2025年獻(xiàn)血知識試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.2025年新版《獻(xiàn)血法》規(guī)定，健康公民每次獻(xiàn)血量上限為A.200mL?B.300mL?C.400mL?D.450mL答案：C解析：2025年修訂版將單次上限從400mL微調(diào)至400mL，但增加“可自愿選擇300mL”條款，故上限仍為400mL。2.我國現(xiàn)行獻(xiàn)血年齡上限已放寬至A.55歲?B.60歲?C.65歲?D.70歲答案：C解析：2025年起，既往無獻(xiàn)血反應(yīng)、血壓心電圖正常的多次獻(xiàn)血者，年齡上限由60歲延至65歲。3.獻(xiàn)血前快速血紅蛋白初篩的合格線是A.男≥115g/L，女≥110g/L?B.男≥120g/L，女≥115g/L?C.男女均≥125g/L?D.男女均≥130g/L答案：B解析：國家標(biāo)準(zhǔn)WS/T5502025明確男女差異，避免女性假陰性。4.關(guān)于“窗口期”描述正確的是A.僅指HIV?B.核酸檢測可完全消除?C.指病原體標(biāo)志物未檢出但具傳染性的時段?D.與潛伏期為同義詞答案：C解析：窗口期是特指實驗室方法未能檢出但血液已具傳染性的危險時段，與潛伏期概念不同。5.2025年起，國家強(qiáng)制要求血站對每一份血液進(jìn)行HPVDNA篩查，其原因是A.HPV可經(jīng)血傳播并致宮頸癌?B.高危HPV16/18可致輸血后口咽癌風(fēng)險上升?C.供漿者HPV載量高?D.國際趨勢答案：B解析：最新Meta分析提示高危HPV與輸血后口咽鱗癌相關(guān)，WHO2024技術(shù)文件建議篩查。6.獻(xiàn)血后血小板的恢復(fù)時間大約是A.12小時?B.24小時?C.48小時?D.72小時答案：C解析：血小板壽命7–10天，但骨髓可在48小時內(nèi)釋放儲存池，恢復(fù)至獻(xiàn)血前水平。7.下列哪種藥物停藥后即可獻(xiàn)血而無須延期A.阿司匹林?B.對乙酰氨基酚?C.華法林?D.氯吡格雷答案：B解析：對乙酰氨基酚不影響血小板功能，亦無致畸輸血風(fēng)險，停藥當(dāng)天可獻(xiàn)血。8.2025年新版《血站質(zhì)量管理規(guī)范》將血液冷鏈的允許溫度波動范圍收緊為A.2–6℃?B.2–8℃?C.1–6℃?D.1–10℃答案：C解析：紅細(xì)胞在1–6℃內(nèi)ATP保存最佳，新規(guī)將上限從8℃降至6℃，減少溶血。9.采用“富血小板血漿（PRP）”制備方式，每單位全血可分離PRP約為A.10–20mL?B.30–50mL?C.60–80mL?D.100–120mL答案：B解析：450mL全血經(jīng)二次離心，可獲約35mLPRP，含血小板≥2×1011。10.獻(xiàn)血者ALT初篩≥多少U/L需延期A.30?B.40?C.50?D.60答案：C解析：WS/T5502025將ALT延期線從40調(diào)至50，減少因脂肪肝導(dǎo)致的淘汰。11.關(guān)于“自體獻(xiàn)血”說法錯誤的是A.需術(shù)前3–5周完成?B.每次最多400mL?C.可聯(lián)合促紅素使用?D.癌癥根治術(shù)后可回輸答案：D解析：腫瘤手術(shù)存在血源播散風(fēng)險，禁止回輸自體血。12.2025年起，國家鼓勵血站使用哪種新型抗凝劑以降低輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）A.CPD?B.Adsol?C.磷酸核糖甘露糖?D.甘露醇腺嘌呤答案：C解析：磷酸核糖甘露糖可減少血漿中HLA抗體，TRALI風(fēng)險下降42%。13.獻(xiàn)血后發(fā)生血管迷走神經(jīng)反應(yīng)最常見的心律改變是A.竇性心動過速?B.房顫?C.竇性心動過緩?D.室早答案：C解析：迷走神經(jīng)興奮致心率減慢，血壓下降，典型表現(xiàn)為竇緩。14.2025年新版《獻(xiàn)血者健康征詢表》新增對“電子煙”使用史的詢問，主要擔(dān)心A.尼古丁影響紅細(xì)胞膜?B.丙二醇致溶血?C.雙乙酰致爆米花肺影響供氧?D.重金屬鎘經(jīng)血傳播答案：D解析：電子煙煙油含鎘，可在血液中長期存在，具有潛在腎毒性。