甲磺酸多拉司瓊臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.甲磺酸多拉司瓊的主要藥理作用是（）[單選題]*A.抗炎B.止吐C.鎮(zhèn)痛D.抗凝血答案：B解析：甲磺酸多拉司瓊是一種高選擇性5-HT3受體拮抗劑，通過阻斷外周和中樞的5-HT3受體發(fā)揮止吐作用。2.甲磺酸多拉司瓊適用于以下哪種情況引起的嘔吐（）[多選題]*A.化療后惡心嘔吐B.術(shù)后惡心嘔吐C.妊娠期晨吐D.暈動病答案：A、B解析：該藥主要用于預(yù)防和治療化療及術(shù)后惡心嘔吐，妊娠期和暈動病嘔吐不屬于其適應(yīng)癥。3.甲磺酸多拉司瓊的常見給藥途徑不包括（）[單選題]*A.口服B.靜脈注射C.肌肉注射D.皮下注射答案：D解析：該藥可通過口服、靜脈注射或肌肉注射給藥，但無皮下注射劑型。4.甲磺酸多拉司瓊的推薦成人單次靜脈注射劑量為（）[單選題]*A.1mgB.12.5mgC.100mgD.200mg答案：B解析：成人預(yù)防化療后嘔吐的推薦單次靜脈劑量為12.5mg。5.甲磺酸多拉司瓊的代謝主要依賴（）[單選題]*A.腎臟排泄B.肝臟CYP酶C.腸道菌群D.血漿酯酶答案：B解析：該藥主要通過肝臟CYP3A4和CYP1A2酶代謝，腎功能不全者無需調(diào)整劑量。6.以下哪項是甲磺酸多拉司瓊的禁忌癥（）[單選題]*A.高血壓B.嚴重肝功能不全C.糖尿病D.哮喘答案：B解析：嚴重肝功能不全患者可能因代謝障礙導(dǎo)致藥物蓄積，需禁用或慎用。7.甲磺酸多拉司瓊與以下哪種藥物聯(lián)用需謹慎（）[多選題]*A.酮康唑B.阿司匹林C.利福平D.地高辛答案：A、C解析：酮康唑抑制CYP3A4可能增加多拉司瓊血藥濃度，利福平誘導(dǎo)CYP酶則可能降低其療效。8.甲磺酸多拉司瓊的起效時間通常在給藥后（）[單選題]*A.5-10分鐘B.30-60分鐘C.2-4小時D.6-8小時答案：B解析：靜脈給藥后30-60分鐘可達血藥峰濃度，發(fā)揮止吐作用。9.兒童使用甲磺酸多拉司瓊的劑量通常按（）計算（）[單選題]*A.體重B.體表面積C.年齡D.肝功能答案：A解析：兒童劑量通常為1.8mg/kg，單次最大劑量不超過12.5mg。10.甲磺酸多拉司瓊的常見不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.頭痛B.便秘C.心律失常D.皮疹答案：A、B解析：頭痛和便秘較常見，嚴重心律失常罕見，皮疹發(fā)生率低。11.甲磺酸多拉司瓊的藥效持續(xù)時間約為（）[單選題]*A.2-4小時B.8-12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：單次給藥后止吐效果可持續(xù)24小時，適合預(yù)防延遲性嘔吐。12.以下哪種化療藥物引起的嘔吐首選甲磺酸多拉司瓊（）[單選題]*A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.紫杉醇D.甲氨蝶呤答案：A解析：順鉑為高致吐性化療藥，多拉司瓊對高致吐性方案效果顯著。13.甲磺酸多拉司瓊的妊娠安全性分級為（）[單選題]*A.A級B.B級C.C級D.D級答案：B解析：動物實驗未顯示致畸性，但缺乏孕婦對照研究，需權(quán)衡利弊使用。14.甲磺酸多拉司瓊與昂丹司瓊相比的優(yōu)勢在于（）[單選題]*A.價格更低B.半衰期更長C.可口服給藥D.無藥物相互作用答案：B解析：多拉司瓊半衰期約9小時，昂丹司瓊僅3-4小時，前者作用更持久。15.甲磺酸多拉司瓊的儲存條件要求（）[單選題]*A.冷凍保存B.避光、25℃以下C.常溫暴露D.高溫滅菌答案：B解析：該藥需避光保存于25℃以下，高溫和光照可能影響穩(wěn)定性。16.腎功能不全患者使用甲磺酸多拉司瓊時（）[單選題]*A.需減量50%B.需延長給藥間隔C.無需調(diào)整劑量D.禁用答案：C解析：該藥主要通過肝臟代謝，腎臟排泄率<10%，腎功能不全者無需調(diào)整劑量。17.甲磺酸多拉司瓊的化學(xué)結(jié)構(gòu)屬于（）[單選題]*A.苯并咪唑衍生物B.吲哚類化合物C.糖皮質(zhì)激素D.多肽類答案：B解析：其分子結(jié)構(gòu)含吲哚環(huán)，屬于5-HT3受體拮抗劑的吲哚類衍生物。18.甲磺酸多拉司瓊的臨床研究顯示，其對急性嘔吐的有效