矯形器裝配工內(nèi)部技能考核試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.制作膝踝足矯形器（KAFO）時，確定膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心最常用的體表標(biāo)志是（）A.髕骨上緣中點B.脛骨平臺最寬處中點C.股骨內(nèi)外髁最突出點連線中點D.腓骨小頭后緣答案：C2.低溫?zé)崴馨宀脑?0℃恒溫水箱中軟化后，其表面出現(xiàn)“鏡面反光”現(xiàn)象，說明（）A.板材已完全軟化，可立即取出塑形B.板材尚未軟化，需繼續(xù)加熱C.板材已過軟化點，力學(xué)強度下降D.板材表面溫度過高，需降溫后使用答案：A3.下列關(guān)于聚丙烯（PP）板材與聚乙烯（PE）板材性能對比，正確的是（）A.PP抗沖擊性優(yōu)于PEB.PE透明度高，便于觀察皮膚受壓C.PP軟化溫度低于PED.PE更易打磨拋光答案：B4.制作足踝矯形器（AFO）時，若患者存在重度足內(nèi)翻畸形，應(yīng)優(yōu)先選擇的踝關(guān)節(jié)設(shè)計為（）A.柔性關(guān)節(jié)B.可調(diào)背屈助動關(guān)節(jié)C.固定背屈5°關(guān)節(jié)D.帶側(cè)向止動可調(diào)關(guān)節(jié)答案：D5.在石膏繃帶取型過程中，為減少脛骨前緣壓瘡風(fēng)險，最合理的做法是（）A.取型時踝關(guān)節(jié)保持最大背屈位B.在脛骨前緣放置6mm厚felt墊C.使用快干石膏縮短取型時間D.取型后立即剖開石膏檢查答案：B6.熱塑板材冷卻過程中，為減少內(nèi)應(yīng)力積聚，下列操作正確的是（）A.用冷風(fēng)槍加速冷卻B.用手掌持續(xù)按壓直至硬化C.置于室溫自然冷卻，避免驟冷D.立即放入5℃冷水中定型答案：C7.裝配髖膝踝足矯形器（HKAFO）時，髖關(guān)節(jié)鎖打開所需力矩應(yīng)小于（）A.0.5N·mB.1.0N·mC.2.0N·mD.3.0N·m答案：B8.下列哪項不是動態(tài)踝足矯形器（DAFO）的禁忌證（）A.重度踝關(guān)節(jié)骨性畸形B.踝陣攣持續(xù)陽性C.跟腱攣縮<5°D.中重度痙攣型腦癱答案：C9.使用真空泵對PP板材進行負壓塑形時，最佳真空度應(yīng)維持在（）A.0.02MPaB.0.04MPaC.0.06MPaD.0.08MPa答案：D10.在CAD/CAM矯形器設(shè)計軟件中，對三維足踝模型進行“鏡像對稱”操作時，需首先校準(zhǔn)的參考平面是（）A.矢狀面B.冠狀面C.水平面D.法蘭克福平面答案：B11.患者佩戴AFO后出現(xiàn)第Ⅰ趾球部位疼痛，最可能的修型錯誤是（）A.內(nèi)側(cè)縱弓支撐過高B.足跟內(nèi)翻校正不足C.第Ⅰ列負重卸載槽過淺D.踝背屈止動角度不足答案：C12.對碳纖維復(fù)合材料AFO進行疲勞測試時，加載頻率通常設(shè)定為（）A.0.5HzB.1HzC.2HzD.5Hz答案：B13.下列關(guān)于兒童矯形器“生長余量”描述正確的是（）A.膝部支條長度余量≥20mmB.足長余量≥10mmC.大腿圍度余量≥30mmD.小腿圍度余量≥15mm答案：A14.熱塑板材邊緣拋光時，最佳打磨順序為（）A.80→120→240→400B.120→240→400→600C.240→400→600→800D.400→600→800→1000答案：B15.在裝配髕韌帶承重（PTB）小腿矯形器時，承重部位應(yīng)位于（）A.髕骨上緣B.髕韌帶中點C.脛骨結(jié)節(jié)遠端10mmD.脛骨嵴內(nèi)側(cè)緣答案：B16.使用3D打印制作AFO時，為減少層間開裂，應(yīng)選擇的填充密度為（）A.20%B.40%C.60%D.80%答案：D17.下列哪項不是影響矯形器裝配精度的主要誤差來源（）A.掃描時足部晃動B.修型軟件閾值設(shè)置C.板材軟化溫度D.患者體重變化答案：D18.對痙攣型腦癱患兒進行AFO適配評估時，最重要的步態(tài)時相是（）A.初始接觸B.負荷反應(yīng)C.站立中期D.擺動初期答案：B19.在低溫板材中添加15%玻纖增強后，其彎曲模量可提高約（）A.10%B.25%C.40%D.60%答案：C20.