普外科季度考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.闌尾系膜過短D.飲食習(xí)慣不良2.疝內(nèi)容物最常見的是（）A.大網(wǎng)膜B.小腸C.結(jié)腸D.膀胱3.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐4.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延5.胃潰瘍穿孔最常發(fā)生于（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇部D.幽門部6.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是（）A.腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便B.腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉C.腹痛、嘔吐、發(fā)熱、停止排氣排便D.腹痛、腹脹、發(fā)熱、停止排氣排便7.肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延8.門靜脈高壓癥的主要原因是（）A.門靜脈血栓形成B.門靜脈主干畸形C.肝硬化D.肝靜脈阻塞9.膽總管結(jié)石合并膽管炎時，典型的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、黃疸、嘔吐B.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、嘔吐D.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、嘔吐10.內(nèi)痔的早期癥狀是（）A.排便時出血B.痔核脫出C.疼痛D.瘙癢答案：1.A2.B3.A4.A5.B6.A7.A8.C9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.甲狀腺次全切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象2.引起急性乳腺炎的主要原因有（）A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳腺組織增生D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張E.乳頭破損3.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張呈板狀腹C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失E.惡心、嘔吐4.腸梗阻按病因分類可分為（）A.機(jī)械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.單純性腸梗阻E.絞窄性腸梗阻5.肝癌的臨床表現(xiàn)有（）A.肝區(qū)疼痛B.肝腫大C.黃疸D.腹水E.消瘦、乏力6.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）A.脾腫大B.脾功能亢進(jìn)C.嘔血、黑便D.腹水E.腹壁靜脈曲張7.膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)有（）A.右上腹隱痛B.膽絞痛C.惡心、嘔吐D.黃疸E.墨菲氏征陽性8.急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.補(bǔ)液、防治休克C.應(yīng)用抗生素D.抑酸治療E.解痙止痛9.痔的臨床表現(xiàn)有（）A.便血B.脫出C.疼痛D.瘙癢E.便秘10.下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)有（）A.下肢沉重、乏力B.下肢腫脹C.下肢淺靜脈迂曲、擴(kuò)張D.皮膚萎縮、脫屑E.潰瘍形成答案：1.ABCDE2.ABE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.甲狀腺腺瘤是良性腫瘤，不會惡變。（）2.乳腺癌患者出現(xiàn)“酒窩征”是由于癌腫侵犯Cooper韌帶。（）3.胃潰瘍好發(fā)于胃竇部，十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部。（）4.絞窄性腸梗阻時嘔吐物為血性。（）5.肝癌患者肝區(qū)疼痛多為持續(xù)性脹痛。（）6.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水的主要原因是門靜脈壓力升高。（）7.急性膽囊炎患者一般不出現(xiàn)黃疸。（）8.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在發(fā)病后2-12小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)3-5天。（）9.內(nèi)痔和外痔的分界線是齒狀線。（）10.下肢靜脈曲張患者應(yīng)避免久站、久坐，休息時抬高患肢。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述甲狀腺術(shù)后呼吸困難和窒息的原因。答案：原因有：切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管；氣管塌陷；喉頭水腫；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。2.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答案：典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴有惡心、嘔吐、厭食等胃腸道癥狀，右下腹固定壓痛，可伴有反跳痛、肌緊張，體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等。3.簡述腸梗阻的治療原則。答案：糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻。包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、防治感染和中毒，必要時手術(shù)解除梗阻。4.簡述門靜脈高壓癥的治療目的。答案：治療目的是預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血；解除或改善脾腫大、脾功能亢進(jìn)；治療頑固性腹水。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論甲狀腺癌的手術(shù)方式選擇依據(jù)。答案：依據(jù)腫瘤大小、病理類型、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及侵犯范圍等。微小癌、局限于腺葉的可作腺葉切除；多灶癌、侵犯范圍廣的可能需全甲狀腺切除；有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的要清掃相應(yīng)區(qū)域淋巴結(jié)。2.討論乳腺癌患者術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉。答案：術(shù)后24小時內(nèi)活動手指、腕部；1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長收縮；4-7天用患側(cè)手洗臉、刷牙；1-2周練習(xí)抬高、伸直、內(nèi)收、外展等動作，循序漸進(jìn)，避免過度勞累。3.討論胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療的適應(yīng)證及注意事項(xiàng)。答案：適應(yīng)證為癥狀輕、一般情況好的空腹小穿孔。注意事項(xiàng)：需胃腸減