甲地孕酮臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.甲地孕酮在臨床中最常用于治療以下哪種疾?。浚ǎ單選題]*A.高血壓B.乳腺癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.糖尿病答案：C原因：甲地孕酮是一種高效孕激素，主要用于治療子宮內(nèi)膜異位癥、功能性子宮出血及避孕，對(duì)高血壓和糖尿病無(wú)直接治療作用。2.甲地孕酮的藥理作用機(jī)制主要涉及以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.抑制雌激素受體B.促進(jìn)卵泡發(fā)育C.抑制下丘腦-垂體-卵巢軸D.增強(qiáng)胰島素敏感性答案：C原因：甲地孕酮通過(guò)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，減少促性腺激素分泌，從而抑制排卵和子宮內(nèi)膜增生。3.以下哪項(xiàng)是甲地孕酮的常見(jiàn)不良反應(yīng)？（）[多選題]*A.體重增加B.肝功能異常C.骨質(zhì)疏松D.低血糖答案：A、B、C原因：甲地孕酮可能導(dǎo)致水鈉潴留（體重增加）、肝酶升高及長(zhǎng)期使用后的骨密度下降，但低血糖與其無(wú)關(guān)。4.甲地孕酮用于乳腺癌治療時(shí)，主要適用于以下哪種情況？（）[單選題]*A.雌激素受體陽(yáng)性晚期乳腺癌B.HER2陽(yáng)性早期乳腺癌C.三陰性乳腺癌D.所有類(lèi)型的乳腺癌答案：A原因：甲地孕酮通過(guò)抗雌激素作用抑制腫瘤生長(zhǎng)，僅對(duì)激素受體陽(yáng)性乳腺癌有效。5.長(zhǎng)期使用甲地孕酮的患者應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)以下哪項(xiàng)指標(biāo)？（）[多選題]*A.骨密度B.血壓C.血糖D.甲狀腺功能答案：A、B原因：長(zhǎng)期用藥可能引起骨質(zhì)疏松和血壓升高，血糖和甲狀腺功能影響較小。6.甲地孕酮的禁忌癥包括以下哪項(xiàng)？（）[單選題]*A.妊娠期婦女B.絕經(jīng)后女性C.青少年D.男性患者答案：A原因：甲地孕酮具有孕激素活性，妊娠期使用可能導(dǎo)致胎兒畸形。7.甲地孕酮與以下哪種藥物聯(lián)用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)？（）[單選題]*A.阿司匹林B.華法林C.雌激素D.胰島素答案：C原因：雌激素與孕激素聯(lián)用可能協(xié)同增加凝血功能異常風(fēng)險(xiǎn)。8.甲地孕酮用于避孕時(shí)，其正確用藥方案為？（）[單選題]*A.每日一次，連續(xù)服用21天B.每周一次肌內(nèi)注射C.每月一次皮下植入D.每三個(gè)月一次長(zhǎng)效注射答案：D原因：甲地孕酮醋酸酯長(zhǎng)效注射液（如狄波-普維拉）每3個(gè)月注射一次用于避孕。9.甲地孕酮對(duì)子宮內(nèi)膜的作用主要表現(xiàn)為？（）[單選題]*A.促進(jìn)增生B.抑制增生并誘導(dǎo)分泌期變化C.直接破壞內(nèi)膜組織D.無(wú)顯著影響答案：B原因：作為孕激素，甲地孕酮可轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜為分泌期并抑制雌激素驅(qū)動(dòng)的增生。10.以下哪類(lèi)患者使用甲地孕酮時(shí)需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量？（）[多選題]*A.肝功能不全者B.腎功能不全者C.心血管疾病患者D.哮喘患者答案：A、C原因：肝功能不全影響藥物代謝，心血管疾病患者需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。11.甲地孕酮用于晚期癌癥患者惡病質(zhì)治療時(shí)，其主要作用是？（）[單選題]*A.直接抗腫瘤B.刺激食欲和增加體重C.緩解疼痛D.改善免疫功能答案：B原因：甲地孕酮可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)改善食欲和減少肌肉消耗。12.甲地孕酮的代謝主要依賴(lài)以下哪個(gè)器官？（）[單選題]*A.腎臟B.肝臟C.腸道D.肺臟答案：B原因：甲地孕酮經(jīng)肝臟CYP3A4酶代謝，肝功能異常者需減量。13.甲地孕酮與利福平聯(lián)用可能導(dǎo)致？（）[單選題]*A.藥效增強(qiáng)B.藥效降低C.毒性增加D.無(wú)相互作用答案：B原因：利福平為CYP3A4誘導(dǎo)劑，可加速甲地孕酮代謝，降低血藥濃度。14.甲地孕酮用于功能性子宮出血的機(jī)制是？（）[單選題]*A.促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落B.穩(wěn)定子宮內(nèi)膜并減少出血C.收縮子宮平滑肌D.抑制纖溶系統(tǒng)答案：B原因：通過(guò)孕激素效應(yīng)修復(fù)子宮內(nèi)膜，減少異常出血。15.甲地孕酮的停藥指征不包括？（）[單選題]*A.嚴(yán)重肝功能損害B.突發(fā)視力障礙C.輕微體重增加D.深靜脈血栓形成答案：C原因：輕微體重增加為可耐受反應(yīng)，其余選項(xiàng)需立即停藥。16.甲地孕酮對(duì)血脂的影響通常表現(xiàn)為？（）[單選題]*A.顯著降低高密度脂蛋白（HDL）B.顯著升高低密度脂蛋白（LDL）C.對(duì)血脂譜無(wú)影響D.個(gè)體差異大，無(wú)固定模式答案：A原因：孕激素可能降低HDL，但甲地孕酮對(duì)LDL影響較小。17.甲地孕酮在兒科領(lǐng)域的合法用途是？（）[單選題]*A.性早熟抑制治療B.生長(zhǎng)激素缺乏癥C.兒童避孕D.無(wú)兒科適應(yīng)癥答案：D原因：甲地孕酮未獲批用于兒童，性早熟治療通常選