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2025年預(yù)防接種專業(yè)技術(shù)相關(guān)人員全覆蓋培訓(xùn)考核試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于疫苗分類,下列說法錯誤的是()A.一類疫苗由政府免費(fèi)提供B.二類疫苗需受種者自愿自費(fèi)接種C.卡介苗屬于二類疫苗D.乙肝疫苗屬于一類疫苗答案:C2.新生兒首劑乙肝疫苗接種時(shí)間應(yīng)在()A.出生后6小時(shí)內(nèi)B.出生后24小時(shí)內(nèi)C.出生后48小時(shí)內(nèi)D.出生后72小時(shí)內(nèi)答案:B3.預(yù)防接種“三查七對一驗(yàn)證”中,“三查”不包括()A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌證B.檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期C.檢查接種卡(簿)與兒童預(yù)防接種證D.檢查接種人員資質(zhì)答案:D4.卡介苗的正確接種途徑是()A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.口服答案:A5.接種后需留觀的時(shí)間為()A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案:B6.關(guān)于疫苗儲存溫度,下列說法正確的是()A.滅活疫苗應(yīng)儲存于-20℃以下B.減毒活疫苗應(yīng)儲存于2-8℃C.乙肝疫苗應(yīng)儲存于2-8℃D.脊灰減毒活疫苗(OPV)應(yīng)儲存于2-8℃答案:C7.過敏性休克的首選急救藥物是()A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.氨茶堿答案:B8.預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告的時(shí)限是()A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案:C9.下列屬于接種禁忌證的是()A.輕度上呼吸道感染B.對疫苗成分嚴(yán)重過敏C.低熱(體溫<38.5℃)D.濕疹未破潰答案:B10.百白破疫苗的接種部位應(yīng)為()A.左上臂三角肌皮內(nèi)B.大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)C.臀部肌內(nèi)D.前臂掌側(cè)下段皮下答案:B11.疫苗接種記錄的保存期限至少為()A.3年B.5年C.10年D.15年答案:B12.關(guān)于冷鏈監(jiān)測,下列說法錯誤的是()A.每天上午和下午各記錄1次溫度B.冰箱溫度記錄需保存至疫苗有效期后1年C.運(yùn)輸過程中需使用溫度監(jiān)測設(shè)備D.冰箱溫度超出范圍時(shí),應(yīng)立即調(diào)整并記錄答案:B(注:應(yīng)保存至疫苗有效期后2年)13.接種卡介苗后出現(xiàn)局部紅腫化膿,正確的處理方式是()A.立即切開引流B.局部涂抹抗生素軟膏C.保持清潔,避免擠壓D.用酒精消毒后覆蓋紗布答案:C14.下列哪種疫苗需在-20℃以下保存()A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗(MR)B.吸附破傷風(fēng)疫苗C.脊灰減毒活疫苗(IPV)D.水痘減毒活疫苗答案:D(注:部分水痘疫苗需-20℃保存,具體以說明書為準(zhǔn))15.接種前詢問受種者健康狀況時(shí),重點(diǎn)需排除的情況是()A.近期接種過其他疫苗B.對雞蛋輕度過敏C.患嚴(yán)重慢性疾病D.上周曾感冒已痊愈答案:C16.預(yù)防接種一般反應(yīng)中的發(fā)熱,體溫超過多少需進(jìn)行對癥處理()A.37.5℃B.38.0℃C.38.5℃D.39.0℃答案:C17.關(guān)于疫苗接種錯誤的處理,下列說法正確的是()A.誤將卡介苗皮下注射,應(yīng)立即局部注射異煙肼B.誤種劑量過大,無需處理只需觀察C.誤種過期疫苗,應(yīng)重新接種同批次疫苗D.誤將兩種疫苗混合注射,需立即報(bào)告但無需處理答案:A18.下列屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是()A.接種百白破后局部紅腫硬結(jié)B.接種麻疹疫苗后發(fā)熱(<38.5℃)C.接種乙肝疫苗后過敏性皮疹D.接種卡介苗后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大(<1cm)答案:C19.