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11月N2及以下護(hù)理人員理論考核考試模擬題一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.深部膿腫確診最可靠的措施是()A、波動感B、在凹陷性水腫處穿刺抽出膿液C、紅、腫、熱、痛D、高熱、寒戰(zhàn)E、WBC數(shù)增高正確答案:B答案解析:深部膿腫因為位置較深,一般不易出現(xiàn)明顯的波動感。而在凹陷性水腫處穿刺抽出膿液是確診深部膿腫最可靠的方法,通過穿刺獲取到膿液可明確診斷。紅、腫、熱、痛是炎癥的一般表現(xiàn),但對于深部膿腫來說不具有特異性。高熱、寒戰(zhàn)以及WBC數(shù)增高也可見于多種感染性疾病,不能僅憑這些確診深部膿腫。2.外陰上皮內(nèi)癌變不包括()A、輕度不典型增生B、中度不典型增生C、重度不典型增生D、鱗狀上皮化生E、原位癌正確答案:D答案解析:外陰上皮內(nèi)瘤變(VIN)包括外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變和外陰非鱗狀上皮內(nèi)瘤變,其中外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變根據(jù)其異型細(xì)胞占據(jù)上皮層內(nèi)的范圍分為輕度、中度及重度不典型增生和原位癌,不包括鱗狀上皮化生,鱗狀上皮化生是一種適應(yīng)性變化,不是外陰上皮內(nèi)癌變。3.根據(jù)我國計劃生育政策規(guī)定,晚育是指()A、男24周歲,女22周歲B、男25周歲,女23周歲C、按法定結(jié)婚年齡推遲1年生育D、按法定結(jié)婚年齡推遲3年以上生育E、接法定結(jié)婚年齡推遲5年以上生育正確答案:D答案解析:晚育是指已婚婦女24周歲以上或晚婚后懷孕生育第一個子女為晚育。按法定結(jié)婚年齡男22周歲、女20周歲,推遲3年以上生育即女23周歲以后生育屬于晚育。4.妊娠早期,胎兒的紅細(xì)胞生成主要來自()A、脾B、肝C、腎髓D、卵黃囊E、羊膜正確答案:D答案解析:妊娠早期,胎兒的紅細(xì)胞生成主要來自卵黃囊。在胚胎發(fā)育過程中,不同階段造血器官有所不同,妊娠早期主要是卵黃囊造血,之后肝臟逐漸成為主要的造血器官,到胎兒后期骨髓成為主要造血場所。5.在我國肝硬化最常見的病因是()A、遺傳因素B、膽汁淤積C、酒精中毒D、病毒性肝炎E、化學(xué)藥物正確答案:D答案解析:在我國,病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因,主要是乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染,經(jīng)過慢性肝炎階段逐漸發(fā)展為肝硬化。遺傳因素一般不是肝硬化最常見病因;酒精中毒是西方發(fā)達(dá)國家肝硬化的常見病因;化學(xué)藥物、膽汁淤積等也可導(dǎo)致肝硬化,但不如病毒性肝炎常見。6.慢性胃炎最可靠的確診方法是()A、胃鏡及括組織檢查B、胃液分析C、血清學(xué)檢查D、幽門螺桿菌檢查E、X線檢查正確答案:A答案解析:胃鏡及活組織檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。通過胃鏡可以直接觀察胃黏膜的形態(tài)、色澤等改變,并可取組織進(jìn)行病理檢查,明確病變的性質(zhì),如炎癥的類型、有無萎縮、化生、異型增生等,對于慢性胃炎的診斷、分型及指導(dǎo)治療都具有重要意義。而胃液分析只能了解胃酸分泌情況,對慢性胃炎診斷價值有限;血清學(xué)檢查主要用于檢測一些與胃部疾病相關(guān)的抗體等,不能直接確診慢性胃炎;幽門螺桿菌檢查主要是判斷是否感染幽門螺桿菌,它只是慢性胃炎病因檢查的一部分,不能確診慢性胃炎;X線檢查對胃黏膜細(xì)微病變的診斷不如胃鏡及活檢準(zhǔn)確。7.子宮腔的容積在非妊娠時約()A、10mlB、2mlC、8mlD、5mlE、12ml正確答案:D8.肺癌大多起源于()A、支氣管黏膜上皮B、肺毛細(xì)血管C、支氣管軟骨D、肺小靜脈E、肺小動脈正確答案:A答案解析:肺癌大多起源于支氣管黏膜上皮,少數(shù)起源于支氣管的腺體或肺泡上皮細(xì)胞等。肺毛細(xì)血管、肺小動脈、肺小靜脈、支氣管軟骨不是肺癌的常見起源部位。9.冠心病最常見的病因是()A、冠狀動脈痙攣B、肥厚型心肌病C、冠狀動脈栓塞D、重度主動脈瓣病變E、冠狀動脈粥樣硬化正確答案:E答案解析:冠狀動脈粥樣硬化是冠心病最常見的病因。冠狀動脈粥樣硬化可導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,影響心肌的血液供應(yīng),進(jìn)而引發(fā)冠心病。