2025年溶瘤病毒療法治療淋巴瘤實體瘤的臨床效果評估1.病例1患者為45歲男性，被診斷為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，存在頸部及縱隔實體瘤。接受溶瘤病毒療法治療，治療周期為6個月。在治療前，通過PETCT檢查發(fā)現(xiàn)頸部和縱隔的腫瘤最大直徑分別為6cm和8cm，SUVmax（最大標(biāo)準(zhǔn)攝取值）分別為18和20，提示腫瘤代謝活躍。治療過程中，患者出現(xiàn)輕度發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng)，但可耐受。治療3個月后復(fù)查，頸部腫瘤直徑縮小至3cm，SUVmax降至10；縱隔腫瘤直徑縮小至4cm，SUVmax降至12。治療6個月后，頸部腫瘤基本消失，縱隔腫瘤直徑進(jìn)一步縮小至1cm，SUVmax為3，達(dá)到部分緩解標(biāo)準(zhǔn)。同時，患者的生活質(zhì)量明顯提高，體能狀態(tài)評分從治療前的3分提高到1分。2.病例2一位60歲女性患者，患有濾泡性淋巴瘤，伴有腹部實體瘤。治療前腹部CT顯示腫瘤最大直徑為10cm，增強(qiáng)掃描可見明顯強(qiáng)化。采用溶瘤病毒療法，治療期間患者有輕微的惡心、嘔吐癥狀。治療2個月后，腹部腫瘤直徑縮小至7cm，強(qiáng)化程度減弱。治療5個月后，腫瘤直徑縮小至4cm，并且腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)液化壞死區(qū)。治療結(jié)束時（6個月），腫瘤直徑為2cm，達(dá)到部分緩解，患者的血常規(guī)等指標(biāo)也有所改善，如血紅蛋白從治療前的80g/L提升至100g/L。3.病例330歲男性，診斷為外周T細(xì)胞淋巴瘤，腹股溝有實體瘤。治療前MRI顯示腫瘤大小約為5cm×4cm，邊界不清。溶瘤病毒治療過程中，患者出現(xiàn)局部皮膚紅腫，但未影響治療。治療4個月后，腫瘤大小縮小至2cm×1cm，邊界變得清晰。治療6個月后，腫瘤完全消失，達(dá)到完全緩解。該患者治療后免疫功能指標(biāo)有所提升，如CD4+T細(xì)胞計數(shù)從治療前的300/μL升高至500/μL。4.病例455歲男性，患有套細(xì)胞淋巴瘤，存在腋下實體瘤。治療前超聲檢查顯示腫瘤大小為4cm×3cm，內(nèi)部血流信號豐富。接受溶瘤病毒治療后，患者有低熱現(xiàn)象。治療3個月后，腫瘤大小縮小至2cm×1.5cm，血流信號減少。治療6個月后，腫瘤縮小至1cm×0.5cm，達(dá)到部分緩解，患者的乳酸脫氫酶水平從治療前的400U/L降至正常范圍（100240U/L）。5.病例542歲女性，診斷為黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，胃部有實體瘤。治療前胃鏡及病理檢查確診，CT顯示腫瘤大小約為3cm×2cm。溶瘤病毒治療期間，患者有輕度腹痛癥狀。治療4個月后，胃鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤明顯縮小，CT顯示腫瘤大小為1cm×1cm。治療6個月后，胃部腫瘤基本消失，達(dá)到完全緩解，患者的消化不良等癥狀明顯改善。6.病例665歲男性，患有T細(xì)胞大顆粒淋巴細(xì)胞白血病伴脾臟實體瘤。治療前脾臟腫大，最大徑達(dá)15cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有輕微的血小板減少。治療3個月后，脾臟最大徑縮小至12cm。治療6個月后，脾臟最大徑縮小至9cm，達(dá)到部分緩解，患者的貧血癥狀有所改善，血紅蛋白從治療前的70g/L提升至85g/L。7.病例735歲女性，診斷為血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤，縱隔有實體瘤。治療前PETCT顯示腫瘤最大直徑為7cm，SUVmax為16。溶瘤病毒治療期間，患者出現(xiàn)輕度咳嗽。