新生兒出生體重<2500g時(shí),首劑乙肝疫苗的接種時(shí)機(jī)是()A.出生后立即接種B.體重≥2500g且生命體征平穩(wěn)時(shí)接種C.滿月時(shí)接種D.無需接種,待6月齡時(shí)補(bǔ)種答案:B20.預(yù)防接種信息系統(tǒng)中,“接種方式”字段應(yīng)填寫()A.肌內(nèi)注射B.三角肌C.左上肢D.自費(fèi)答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.預(yù)防接種前需核對的信息包括()A.受種者姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格、批號C.接種部位、途徑D.家長聯(lián)系方式答案:ABC2.下列屬于疫苗接種后留觀期間重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是()A.面色、呼吸B.皮疹、瘙癢C.精神狀態(tài)D.飲食情況答案:ABC3.關(guān)于疫苗冷鏈管理,正確的做法是()A.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔10cm以上B.冰箱門頻繁開啟時(shí)需增加溫度記錄次數(shù)C.疫苗應(yīng)按效期遠(yuǎn)近有序擺放D.冰箱斷電后,應(yīng)立即轉(zhuǎn)移疫苗至備用設(shè)備答案:ABCD4.過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括()A.血壓下降B.呼吸困難C.意識喪失D.皮膚蕁麻疹答案:ABCD5.接種禁忌證包括()A.嚴(yán)重過敏性疾病史B.急性傳染病潛伏期C.免疫功能缺陷D.正在使用免疫抑制劑答案:ABCD6.預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告內(nèi)容包括()A.受種者基本信息B.接種疫苗信息C.反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀D.初步處理措施答案:ABCD7.關(guān)于疫苗報(bào)廢處理,正確的流程是()A.登記報(bào)廢疫苗的名稱、數(shù)量、批號B.經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后銷毀C.銷毀記錄保存至少5年D.自行焚燒處理答案:ABC8.接種卡介苗的注意事項(xiàng)包括()A.嚴(yán)禁皮下或肌內(nèi)注射B.與其他疫苗接種部位間隔≥2.5cmC.接種后無需酒精消毒(可用干棉簽按壓)D.安瓿開啟后30分鐘內(nèi)用完答案:AB(注:C選項(xiàng)錯誤,卡介苗接種后可用干棉簽按壓,無需酒精;D選項(xiàng)需在30分鐘內(nèi)用完)9.預(yù)防接種工作中需遵循的法律法規(guī)包括()A.《中華人民共和國疫苗管理法》B.《預(yù)防接種工作規(guī)范》C.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》D.《傳染病防治法》答案:ABCD10.接種后發(fā)生無菌性膿腫的處理原則是()A.早期熱敷促進(jìn)吸收B.后期可抽膿但避免切開C.合并感染時(shí)使用抗生素D.立即切開引流答案:ABC三、判斷題(每題1分,共10分)1.接種前只需核對受種者姓名,無需核對出生日期。(×)2.疫苗安瓿開啟后,減毒活疫苗需在30分鐘內(nèi)用完,滅活疫苗需在1小時(shí)內(nèi)用完。(√)3.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部潰瘍可自愈,無需特殊處理。(√)4.受種者發(fā)熱(體溫≥38.5℃)時(shí),應(yīng)暫緩接種所有疫苗。(√)5.疫苗運(yùn)輸過程中,溫度記錄需隨車攜帶,無需留存?zhèn)浞?。(×?.接種后發(fā)生暈針,應(yīng)立即讓受種者平臥,保持通風(fēng),必要時(shí)給予糖水。(√)7.二類疫苗可以與一類疫苗同時(shí)接種,需在不同部位。(√)8.預(yù)防接種異常反應(yīng)由疫苗本身特性引起,與接種操作無關(guān)。(×)(注:部分異常反應(yīng)可能與操作有關(guān))9.新生兒出生后未及時(shí)接種乙肝疫苗,無需補(bǔ)種。(×)10.接種人員只需在接種證上記錄,無需在接種卡(簿)上登記。(×)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述預(yù)防接種“三查七對一驗(yàn)證”的具體內(nèi)容。答案:三查:檢查受種者健康狀況和接種禁忌證;檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期;檢查接種卡(簿)與兒童預(yù)防接種證。