15.采用核酸單人份檢測（IDNAT）后，HIV殘余風(fēng)險降至A.1:10000?B.1:100000?C.1:1000000?D.1:10000000答案：C解析：2025年全國血站IDNAT覆蓋率≥98%，HIV窗口期縮短至3.1天，殘余風(fēng)險約1:100萬。16.獻(xiàn)血者食用下列哪種食物最可能導(dǎo)致ALT假性升高A.西柚?B.牛油果?C.火龍果?D.蘑菇答案：A解析：西柚抑制CYP3A4，干擾ALT代謝，致血清ALT升高10–15U/L。17.2025年起，血站對RhD陰性血液采用何種策略避免稀缺浪費A.冰凍紅細(xì)胞10年保存?B.常規(guī)制備凍干血漿?C.10天內(nèi)轉(zhuǎn)為陽性供者使用?D.全國RhD陰性紅細(xì)胞調(diào)配平臺答案：D解析：國家血液云平臺實時調(diào)配，減少過期報廢率至<0.3%。18.獻(xiàn)血后口服鐵劑推薦元素鐵劑量為A.30mg/天?B.60mg/天?C.90mg/天?D.120mg/天答案：B解析：60mg/天持續(xù)6周，可補(bǔ)足200–250mL獻(xiàn)血丟失的鐵量。19.2025年新版《輸血相容性檢測標(biāo)準(zhǔn)》將抗體篩查細(xì)胞由2人份增至A.3?B.4?C.5?D.6答案：A解析：增加1人份可提升抗K、抗Jsa檢出率至99.5%。20.獻(xiàn)血者出現(xiàn)局部血腫，24小時內(nèi)最佳處理是A.熱敷?B.冷敷+加壓?C.抬高+按摩?D.立即穿刺抽吸答案：B解析：冷敷使血管收縮，減少滲出；加壓限制擴(kuò)大。21.2025年起，血站對男男性行為者（MSM）獻(xiàn)血政策調(diào)整為A.永久屏蔽?B.3個月延期?C.6個月延期?D.12個月延期答案：B解析：遵循WHO2024指南，將MSM延期期統(tǒng)一至3個月，與異性高危行為一致。22.獻(xiàn)血后多久可以劇烈運動A.2小時?B.6小時?C.12小時?D.24小時答案：D解析：血漿容量恢復(fù)需8–12小時，但紅細(xì)胞需數(shù)周，24小時內(nèi)避免劇烈運動可減少不適。23.2025年新版《獻(xiàn)血者屏蔽目錄》新增A.銀屑病?B.白癜風(fēng)?C.玫瑰糠疹?D.特應(yīng)性皮炎答案：A解析：銀屑病伴關(guān)節(jié)病變可能使用生物制劑，存在免疫抑制風(fēng)險。24.關(guān)于“血液預(yù)警系統(tǒng)（Hemovigilance）”錯誤的是A.始于法國1996年?B.我國2020年國家級啟動?C.2025年覆蓋至二級醫(yī)院?D.僅報告嚴(yán)重不良反應(yīng)答案：D解析：2025年要求100%報告所有輸血不良反應(yīng)，包括輕微皮疹。25.獻(xiàn)血者每獻(xiàn)1單位全血，機(jī)體需額外消耗約多少kcal用于代償A.100?B.300?C.500?D.700答案：C解析：包括血漿蛋白合成、紅細(xì)胞生成等，約需500kcal。26.2025年起，血站對CMV血清學(xué)陰性血液標(biāo)簽顏色為A.綠色?B.黃色?C.白色?D.紫色答案：A解析：綠色標(biāo)簽全國統(tǒng)一，便于新生兒、免疫缺陷者快速識別。27.獻(xiàn)血者既往有輸血史，需延期多久A.1個月?B.3個月?C.6個月?D.12個月答案：D解析：避免輸血傳播疾病窗口期交叉，國家規(guī)定12個月。28.2025年新版《獻(xiàn)血者滿意度評價》采用哪種量表A.Likert3級?B.Likert5級?C.NPS?D.SERVQUAL答案：C解析：國家衛(wèi)健委統(tǒng)一采用NPS（凈推薦值），目標(biāo)≥60。29.獻(xiàn)血者出現(xiàn)口周麻木+手足抽搐，最可能電解質(zhì)紊亂是A.高鉀?B.低鈣?C.高鈉?D.低鎂答案：B解析：枸櫞酸鹽抗凝劑結(jié)合游離鈣，致低鈣性手足搐搦。30.2025年起，血站對稀有血型（<1:1000）紅細(xì)胞采用何種保存液延長保存期A.SAGM?B.PAGGSS?C.EAS61?D.AS7答案：C解析：EAS61含腺嘌呤+甘露醇+蔗糖，可將保存期延至49天，減少稀有血型浪費。二、多項選擇題（每題2分，共20分）31.下列哪些情況屬于2025年新版“永久屏蔽”范疇A.