阿瑞匹坦臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.阿瑞匹坦主要用于預(yù)防和治療以下哪種不良反應(yīng)？（）[單選題]*A.化療引起的惡心嘔吐B.術(shù)后疼痛C.高血壓D.糖尿病答案：A解析：阿瑞匹坦是一種神經(jīng)激肽-1（NK-1）受體拮抗劑，通過阻斷P物質(zhì)的作用，有效預(yù)防化療引起的中度至高度致吐性藥物導(dǎo)致的急性和延遲性惡心嘔吐。2.阿瑞匹坦的給藥方式通常為（）[單選題]*A.靜脈注射B.口服C.皮下注射D.肌肉注射答案：B解析：阿瑞匹坦常見劑型為口服膠囊或片劑，部分情況下可與靜脈注射的福沙匹坦（阿瑞匹坦前藥）聯(lián)合使用。3.阿瑞匹坦的常見不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.疲勞B.頭痛C.便秘D.心律失常答案：A、B、C解析：阿瑞匹坦的不良反應(yīng)多為輕度至中度，如疲勞、頭痛和消化系統(tǒng)癥狀（如便秘），嚴(yán)重心律失常罕見。4.阿瑞匹坦與以下哪種藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎？（）[單選題]*A.地塞米松B.華法林C.對(duì)乙酰氨基酚D.阿莫西林答案：B解析：阿瑞匹坦通過CYP3A4代謝，可能影響華法林的抗凝效果，需監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）。5.阿瑞匹坦對(duì)哪種類型的惡心嘔吐效果最顯著？（）[單選題]*A.急性期B.延遲期C.預(yù)期性D.術(shù)后答案：B解析：阿瑞匹坦對(duì)延遲性惡心嘔吐（化療后24-120小時(shí)）的抑制作用優(yōu)于急性期（化療后24小時(shí)內(nèi)）。6.阿瑞匹坦的推薦療程通常為（）[單選題]*A.單次給藥B.3天C.1周D.2周答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)方案為化療前1小時(shí)口服125mg，第2-3天每日80mg，共3天。7.以下哪種化療方案需聯(lián)合阿瑞匹坦預(yù)防嘔吐？（）[多選題]*A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.多西他賽D.蒽環(huán)類藥物答案：A、B解析：高致吐性藥物（如順鉑）和中度致吐性藥物（如環(huán)磷酰胺）需聯(lián)合阿瑞匹坦、5-HT3拮抗劑和地塞米松。8.阿瑞匹坦的禁忌癥包括（）[多選題]*A.對(duì)藥物成分過敏B.嚴(yán)重肝功能不全C.妊娠期D.兒童患者答案：A、B解析：過敏和嚴(yán)重肝功能不全禁用，妊娠期安全性數(shù)據(jù)有限，兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。9.阿瑞匹坦的作用機(jī)制是（）[單選題]*A.阻斷5-HT3受體B.抑制NK-1受體C.拮抗多巴胺受體D.激活GABA受體答案：B解析：阿瑞匹坦選擇性抑制NK-1受體，阻斷P物質(zhì)在中樞嘔吐通路的作用。10.阿瑞匹坦與5-HT3拮抗劑聯(lián)用的優(yōu)勢(shì)是（）[單選題]*A.擴(kuò)大止吐譜B.減少給藥次數(shù)C.降低藥物成本D.縮短療程答案：A解析：聯(lián)用可覆蓋不同嘔吐機(jī)制，提高對(duì)急性和延遲性惡心嘔吐的預(yù)防效果。11.阿瑞匹坦的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是（）[多選題]*A.口服生物利用度高B.血漿蛋白結(jié)合率>95%C.經(jīng)腎臟排泄為主D.半衰期約40小時(shí)答案：A、B、D解析：口服生物利用度約60%-65%，主要經(jīng)肝臟CYP3A4代謝，半衰期較長(zhǎng)。12.阿瑞匹坦不適用于以下哪種情況？（）[單選題]*A.放療引起的嘔吐B.術(shù)后嘔吐C.化療引起的嘔吐D.暈動(dòng)癥答案：D解析：阿瑞匹坦未獲批用于暈動(dòng)癥，其機(jī)制與化療或放療引起的嘔吐不同。13.阿瑞匹坦的儲(chǔ)存條件是（）[單選題]*A.避光，25℃以下B.冷藏C.冷凍D.常溫潮濕環(huán)境答案：A解析：需避光保存于25℃以下，避免高溫和潮濕。14.阿瑞匹坦與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能導(dǎo)致（）[單選題]*A.療效增強(qiáng)B.毒性增加C.療效降低D.無相互作用答案：B解析：如與酮康唑聯(lián)用，可能升高阿瑞匹坦血藥濃度，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。15.阿瑞匹坦在老年患者中的使用建議是（）[單選題]*A.無需調(diào)整劑量B.劑量減半C.禁用D.僅限靜脈給藥答案：A解析：老年患者藥代動(dòng)力學(xué)與成人相似，無需常規(guī)調(diào)整劑量。16.阿瑞匹坦的臨床試驗(yàn)主要針對(duì)（）[單選題]*A.實(shí)體瘤患者B.血液腫瘤患者C.所有癌癥患者D.非癌癥患者答案：C解析：研究涵蓋多種癌癥類型，療效與腫瘤類型無直接相關(guān)性。17.阿瑞匹坦的療效評(píng)估指標(biāo)包括（）[多選題]*A.完全緩解率B.無嘔吐發(fā)生率C.生活質(zhì)量評(píng)分D.腫瘤縮小率答案：A、B、C解析：主要評(píng)估嘔吐控制情況（如24小時(shí)內(nèi)無嘔吐）及患者生活質(zhì)量，與抗腫瘤效果無關(guān)。1