治療4個月后，腫瘤直徑縮小至4cm，SUVmax降至8。治療6個月后，腫瘤直徑縮小至2cm，SUVmax為4，達(dá)到部分緩解，患者的呼吸功能有所改善。8.病例850歲男性，患有伯基特淋巴瘤，頜面部有實體瘤。治療前CT顯示腫瘤大小為6cm×5cm。溶瘤病毒治療后，患者有局部疼痛癥狀。治療3個月后，腫瘤大小縮小至3cm×2cm。治療6個月后，腫瘤完全消失，達(dá)到完全緩解，患者的面部外觀恢復(fù)正常。9.病例948歲女性，診斷為結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤，鼻腔有實體瘤。治療前鼻內(nèi)鏡及CT檢查顯示腫瘤占據(jù)大部分鼻腔，大小約為4cm×3cm。溶瘤病毒治療期間，患者有鼻塞加重的情況。治療4個月后，鼻內(nèi)鏡可見腫瘤明顯縮小，CT顯示腫瘤大小為1cm×1cm。治療6個月后，鼻腔腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的鼻塞癥狀消失。10.病例1062歲男性，患有邊緣區(qū)淋巴瘤，肝臟有實體瘤。治療前MRI顯示腫瘤大小為5cm×4cm。溶瘤病毒治療過程中，患者肝功能指標(biāo)有輕度異常。治療3個月后，腫瘤大小縮小至3cm×2cm。治療6個月后，腫瘤縮小至1cm×1cm，達(dá)到部分緩解，患者的肝功能指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。11.病例1132歲男性，診斷為間變性大細(xì)胞淋巴瘤，頸部有實體瘤。治療前超聲顯示腫瘤大小為4cm×3cm。溶瘤病毒治療后，患者有頸部局部瘙癢。治療4個月后，腫瘤大小縮小至2cm×1cm。治療6個月后，腫瘤完全消失，達(dá)到完全緩解，患者的血清腫瘤標(biāo)志物水平降至正常。12.病例1258歲女性，患有彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，肺部有實體瘤。治療前胸部CT顯示腫瘤大小為6cm×5cm。溶瘤病毒治療期間，患者有咳嗽、氣短癥狀加重。治療3個月后，腫瘤大小縮小至3cm×2cm。治療6個月后，腫瘤縮小至1cm×1cm，達(dá)到部分緩解，患者的呼吸功能有所改善。13.病例1340歲男性，診斷為濾泡性淋巴瘤，腹膜后有實體瘤。治療前CT顯示腫瘤最大直徑為8cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有輕微的腰部疼痛。治療4個月后，腫瘤直徑縮小至5cm。治療6個月后，腫瘤直徑縮小至2cm，達(dá)到部分緩解，患者的腰部疼痛癥狀減輕。14.病例1468歲男性，患有T細(xì)胞淋巴瘤，盆腔有實體瘤。治療前MRI顯示腫瘤大小為7cm×6cm。溶瘤病毒治療后，患者有輕度尿頻癥狀。治療3個月后，腫瘤大小縮小至4cm×3cm。治療6個月后，腫瘤縮小至1cm×1cm，達(dá)到部分緩解，患者的尿頻癥狀消失。15.病例1538歲女性，診斷為套細(xì)胞淋巴瘤，乳腺有實體瘤。治療前乳腺超聲及鉬靶顯示腫瘤大小為3cm×2cm。溶瘤病毒治療期間，患者有乳房脹痛。治療4個月后，乳腺超聲顯示腫瘤明顯縮小，大小為1cm×0.5cm。治療6個月后，乳腺腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的乳房脹痛癥狀消失。16.病例1652歲男性，患有NK/T細(xì)胞淋巴瘤，扁桃體有實體瘤。治療前喉鏡及CT顯示腫瘤大小為4cm×3cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有咽痛癥狀。治療3個月后，喉鏡可見腫瘤縮小，CT顯示腫瘤大小為2cm×1cm。治療6個月后，扁桃體腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的咽痛癥狀消失。17.病例1746歲女性，診斷為黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，腸道有實體瘤。治療前腸鏡及CT顯示腫瘤大小為5cm×4cm。