重度主動脈瓣病變主要影響心臟瓣膜功能,與冠心病病因不同;冠狀動脈栓塞相對較少見;肥厚型心肌病主要是心肌本身病變,并非冠心病的常見病因;冠狀動脈痙攣也是冠心病的原因之一,但不如冠狀動脈粥樣硬化常見。10.胃壁各層中有豐富血管、淋巴管和神經(jīng)叢的是()A、肌層B、漿膜層C、黏膜下層D、黏膜層E、漿膜下層正確答案:C答案解析:胃黏膜下層為疏松結(jié)締組織,含豐富血管、淋巴管和神經(jīng)叢,可營養(yǎng)胃黏膜、緩沖胃擴(kuò)張。黏膜層主要由上皮、固有層和黏膜肌層組成;肌層主要由平滑肌構(gòu)成;漿膜層為薄層結(jié)締組織和間皮。漿膜下層不是胃壁的正常分層結(jié)構(gòu)。11.區(qū)分開放性顱骨骨折和閉合性顱骨骨折是根據(jù)()A、硬腦膜破裂B、顱骨、硬腦膜同時破裂C、骨折部位是否與外界相通D、頭皮、硬腦膜同時破裂E、頭皮、顱骨同時破裂正確答案:C答案解析:開放性顱骨骨折的特點是骨折部位與外界相通,而閉合性顱骨骨折則是骨折部位不與外界相通,所以區(qū)分二者是根據(jù)骨折部位是否與外界相通。選項A硬腦膜破裂不是區(qū)分二者的關(guān)鍵;選項B顱骨、硬腦膜同時破裂不準(zhǔn)確;選項D頭皮、硬腦膜同時破裂不符合區(qū)分依據(jù);選項E頭皮、顱骨同時破裂也不是區(qū)分的標(biāo)準(zhǔn)。12.乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見部位為()A、患側(cè)腋窩淋巴結(jié)B、胸骨旁淋巴結(jié)C、腹壁淋巴結(jié)D、患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)E、鎖骨下淋巴結(jié)正確答案:A答案解析:乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是患側(cè)腋窩淋巴結(jié),約60%的乳腺癌患者首先轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)。鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率稍低;腹股溝淋巴結(jié)主要收納下肢、會陰部及臀部的淋巴,一般不是乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的常見部位;胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也較常見,但不如腋窩淋巴結(jié);腹壁淋巴結(jié)與乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移關(guān)系不大。13.以下選項中與重癥肌無力發(fā)病相關(guān)的是()A、多巴胺受體B、乙酰膽堿受體抗體C、壁細(xì)胞抗體D、腎上腺素受體E、內(nèi)因子抗體正確答案:B答案解析:重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病,主要由于乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo),破壞了神經(jīng)肌肉接頭處的突觸后膜上的乙酰膽堿受體,導(dǎo)致神經(jīng)沖動傳遞障礙,肌肉收縮無力。而多巴胺受體、腎上腺素受體與重癥肌無力發(fā)病無關(guān);內(nèi)因子抗體與自身免疫性胃炎等有關(guān);壁細(xì)胞抗體與自身免疫性胃炎等有關(guān)。14.某患者用上肢做劇烈投擲動作時,造成肱骨內(nèi)上髁骨折,其原因?qū)?)A、肌肉牽拉B、骨骼病變C、間接暴力D、長期勞損E、直接暴力正確答案:A答案解析:肌肉牽拉是導(dǎo)致肱骨內(nèi)上髁骨折的常見原因。當(dāng)上肢做劇烈投擲動作時,前臂屈肌群突然猛烈收縮,可引起肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折,這屬于肌肉牽拉暴力所致。直接暴力多造成骨折部位的直接損傷;間接暴力常通過傳導(dǎo)等方式導(dǎo)致骨折;骨骼病變一般不是此次骨折的原因;長期勞損通常不會突然導(dǎo)致這種骨折,多引起慢性損傷改變。15.患者女性,45歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)12年。3天前再次出現(xiàn)雙手腕腫痛.