七對:核對受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗(yàn)證:驗(yàn)證受種者身份(或疫苗信息)。2.列舉5種常見的預(yù)防接種一般反應(yīng)及處理原則。答案:常見一般反應(yīng):局部紅腫、硬結(jié);低熱;乏力;煩躁;食欲減退。處理原則:局部紅腫硬結(jié)可冷敷(24小時(shí)內(nèi))或熱敷(24小時(shí)后),避免擠壓;低熱(<38.5℃)可物理降溫,>38.5℃可用退熱劑;乏力、煩躁需安撫,注意休息;食欲減退無需特殊處理,清淡飲食。3.簡述過敏性休克的急救流程。答案:①立即停止接種,使患者平臥,保持呼吸道通暢;②立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素(0.01mg/kg,最大0.3mg);③吸氧,建立靜脈通道,補(bǔ)充生理鹽水;④嚴(yán)重者給予地塞米松5-10mg靜脈注射;⑤監(jiān)測生命體征(血壓、心率、呼吸);⑥如無緩解,15-30分鐘后重復(fù)使用腎上腺素;⑦聯(lián)系上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。4.簡述疫苗冷鏈管理的關(guān)鍵要求。答案:①疫苗儲存溫度:滅活疫苗2-8℃,減毒活疫苗(除特殊說明)2-8℃,部分疫苗(如水痘)需-20℃;②每天2次(間隔≥6小時(shí))記錄冰箱溫度,異常時(shí)增加記錄;③疫苗按效期遠(yuǎn)近擺放,先進(jìn)先出;④運(yùn)輸時(shí)使用冷藏車或冷藏箱,溫度監(jiān)測設(shè)備全程記錄;⑤冰箱需專用,不得存放其他物品;⑥疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cm,底部≥10cm。5.列舉接種前需詢問的受種者健康相關(guān)信息(至少5項(xiàng))。答案:①近期健康狀況(如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等);②既往接種不良反應(yīng)史;③過敏史(尤其是疫苗成分、藥物、食物過敏);④慢性疾病史(如癲癇、哮喘、免疫缺陷等);⑤近期使用藥物(如免疫抑制劑、抗生素);⑥是否處于妊娠期、哺乳期(成人受種者);⑦近期是否接種過其他疫苗(尤其是減毒活疫苗間隔≥28天)。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某兒童,2月齡,無過敏史,家長代訴“今日晨起輕微流涕,無發(fā)熱”,前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)和百白破疫苗(DTaP)。接種前,醫(yī)生未詢問健康狀況,直接接種。30分鐘后,兒童出現(xiàn)全身蕁麻疹、呼吸急促、面色蒼白,血壓80/50mmHg(正常范圍90-110/50-70mmHg)。問題:(1)分析接種過程中的違規(guī)操作。(2)簡述此時(shí)應(yīng)采取的急救措施。答案:(1)違規(guī)操作:①未詢問受種者健康狀況(如流涕癥狀);②未評估接種禁忌(輕微流涕可能為上呼吸道感染前驅(qū)期,需暫緩接種);③未進(jìn)行“三查七對一驗(yàn)證”中的健康狀況檢查。(2)急救措施:①立即將兒童平臥,保持頭側(cè)位,開放氣道;②肌內(nèi)注射腎上腺素(0.01mg/kg,假設(shè)體重6kg,劑量0.06mg);③吸氧(2-4L/min);④建立靜脈通道,快速輸注生理鹽水20ml/kg;⑤監(jiān)測心率、呼吸、血壓;⑥給予地塞米松2-5mg靜脈注射;⑦聯(lián)系120轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院;⑧記錄反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀及處理措施。案例2:某接種單位冰箱溫度監(jiān)測顯示,凌晨2點(diǎn)溫度升至10℃,持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)正常。經(jīng)查,原因?yàn)橐归g停電導(dǎo)致冰箱停機(jī)。庫存疫苗包括乙肝疫苗(2-8℃)100支、麻疹疫苗(2-8℃)50支、水痘疫苗(-20℃)30支。問題:(1)判斷哪些疫苗可能受影響需報(bào)廢。(2)簡述后續(xù)處理流程。答案:(1)受影響疫苗:①乙肝疫苗和麻疹疫苗在10℃環(huán)境下持續(xù)2小時(shí),超出2-8℃范圍,需評
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