溶瘤病毒治療期間，患者有腹痛、腹瀉癥狀。治療4個月后，腸鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，CT顯示腫瘤大小為2cm×2cm。治療6個月后，腸道腫瘤基本消失，達(dá)到完全緩解，患者的腹痛、腹瀉癥狀消失。18.病例1863歲男性，患有T細(xì)胞大顆粒淋巴細(xì)胞白血病伴淋巴結(jié)實體瘤。治療前頸部淋巴結(jié)腫大，最大直徑為6cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有輕度乏力。治療3個月后，頸部淋巴結(jié)直徑縮小至3cm。治療6個月后，頸部淋巴結(jié)基本消失，達(dá)到完全緩解，患者的乏力癥狀改善。19.病例1936歲女性，診斷為血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤，腋窩有實體瘤。治療前超聲顯示腫瘤大小為4cm×3cm。溶瘤病毒治療后，患者有腋窩局部發(fā)熱。治療4個月后，腫瘤大小縮小至2cm×1cm。治療6個月后，腋窩腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的腋窩局部發(fā)熱癥狀消失。20.病例2056歲男性，患有伯基特淋巴瘤，腹部有實體瘤。治療前CT顯示腫瘤最大直徑為9cm。溶瘤病毒治療期間，患者有惡心、嘔吐癥狀。治療3個月后，腫瘤直徑縮小至6cm。治療6個月后，腫瘤直徑縮小至3cm，達(dá)到部分緩解，患者的惡心、嘔吐癥狀減輕。21.病例2143歲女性，診斷為結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤，皮膚有實體瘤。治療前皮膚活檢及超聲顯示腫瘤大小為3cm×2cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有皮膚瘙癢、紅斑。治療4個月后，皮膚腫瘤明顯縮小，大小為1cm×0.5cm。治療6個月后，皮膚腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的皮膚瘙癢、紅斑癥狀消失。22.病例2266歲男性，患有邊緣區(qū)淋巴瘤，腎臟有實體瘤。治療前MRI顯示腫瘤大小為5cm×4cm。溶瘤病毒治療期間，患者有輕度血尿。治療3個月后，MRI顯示腫瘤大小為3cm×2cm。治療6個月后，腎臟腫瘤縮小至1cm×1cm，達(dá)到部分緩解，患者的血尿癥狀消失。23.病例2333歲女性，診斷為間變性大細(xì)胞淋巴瘤，縱隔有實體瘤。治療前PETCT顯示腫瘤最大直徑為6cm，SUVmax為14。溶瘤病毒治療過程中，患者有輕度胸痛。治療4個月后，腫瘤直徑縮小至3cm，SUVmax降至7。治療6個月后，腫瘤直徑縮小至1cm，SUVmax為3，達(dá)到部分緩解，患者的胸痛癥狀減輕。24.病例2454歲男性，患有彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，脾臟有實體瘤。治療前脾臟腫大，最大徑達(dá)13cm。溶瘤病毒治療期間，患者有腹脹癥狀。治療3個月后，脾臟最大徑縮小至10cm。治療6個月后，脾臟最大徑縮小至7cm，達(dá)到部分緩解，患者的腹脹癥狀減輕。25.病例2541歲女性，診斷為濾泡性淋巴瘤，頸部有實體瘤。治療前超聲顯示腫瘤大小為4cm×3cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有頸部輕度壓痛。治療4個月后，腫瘤大小縮小至2cm×1cm。治療6個月后，頸部腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的頸部壓痛癥狀消失。26.病例2667歲男性，患有T細(xì)胞淋巴瘤，盆腔有實體瘤。治療前MRI顯示腫瘤大小為7cm×6cm。溶瘤病毒治療后，患者有下肢水腫。治療3個月后，腫瘤大小縮小至4cm×3cm。治療6個月后，腫瘤縮小至1cm×1cm，達(dá)到部分緩解，患者的下肢水腫癥狀減輕。27.