下列檢查中,提示患者病情活動的指標(biāo)是()A、血沉偏低B、C反應(yīng)蛋白增高C、關(guān)節(jié)腔滑液增多D、血常規(guī)示輕度貧血E、關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松正確答案:B答案解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動的指標(biāo)包括血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高、血小板增多、類風(fēng)濕因子滴度增高等。血沉偏低提示病情相對穩(wěn)定,不是病情活動指標(biāo);關(guān)節(jié)腔滑液增多不一定就代表病情活動;血常規(guī)示輕度貧血可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān),但不是病情活動的特異性指標(biāo);關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松提示存在關(guān)節(jié)破壞,但不是反映病情活動的直接指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白增高提示炎癥活動,是病情活動的指標(biāo)之一。16.尿道損傷的病理類型不包括()A、尿道斷裂B、尿道裂傷C、尿外滲D、尿道出血E、尿道挫傷正確答案:D答案解析:尿道損傷的病理類型主要包括尿道挫傷、尿道裂傷、尿道斷裂、尿外滲,而尿道出血不屬于病理類型,它是尿道損傷后可能出現(xiàn)的一種癥狀表現(xiàn)。17.屬于門脈系統(tǒng)的靜脈是()A、卵巢靜脈B、直腸下靜脈C、肝靜脈D、髂內(nèi)靜脈E、腸系膜下靜脈正確答案:E答案解析:腸系膜下靜脈是門靜脈系統(tǒng)的重要屬支之一,主要收集來自降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸上半部分的靜脈血,然后匯入門靜脈。肝靜脈直接注入下腔靜脈,不屬于門靜脈系統(tǒng);髂內(nèi)靜脈、卵巢靜脈、直腸下靜脈均不直接屬于門靜脈系統(tǒng)。18.胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是()A、胰管與膽總管二者解剖位置靠近B、胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通路、共C、胰腺有副胰管和膽總管相通D、膽總管和胰腺導(dǎo)管均開口十二指腸內(nèi)E、胰腺導(dǎo)管開口于膽總管開口之下正確答案:B答案解析:胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通路、共同開口是胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)。胰管與膽總管二者解剖位置靠近但不是最關(guān)鍵的關(guān)聯(lián)基礎(chǔ);胰腺有副胰管和膽總管相通不是二者關(guān)聯(lián)的主要解剖基礎(chǔ);膽總管和胰腺導(dǎo)管均開口十二指腸內(nèi)表述不準(zhǔn)確,關(guān)鍵是二者有共同通路;胰腺導(dǎo)管開口于膽總管開口之下不是二者關(guān)聯(lián)的核心解剖基礎(chǔ)。19.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況,應(yīng)首選的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、血細(xì)胞涂片C、血氣分析D、尿常規(guī)E、肺功能測定正確答案:C答案解析:呼吸衰竭時,血氣分析可了解患者的氧分壓、二氧化碳分壓、pH值等情況,從而準(zhǔn)確判斷患者的呼吸功能及酸堿平衡、代謝紊亂狀態(tài),是判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況的首選輔助檢查。血常規(guī)主要反映血液中細(xì)胞成分的數(shù)量等情況;血細(xì)胞涂片主要用于觀察血細(xì)胞形態(tài)等;尿常規(guī)主要反映泌尿系統(tǒng)等情況;肺功能測定主要側(cè)重于評估肺通氣和換氣功能等,但對于代謝紊亂情況的判斷不如血氣分析直接。20.肛裂的主要特點是()A、肛門部下墜感B、肛門有膿性分泌物C、經(jīng)常有稀便、便后腹痛D、無痛性使血、便秘一E、排便時及排便后肛門部疼痛正確答案:E答案解析:肛裂的主要特點是排便時及排便后肛門部疼痛。肛裂患者在排便時,由于糞便刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,會引起劇烈疼痛;排便后,肛門括約肌持續(xù)痙攣,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。無痛性便血常見于內(nèi)痔;肛門部下墜感可見于多種肛腸疾??;肛門有膿性分泌物多見于肛瘺等;經(jīng)常有稀便、便后腹痛與肛裂關(guān)系不大。