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重癥肌無(wú)力護(hù)理常規(guī)XX有限公司匯報(bào)人:XX目錄重癥肌無(wú)力概述01重癥肌無(wú)力的診斷02重癥肌無(wú)力的治療03重癥肌無(wú)力的護(hù)理要點(diǎn)06重癥肌無(wú)力的并發(fā)癥05重癥肌無(wú)力的護(hù)理常規(guī)04重癥肌無(wú)力概述PART01疾病定義自身免疫性疾病,肌肉易疲勞,活動(dòng)后加重。重癥肌無(wú)力發(fā)病機(jī)制胸腺異常遺傳胸腺增生或胸腺瘤,遺傳因素影響易感性。自身免疫異??贵w攻擊乙酰膽堿受體,致其功能受損。0102臨床表現(xiàn)肌肉無(wú)力,活動(dòng)后加重,休息后減輕。肌肉無(wú)力易疲眼瞼下垂,復(fù)視,影響視力。眼部癥狀明顯重癥肌無(wú)力的診斷PART02病史采集了解癥狀起始、發(fā)展及家族病史。詢問病史觀察肌肉力量、反應(yīng)速度等指標(biāo)輔助診斷。全面體檢體格檢查觀察肌肉無(wú)力、疲乏、雙眼下垂等癥狀。肌肉癥狀檢查測(cè)試患者反應(yīng)速度,輔助診斷重癥肌無(wú)力。反應(yīng)速度測(cè)試輔助檢查觀察肌肉對(duì)電刺激反應(yīng),判斷神經(jīng)肌肉傳遞功能。肌電圖檢查檢測(cè)乙酰膽堿受體抗體輔助診斷。抗體檢測(cè)重癥肌無(wú)力的治療PART03藥物治療膽堿酯酶抑制用溴吡斯的明等改善肌肉收縮。免疫抑制劑用他克莫司等調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。外科手術(shù)切除胸腺,減少異常免疫反應(yīng),緩解病情。胸腺切除術(shù)切除良性胸腺瘤,術(shù)后用免疫抑制劑治療。胸腺瘤切除術(shù)其他治療方法選擇性地去除血漿中致病物質(zhì),減少不良反應(yīng)。免疫吸附治療包括物理治療和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,提高患者生活自理能力??祻?fù)治療重癥肌無(wú)力的護(hù)理常規(guī)PART04生活護(hù)理01規(guī)律作息保證充足睡眠,避免熬夜勞累。02科學(xué)飲食高蛋白高維生素,少量多餐,細(xì)嚼慢咽。飲食管理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,選易消化食物,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。高蛋白易消化減少高脂肪及油炸食品,控制食鹽攝入,有利健康。低脂低鹽飲食康復(fù)訓(xùn)練01肢體活動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量靈活性02呼吸吞咽訓(xùn)練改善呼吸吞咽功能03耐力平衡訓(xùn)練增強(qiáng)耐力保持平衡重癥肌無(wú)力的并發(fā)癥PART05呼吸道感染呼吸道感染易致重癥肌無(wú)力危象,需及時(shí)控制。誘發(fā)危象01肌無(wú)力患者易因誤吸導(dǎo)致肺部感染,需預(yù)防誤吸。肺部感染02肌無(wú)力危象01呼吸肌無(wú)力導(dǎo)致呼吸衰竭,危及生命。02膽堿能副作用藥物過量引起惡心、嘔吐等癥狀。心理支持給予患者傾聽、鼓勵(lì),緩解其因并發(fā)癥產(chǎn)生的心理壓力。緩解心理壓力01通過心理支持,增強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的信心,促進(jìn)康復(fù)。增強(qiáng)治療信心02重癥肌無(wú)力的護(hù)理要點(diǎn)PART06觀察要點(diǎn)預(yù)防肺部感染,定時(shí)翻身拍背。并發(fā)癥預(yù)防監(jiān)測(cè)呼吸頻率,防呼吸困難。呼吸功能護(hù)理操作飲食調(diào)整高蛋白高維生素,避免干硬環(huán)境管理保持安靜舒適,避免刺激0102家屬指導(dǎo)01日常護(hù)理要點(diǎn)保持環(huán)境安靜,協(xié)
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