病例2739歲女性，診斷為套細(xì)胞淋巴瘤，胃部有實體瘤。治療前胃鏡及CT顯示腫瘤大小為3cm×2cm。溶瘤病毒治療期間，患者有惡心癥狀。治療4個月后，胃鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，CT顯示腫瘤大小為1cm×1cm。治療6個月后，胃部腫瘤基本消失，達(dá)到完全緩解，患者的惡心癥狀消失。28.病例2853歲男性，患有NK/T細(xì)胞淋巴瘤，鼻腔有實體瘤。治療前鼻內(nèi)鏡及CT顯示腫瘤占據(jù)大部分鼻腔，大小約為4cm×3cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有鼻出血。治療3個月后，鼻內(nèi)鏡可見腫瘤明顯縮小，CT顯示腫瘤大小為1cm×1cm。治療6個月后，鼻腔腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的鼻出血癥狀消失。29.病例2947歲女性，診斷為黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，腸道有實體瘤。治療前腸鏡及CT顯示腫瘤大小為5cm×4cm。溶瘤病毒治療期間，患者有便秘癥狀。治療4個月后，腸鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，CT顯示腫瘤大小為2cm×2cm。治療6個月后，腸道腫瘤基本消失，達(dá)到完全緩解，患者的便秘癥狀消失。30.病例3064歲男性，患有T細(xì)胞大顆粒淋巴細(xì)胞白血病伴淋巴結(jié)實體瘤。治療前頸部淋巴結(jié)腫大，最大直徑為6cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有輕度頭暈。治療3個月后，頸部淋巴結(jié)直徑縮小至3cm。治療6個月后，頸部淋巴結(jié)基本消失，達(dá)到完全緩解，患者的頭暈癥狀改善。31.病例3137歲女性，診斷為血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤，腋窩有實體瘤。治療前超聲顯示腫瘤大小為4cm×3cm。溶瘤病毒治療后，患者有腋窩局部疼痛。治療4個月后，腫瘤大小縮小至2cm×1cm。治療6個月后，腋窩腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的腋窩局部疼痛癥狀消失。32.病例3257歲男性，患有伯基特淋巴瘤，腹部有實體瘤。治療前CT顯示腫瘤最大直徑為9cm。溶瘤病毒治療期間，患者有腹痛癥狀。治療3個月后，腫瘤直徑縮小至6cm。治療6個月后，腫瘤直徑縮小至3cm，達(dá)到部分緩解，患者的腹痛癥狀減輕。33.病例3344歲女性，診斷為結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤，皮膚有實體瘤。治療前皮膚活檢及超聲顯示腫瘤大小為3cm×2cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有皮膚潰瘍。治療4個月后，皮膚腫瘤明顯縮小，大小為1cm×0.5cm。治療6個月后，皮膚腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的皮膚潰瘍愈合。34.病例3469歲男性，患有邊緣區(qū)淋巴瘤，腎臟有實體瘤。治療前MRI顯示腫瘤大小為5cm×4cm。溶瘤病毒治療期間，患者有腰痛。治療3個月后，MRI顯示腫瘤大小為3cm×2cm。治療6個月后，腎臟腫瘤縮小至1cm×1cm，達(dá)到部分緩解，患者的腰痛癥狀減輕。35.病例3534歲女性，診斷為間變性大細(xì)胞淋巴瘤，縱隔有實體瘤。治療前PETCT顯示腫瘤最大直徑為6cm，SUVmax為14。溶瘤病毒治療過程中，患者有咳嗽。治療4個月后，腫瘤直徑縮小至3cm，SUVmax降至7。治療6個月后，腫瘤直徑縮小至1cm，SUVmax為3，達(dá)到部分緩解，患者的咳嗽癥狀減輕。36.