21.產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張的最大加速期處于()A、潛伏期的末端B、活躍期的中段C、活躍期的末端D、潛伏期的前端E、活躍期的前端正確答案:B答案解析:產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張活躍期可分為加速期、最大加速期和減速期,最大加速期處于活躍期的中段。22.流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是()A、腦脊液檢查B、血象C、細(xì)菌學(xué)檢查D、免疫學(xué)檢查E、影像學(xué)檢查正確答案:D答案解析:流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是免疫學(xué)檢查,如應(yīng)用對流免疫電泳、乳膠凝集試驗等檢測腦脊液或血清中的抗原,可快速輔助診斷流腦。血象主要用于了解白細(xì)胞等情況,對診斷有一定參考價值但不是快速診斷方法;腦脊液檢查是重要診斷依據(jù)但不夠快速;細(xì)菌學(xué)檢查雖準(zhǔn)確但耗時較長;影像學(xué)檢查對流腦診斷價值不大。23.嬰幼兒營養(yǎng)水良時檢測皮下脂肪厚度最常用的部位是()A、面頰部B、臍旁胸骨旁線上C、大腿內(nèi)側(cè)D、腹部臍旁乳頭線上E、上臂外側(cè)正確答案:D答案解析:嬰幼兒營養(yǎng)狀況檢測皮下脂肪厚度最常用的部位是腹部臍旁乳頭線上。這是因為該部位皮下脂肪相對較厚且易于測量,能較好地反映嬰幼兒的營養(yǎng)狀況。24.我國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南中規(guī)定,屬于肥胖的一項為()A、BMI≥18B、BMI≥20C、BMI≥22D、BMI≥25E、BMI≥28正確答案:D25.皰疹性咽峽炎的病原體是()A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、柯薩奇A組病毒D、腺病毒E、EB病毒正確答案:C答案解析:皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起,偶由腸道病毒71型等其他腸道病毒引起。肺炎鏈球菌主要引起肺炎等疾?。唤瘘S色葡萄球菌可導(dǎo)致多種感染如皮膚軟組織感染等;腺病毒可引起咽結(jié)膜熱等;EB病毒與傳染性單核細(xì)胞增多癥等有關(guān)。26.肺癌壓迫上腔靜脈可能出現(xiàn)的癥狀是()A、持續(xù)性劇烈胸痛B、同側(cè)膈肌麻痹C、面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張D、聲帶麻痹,聲音嘶啞E、血性胸膜腔積液正確答案:C答案解析:肺癌壓迫上腔靜脈可導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻,從而出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張等表現(xiàn)。同側(cè)膈肌麻痹多見于膈神經(jīng)受壓;聲帶麻痹、聲音嘶啞多見于喉返神經(jīng)受壓;血性胸膜腔積液可能與腫瘤侵犯胸膜等有關(guān);持續(xù)性劇烈胸痛多因腫瘤侵犯胸壁等結(jié)構(gòu)。27.胃的靜脈匯入處為()A、肝靜脈B、上腔靜脈C、門靜脈D、腹壁靜脈叢E、下腔靜脈正確答案:C答案解析:胃的靜脈多與同名動脈伴行,最后匯入門靜脈。28.通過“對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是()A、具體醫(yī)學(xué)倫理難題B、抽象醫(yī)學(xué)道德評價C、具體醫(yī)學(xué)道德評價D、抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E、社會醫(yī)學(xué)倫理問題正確答案:B答案解析:通過“對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這屬于對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的一種抽象層面的認(rèn)知和判斷,是抽象醫(yī)學(xué)道德評價。具體醫(yī)學(xué)倫理難題是具體的實際情境中面臨的兩難等倫理困境;具體醫(yī)學(xué)道德評價是針對具體行為等的道德評價;抽象醫(yī)學(xué)倫理難題側(cè)重于更宏觀抽象的倫理困境;社會醫(yī)學(xué)倫理問
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