裝配膝矯形器（KO）時，為確保鉸鏈軸心與膝關(guān)節(jié)解剖軸心一致，應(yīng)采用的最精準(zhǔn)方法是（）A.體表觸診法B.X線透視定位法C.三維運動捕捉法D.超聲定位法答案：B21.下列關(guān)于硅橡膠內(nèi)襯套描述錯誤的是（）A.硬度范圍3050ShoreAB.可添加礦物油改善潤滑C.需二次硫化消除揮發(fā)物D.可與PP板材直接熱合答案：D22.對AFO進行靜態(tài)力學(xué)測試時，背屈加載點應(yīng)位于（）A.第Ⅰ趾球B.第Ⅴ趾球C.足跟后緣D.內(nèi)外踝連線中點答案：A23.在CAD修型中，對足弓區(qū)域進行“局部偏移+2mm”操作，其目的是（）A.增加足弓支撐硬度B.減少足底壓力峰值C.提高模型表面光滑度D.縮短打印時間答案：B24.下列哪項不是矯形器裝配后“金三角”評估內(nèi)容（）A.舒適度B.矯正力C.美觀度D.穩(wěn)定性答案：C25.對重度扁平足患者制作UCBL矯形器時，足跟圍邊高度應(yīng)（）A.低于內(nèi)踝尖5mmB.平齊內(nèi)踝尖C.高于內(nèi)踝尖5mmD.高于內(nèi)踝尖15mm答案：C26.使用激光掃描獲取小腿模型時，為減少“黑洞”缺陷，應(yīng)在皮膚表面噴灑（）A.70%酒精B.鈦白粉懸濁液C.甘油D.硅油答案：B27.對PP板材進行熱風(fēng)槍局部加熱時，噴嘴距板材表面最佳距離為（）A.2cmB.5cmC.8cmD.12cm答案：B28.下列關(guān)于“三點力系統(tǒng)”描述正確的是（）A.作用力與反作用力共線B.中間力方向與兩端力方向相反C.三點力必須等距分布D.僅適用于冠狀面畸形答案：B29.對腦癱患兒進行站立位AFO適配時，若出現(xiàn)骨盆前傾，應(yīng)首先調(diào)整（）A.踝背屈角度B.足跟高度C.膝前擋板位置D.髖鉸鏈鎖答案：A30.在ISO13485體系中，矯形器出廠檢驗記錄保存期限不得少于（）A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些因素會直接影響低溫?zé)崴馨宀牡乃苄位貜椔剩ǎ〢.板材厚度B.加熱時間C.環(huán)境濕度D.冷卻速率E.板材顏色答案：A、B、D32.關(guān)于KAFO膝鉸鏈鎖的開啟方式，下列屬于機械式外置鎖的有（）A.棘輪鎖B.凸輪鎖C.磁力鎖D.彈簧銷鎖E.線控拉環(huán)鎖答案：A、B、D33.在3D打印AFO時，為減少后處理工作量，可采取的措施包括（）A.減小層厚B.添加可溶性支撐C.優(yōu)化擺放角度D.提高填充密度E.使用紋理表面答案：A、B、C34.下列屬于矯形器裝配后“皮膚風(fēng)險評估”必檢項目的有（）A.局部紅斑>20min未消退B.骨突處壓痛>2級C.皮膚溫度升高>2℃D.感覺異常持續(xù)時間E.足背動脈搏動強度答案：A、B、C、D35.對痙攣型雙癱患兒進行HKAFO適配時，髖關(guān)節(jié)鎖打開訓(xùn)練應(yīng)包括（）A.坐位平衡B.四點跪位重心轉(zhuǎn)移C.站立位側(cè)向踏步D.俯臥位伸髖E.站立位骨盆前后傾答案：A、B、C、E36.下列關(guān)于碳纖維支條優(yōu)點描述正確的有（）A.比強度高B.耐腐蝕C.透X線D.可局部加熱彎曲校正E.價格低于鋁合金答案：A、B、C37.在CAD修型軟件中進行“足底壓力卸載”操作時，需參考的數(shù)據(jù)有（）A.峰值壓力圖B.壓力時間積分圖C.足弓指數(shù)D.步寬E.足跟翻轉(zhuǎn)角答案：A、B、C38.下列屬于低溫板材“應(yīng)力發(fā)白”誘因的有（）A.過度彎折B.沖擊載荷C.紫外線照射D.酒精擦拭E.低溫存放答案：A、B39.對AFO進行疲勞測試后，判定不合格的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.裂紋長度>5mmB.永久變形>3°C.剛度下降>20%D.表面出現(xiàn)氣泡E.質(zhì)量損失>1%答案：A、B、C40.下列關(guān)于兒童矯形器“可擴展設(shè)計”描述正確的有（）A.支條采用伸縮套筒結(jié)構(gòu)B.板材邊緣預(yù)留下翻槽C.魔術(shù)貼搭接長度≥30mmD.鉸鏈采用可移位滑槽E.足跟杯可更換答案：A、C、D、E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.