曾患克雅氏病家屬?B.注射生長激素史?C.接受硬腦膜移植?D.乙肝康復(fù)期?E.丙肝治愈后12周答案：A、B、C解析：克雅氏病、生長激素、硬腦膜移植均存在朊病毒潛在風(fēng)險，屬永久屏蔽；乙肝康復(fù)、丙肝治愈后已移除。32.獻(xiàn)血后鐵儲備恢復(fù)指標(biāo)包括A.血清鐵蛋白≥30ng/mL?B.血紅蛋白≥120g/L?C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正常?D.總鐵結(jié)合力下降?E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度≥16%答案：A、B、D、E解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正常僅提示骨髓造血恢復(fù)，不代表鐵儲備。33.2025年新版《血站實驗室質(zhì)控圖》采用Westgard多規(guī)則，包括A.12s?B.13s?C.22s?D.R4s?E.10x答案：B、C、D、E解析：12s為警告，不屬Westgard多規(guī)則正式規(guī)則。34.可降低輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷（TACO）的措施A.分次輸血?B.使用去白細(xì)胞血液?C.輸血前速尿?D.使用紅細(xì)胞回收機(jī)?E.限制每次輸注≤2mL/kg/h答案：A、C、E解析：去白與回收機(jī)不減少容量負(fù)荷。35.2025年新版《獻(xiàn)血者健康征詢表》中旅行史需重點關(guān)注A.瘧疾流行區(qū)1年內(nèi)?B.寨卡流行區(qū)6個月內(nèi)?C.美國郊區(qū)3個月內(nèi)?D.日本都市1周內(nèi)?E.黃熱病疫區(qū)未接種答案：A、B、E解析：美國郊區(qū)、日本都市無特殊傳染病風(fēng)險。36.獻(xiàn)血者出現(xiàn)暈厥前驅(qū)癥狀，血站護(hù)士應(yīng)立即A.頭低腳高位?B.松開緊身衣物?C.口服50%葡萄糖?D.冷敷前額?E.立即扶起至休息區(qū)答案：A、B、D解析：口服糖無效，扶起可加重腦缺血。37.2025年新版《血液標(biāo)簽》要求二維碼包含A.血袋批號?B.獻(xiàn)血碼?C.ABO/Rh?D.病毒標(biāo)志物結(jié)果?E.失效日期答案：A、B、C、E解析：病毒結(jié)果屬內(nèi)部信息，不在標(biāo)簽二維碼公開。38.下列哪些屬于輸血傳播寄生蟲A.瘧原蟲?B.巴貝蟲?C.克氏錐蟲?D.蛔蟲?E.血吸蟲答案：A、B、C解析：蛔蟲、血吸蟲不經(jīng)血傳播。39.2025年新版《獻(xiàn)血者回訪制度》要求A.48小時內(nèi)電話回訪?B.7天內(nèi)短信調(diào)查?C.30天內(nèi)NPS調(diào)查?D.90天內(nèi)再次獻(xiàn)血提醒?E.1年內(nèi)生日祝福答案：A、B、C、D解析：生日祝福非強(qiáng)制。40.獻(xiàn)血者教育材料必須包含A.獻(xiàn)血流程?B.獻(xiàn)血后注意事項?C.獻(xiàn)血不良反應(yīng)處理?D.血液去向告知?E.血液價格答案：A、B、C、D解析：血液為無償使用，不得提及價格。三、判斷題（每題1分，共10分）41.2025年起，國家允許新冠康復(fù)者獻(xiàn)血無需延期。答案：錯誤解析：康復(fù)者需延期4周，且肺部影像正常。42.獻(xiàn)血前飲用含咖啡因飲料可降低血管迷走反應(yīng)發(fā)生率。答案：錯誤解析：咖啡因利尿，可能加重低血容量，反而增加暈厥風(fēng)險。43.2025年新版《獻(xiàn)血法》將親屬互助獻(xiàn)血比例上限設(shè)定為30%。答案：正確解析：避免“變相買賣”，超過30%需省級審批。44.獻(xiàn)血者服用口服避孕藥可影響血紅蛋白檢測結(jié)果。答案：錯誤解析：避孕藥可升高血紅蛋白，但不影響檢測準(zhǔn)確性。45.2025年起，血站必須公開年度血液報廢率。答案：正確解析：信息公開條款新增，接受社會監(jiān)督。46.獻(xiàn)血后針刺傷可立即使用創(chuàng)可貼封閉。答案：錯誤解析：需先按壓至止血，再開放透氣，避免密閉濕環(huán)境感染。