延遲（平均延遲15分鐘），影響搶救決策；四是信息化系統(tǒng)功能有待完善，現(xiàn)有護理記錄系統(tǒng)與電子病歷、監(jiān)護儀數(shù)據(jù)未完全打通，護士重復(fù)錄入工作量大（平均每次搶救需錄入3-5次）。三、2026年護理工作計劃2026年，急診科護理團隊將以“強基礎(chǔ)、提能力、促協(xié)同、優(yōu)體驗”為目標，重點從以下五方面推進工作：（一）優(yōu)化人力配置，保障護理質(zhì)量均衡性一是向醫(yī)院申請增配3名有急診經(jīng)驗的護士（N2級以上），重點補充高峰時段及夜班人力；二是完善“彈性排班+備班庫”機制，根據(jù)實時就診數(shù)據(jù)（通過HIS系統(tǒng)監(jiān)測）動態(tài)調(diào)整班次，備班庫由N3級以上護士組成，確保10分鐘內(nèi)到崗支援；三是推行“護理任務(wù)分級”，將基礎(chǔ)護理（如生活照護）交由經(jīng)過培訓的護理員承擔，護士聚焦病情觀察、急救操作等核心任務(wù)，預(yù)計可減少護士非核心工作時間30%。（二）深化分層培訓，提升護士核心能力針對不同層級護士制定個性化培訓方案：N1級護士重點強化“病情觀察六步法”（看、問、觸、聽、測、析）及“急救設(shè)備標準化操作”，每月安排2次高年資護士“一對一”跟崗指導，季度考核未通過者延長帶教期；N2級護士側(cè)重“危重癥護理思維訓練”，通過“案例復(fù)盤+虛擬仿真”培訓（使用急救模擬人）提升綜合判斷能力，每季度完成1次多學科病例討論；N3級以上護士聚焦“急救流程優(yōu)化與科研能力”，鼓勵參與院級/市級課題（擬申報《急診患者早期預(yù)警指標體系構(gòu)建》），要求全年發(fā)表1篇護理論文（至少1篇核心期刊）。（三）強化多學科協(xié)同，縮短急救響應(yīng)時間與醫(yī)務(wù)科、檢驗、影像等科室聯(lián)合制定《急診急查項目優(yōu)先級管理辦法》，明確“胸痛、卒中、嚴重創(chuàng)傷”等9類急危重癥的檢驗/檢查項目需在10分鐘內(nèi)出結(jié)果（普通項目30分鐘），通過信息化系統(tǒng)自動標記急查需求并推送至相關(guān)科室；與手術(shù)室、ICU建立“急診-專科”護理聯(lián)絡(luò)人制度（每科指定1名N3級護士），負責患者轉(zhuǎn)運前信息對接、物資準備，預(yù)計可縮短轉(zhuǎn)運準備時間5-8分鐘；每季度組織多學科聯(lián)合演練（如“嚴重多發(fā)傷搶救”“心跳驟停復(fù)蘇”），邀請醫(yī)生、檢驗技師、護工共同參與，通過復(fù)盤優(yōu)化協(xié)作流程。（四）推進信息化升級，減輕護士工作負擔聯(lián)合信息科對護理記錄系統(tǒng)進行改造，打通與電子病歷、監(jiān)護儀、輸液泵的數(shù)據(jù)接口，實現(xiàn)生命體征、用藥信息自動抓取并生成護理記錄，預(yù)計可減少護士錄入時間40%；新增“風險預(yù)警模塊”，通過分析患者年齡、生命體征、檢驗結(jié)果等數(shù)據(jù)，自動提示跌倒、壓瘡、深靜脈血栓等高風險因素，護士可直接調(diào)用標準化預(yù)防措施（如“防跌倒護理單”“DVT預(yù)防操”）；開發(fā)“急診護理知識庫”APP，整合急救指南、操作視頻、案例庫等資源，支持護士利用碎片化時間學習（如候診間隙）。（五）拓展人文服務(wù)，構(gòu)建“有溫度”的急診護理在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進一步細化特殊人群照護：為老年患者建立“急診健康檔案”，記錄既往病史、過敏史、常用藥物，避免重復(fù)詢問；為兒童患者設(shè)置“游戲化護理區(qū)”，通過卡通貼紙、動畫視頻緩解穿刺恐懼；為無主患者開通“綠色通道”，由值班護士負責聯(lián)系民政