低溫?zé)崴馨宀脑诩訜徇^程中出現(xiàn)“下垂”即表明已完全軟化，可立即取出塑形。（）答案：√42.聚丙烯板材可通過添加5%炭黑提高其抗紫外線性能。（）答案：√43.3D打印AFO的層間粘合強度高于注塑成型PP板材。（）答案：×44.對痙攣型腦癱患兒，AFO踝背屈助動角度越大越好。（）答案：×45.在石膏取型時，使用快干石膏可顯著降低皮膚壓瘡風(fēng)險。（）答案：×46.硅橡膠內(nèi)襯套可通過二次硫化工藝降低可萃取物含量。（）答案：√47.碳纖維支條在X線下呈高密度影，不利于術(shù)后影像評估。（）答案：×48.根據(jù)ISO10328標(biāo)準(zhǔn)，KAFO需通過300萬次疲勞測試。（）答案：√49.對扁平足患者，UCBL足跟圍邊越高，越能有效控制距下關(guān)節(jié)。（）答案：√50.在CAD修型軟件中，對模型進行“抽殼”操作可顯著增加打印時間。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.低溫?zé)崴馨宀牡淖罴鸭訜釡囟葏^(qū)間為________℃至________℃。答案：60；7052.根據(jù)“三點力”原理，矯正膝反張的KAFO需在膝前________、膝后________及________施加力。答案：髕上；腘窩；足跟53.在CAD軟件中，對足弓區(qū)域進行“局部偏移”時，常用________算法保持曲面光順。答案：拉普拉斯54.3D打印AFO時，若采用FDM工藝，推薦打印方向為________面朝上，以減少支撐。答案：后側(cè)55.對PP板材進行熱風(fēng)槍局部加熱時，噴嘴應(yīng)呈________度角往復(fù)移動，避免局部過熱。答案：4556.根據(jù)ISO1099310標(biāo)準(zhǔn)，皮膚刺激性試驗觀察時間點為接觸后________h、________h和________h。答案：24；48；7257.對腦癱患兒進行站立位AFO適配時，若出現(xiàn)骨盆后傾，應(yīng)將踝背屈角度調(diào)整為________°至________°。答案：0；358.碳纖維預(yù)浸料固化過程中，升溫速率應(yīng)控制在________℃/min以下，防止孔隙率升高。答案：259.在石膏取型時，為減少脛骨前緣壓瘡，應(yīng)在骨突處放置厚度≥________mm的felt墊。答案：660.對KAFO進行靜態(tài)力學(xué)測試時，背屈加載速度為________N/s。答案：10五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述低溫?zé)崴馨宀摹皯?yīng)力發(fā)白”產(chǎn)生機理及預(yù)防措施。答案：應(yīng)力發(fā)白是材料在受拉或彎折時，內(nèi)部微裂紋或空洞對光的散射所致。預(yù)防：①避免過度彎折；②加熱均勻充分；③冷卻時保持形狀穩(wěn)定；④選用高韌性配方；⑤存放溫度>10℃。62.說明3D打印AFO后處理“化學(xué)拋光”操作流程及安全注意事項。答案：流程：①打印完成→②去除支撐→③置于密封容器→④倒入適量二氯甲烷或丙酮蒸汽→⑤定時觀察表面光順→⑥取出風(fēng)干→⑦超聲清洗→⑧干燥箱40℃烘干。安全：佩戴防毒面具、丁腈手套；保持通風(fēng)；遠離火源；廢液集中回收。63.列舉并解釋矯形器裝配“金三角”評估內(nèi)容。答案：①舒適度：無壓痛、無摩擦、皮膚無紅斑；②矯正力：畸形角度改善≥50%；③穩(wěn)定性：站立、步行無晃動，步態(tài)對稱。64.簡述碳纖維復(fù)合材料AFO疲勞測試失效判據(jù)。答案：①裂紋長度>5mm；②永久變形>3°；③剛度下降>20%；④層間剝離面積>10%；⑤質(zhì)量損失>1%。滿足任一即判失效。65.說明兒童KAFO“生長余量”設(shè)計要點。答案：①支條采用伸縮套筒，可調(diào)長度≥30mm；②魔術(shù)貼搭接長度≥30mm；③鉸鏈滑槽可調(diào)；④足跟杯可更換；⑤定期隨訪，每3個月評估一次。六、計算題（每題10分，共20分）66.某PP板材AFO受背屈力測試，加載點距踝關(guān)節(jié)軸心200mm，測得極限載荷為450N，求其極限彎矩。若要求安全系數(shù)≥2，允許工作彎矩是多少？答案：極限彎矩M=F×L=450N×0.2m=90N·m；允許彎矩=90/2=45N·m。67.某碳纖維KAF