病例3655歲男性，患有彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，脾臟有實體瘤。治療前脾臟腫大，最大徑達(dá)13cm。溶瘤病毒治療期間，患者有食欲不振。治療3個月后，脾臟最大徑縮小至10cm。治療6個月后，脾臟最大徑縮小至7cm，達(dá)到部分緩解，患者的食欲不振癥狀改善。37.病例3742歲女性，診斷為濾泡性淋巴瘤，頸部有實體瘤。治療前超聲顯示腫瘤大小為4cm×3cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有頸部僵硬。治療4個月后，腫瘤大小縮小至2cm×1cm。治療6個月后，頸部腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的頸部僵硬癥狀消失。38.病例3868歲男性，患有T細(xì)胞淋巴瘤，盆腔有實體瘤。治療前MRI顯示腫瘤大小為7cm×6cm。溶瘤病毒治療后，患者有排尿困難。治療3個月后，腫瘤大小縮小至4cm×3cm。治療6個月后，腫瘤縮小至1cm×1cm，達(dá)到部分緩解，患者的排尿困難癥狀減輕。39.病例3940歲女性，診斷為套細(xì)胞淋巴瘤，胃部有實體瘤。治療前胃鏡及CT顯示腫瘤大小為3cm×2cm。溶瘤病毒治療期間，患者有反酸癥狀。治療4個月后，胃鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，CT顯示腫瘤大小為1cm×1cm。治療6個月后，胃部腫瘤基本消失，達(dá)到完全緩解，患者的反酸癥狀消失。40.病例4059歲男性，患有NK/T細(xì)胞淋巴瘤，鼻腔有實體瘤。治療前鼻內(nèi)鏡及CT顯示腫瘤占據(jù)大部分鼻腔，大小約為4cm×3cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有嗅覺減退。治療3個月后，鼻內(nèi)鏡可見腫瘤明顯縮小，CT顯示腫瘤大小為1cm×1cm。治療6個月后，鼻腔腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的嗅覺減退癥狀改善。41.病例4145歲女性，診斷為黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，腸道有實體瘤。治療前腸鏡及CT顯示腫瘤大小為5cm×4cm。溶瘤病毒治療期間，患者有腹瀉。治療4個月后，腸鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，CT顯示腫瘤大小為2cm×2cm。治療6個月后，腸道腫瘤基本消失，達(dá)到完全緩解，患者的腹瀉癥狀消失。42.病例4261歲男性，患有T細(xì)胞大顆粒淋巴細(xì)胞白血病伴淋巴結(jié)實體瘤。治療前頸部淋巴結(jié)腫大，最大直徑為6cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有低熱。治療3個月后，頸部淋巴結(jié)直徑縮小至3cm。治療6個月后，頸部淋巴結(jié)基本消失，達(dá)到完全緩解，患者的低熱癥狀消失。43.病例4336歲女性，診斷為血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤，腋窩有實體瘤。治療前超聲顯示腫瘤大小為4cm×3cm。溶瘤病毒治療后，患者有腋窩局部腫脹。治療4個月后，腫瘤大小縮小至2cm×1cm。治療6個月后，腋窩腫瘤消失，達(dá)到完全緩解，患者的腋窩局部腫脹癥狀消失。44.病例4458歲男性，患有伯基特淋巴瘤，腹部有實體瘤。治療前CT顯示腫瘤最大直徑為9cm。溶瘤病毒治療期間，患者有腹部墜脹。治療3個月后，腫瘤直徑縮小至6cm。治療6個月后，腫瘤直徑縮小至3cm，達(dá)到部分緩解，患者的腹部墜脹癥狀減輕。45.病例4543歲女性，診斷為結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤，皮膚有實體瘤。治療前皮膚活檢及超聲顯示腫瘤大小為3cm×2cm。溶瘤病毒治療過程中，患者有皮膚紅斑加重。治療4個月后，皮膚腫