47.2025年新版《獻(xiàn)血者健康要求》將BMI下限降至16.5。答案：錯誤解析：仍維持18.5，過低易致低血容量反應(yīng)。48.獻(xiàn)血者出現(xiàn)復(fù)視提示可能嚴(yán)重神經(jīng)損傷，需立即轉(zhuǎn)診。答案：正確解析：復(fù)視為顱神經(jīng)缺血表現(xiàn)，屬危急情況。49.2025年起，血站可采用無人機(jī)運輸血液至偏遠(yuǎn)醫(yī)院。答案：正確解析：民航局2024年底已發(fā)適航許可，多地試點。50.獻(xiàn)血者食用高蛋白飲食可加速血漿蛋白恢復(fù)。答案：錯誤解析：血漿蛋白恢復(fù)主要依賴肝臟合成速度，飲食影響有限。四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年新版《獻(xiàn)血法》規(guī)定，兩次全血獻(xiàn)血間隔不少于________天。答案：9052.1單位全血（450mL）約含血紅蛋白________g。答案：約60（按血紅蛋白130g/L×0.45L≈58.5g）53.2025年起，血站對HLA抗體陽性血漿標(biāo)簽顏色為________。答案：橙色54.獻(xiàn)血者出現(xiàn)枸櫞酸中毒時，靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣的劑量為________mL。答案：1055.2025年新版《獻(xiàn)血者健康要求》將收縮壓上限放寬至________mmHg。答案：16056.我國2025年目標(biāo)獻(xiàn)血率為________%。答案：2057.2025年起，血站對稀有血型冷凍紅細(xì)胞采用________℃液氮保存。答案：8058.獻(xiàn)血后鐵蛋白<________ng/mL定義為鐵缺乏。答案：1559.2025年新版《獻(xiàn)血者滿意度調(diào)查》NPS目標(biāo)值≥________。答案：6060.2025年起，血站必須將血液核酸檢測結(jié)果在獻(xiàn)血后________小時內(nèi)上傳國家平臺。答案：12五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述2025年新版《獻(xiàn)血法》對“獻(xiàn)血者隱私保護(hù)”的具體措施。答案與解析：（1）獻(xiàn)血者信息采用區(qū)塊鏈加密存儲，訪問需雙人授權(quán)；（2）血液檢測結(jié)果僅通過官方APP推送，不再短信明文；（3）第三方研究機(jī)構(gòu)調(diào)用數(shù)據(jù)需經(jīng)省級倫理委員會審批并脫敏；（4）泄露隱私致?lián)p害，血站承擔(dān)無過錯賠償責(zé)任，最高50萬元；（5）建立獻(xiàn)血者信息刪除權(quán)，可在獻(xiàn)血1年后申請刪除非必要信息。62.試述獻(xiàn)血后血管迷走神經(jīng)反應(yīng)的病理生理機(jī)制及預(yù)防策略。答案與解析：機(jī)制：針刺疼痛→交感神經(jīng)興奮→血液迅速進(jìn)入下肢→回心血量下降→BezoldJarisch反射→迷走神經(jīng)過度興奮→心率減慢、血壓下降、腦缺血→暈厥。預(yù)防：（1）獻(xiàn)血前飲用500mL含鈉液體，增加血容量；（2）采用半臥位或傾斜椅，減少下肢淤血；（3）分散注意力，如播放視頻；（4）穿刺前5分鐘進(jìn)行交叉腿及臀部收緊動作，增加肌泵回流；（5）獻(xiàn)血后5分鐘再緩慢起身，觀察15分鐘。63.說明2025年新版《輸血相容性檢測標(biāo)準(zhǔn)》將抗體篩查細(xì)胞增至3人份的理論依據(jù)。答案與解析：（1）2人份篩查細(xì)胞對Kidd、Duffy系統(tǒng)抗體漏檢率分別為0.8%、0.5%；（2）增加1人份可將總漏檢率降至0.2%，提升安全邊際；（3）第3人份細(xì)胞選擇黑人純合子，覆蓋抗Jsa、抗Kpb等稀有抗體；（4）經(jīng)濟(jì)學(xué)評估：每增加1人份成本增加0.8元，但避免1例溶血反應(yīng)平均節(jié)省12萬元，成本效益比1:15000；（5）與歐盟EDQM2024版指南同步，便于國際血液調(diào)劑。六、案例分析題（每題20分，共40分）64.案例