子宮肉瘤的考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.子宮肉瘤最常見的類型是（）A.平滑肌肉瘤B.內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤C.惡性苗勒管混合瘤D.低度惡性內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤答案：A2.子宮肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：B3.以下哪項不是子宮肉瘤的臨床表現(xiàn)（）A.陰道不規(guī)則流血B.腹痛C.腹部腫塊D.白帶減少答案：D4.診斷子宮肉瘤最常用的輔助檢查方法是（）A.B超B.CTC.宮腔鏡D.病理檢查答案：D5.子宮肉瘤患者首選的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療答案：A6.子宮平滑肌肉瘤與子宮肌瘤的鑒別要點主要在于（）A.大小B.有無腹痛C.有無變性D.病理檢查答案：D7.子宮肉瘤好發(fā)于（）A.生育期婦女B.青春期少女C.絕經(jīng)后婦女D.兒童答案：A8.晚期子宮肉瘤患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的部位是（）A.肺B.肝C.骨D.腦答案：A9.對于懷疑子宮肉瘤的患者，婦科檢查時可發(fā)現(xiàn)（）A.子宮均勻性增大B.子宮質(zhì)地硬C.子宮活動度好D.子宮有結(jié)節(jié)狀突起答案：A10.子宮肉瘤的預(yù)后與下列哪項因素關(guān)系不大（）A.腫瘤分期B.病理類型C.患者年齡D.治療方法答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.子宮肉瘤的病理類型包括（）A.平滑肌肉瘤B.內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤C.惡性苗勒管混合瘤D.葡萄狀肉瘤答案：ABCD2.子宮肉瘤患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.陰道分泌物增多B.腹部墜脹感C.尿頻D.貧血答案：ABCD3.診斷子宮肉瘤需要考慮的檢查有（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.磁共振成像（MRI）D.腫瘤標(biāo)志物檢查答案：ABCD4.子宮肉瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療答案：ABC5.影響子宮肉瘤預(yù)后的因素有（）A.腫瘤大小B.病理分級C.治療方式D.有無脈管瘤栓答案：ABCD6.子宮肉瘤手術(shù)治療的范圍可能包括（）A.全子宮切除B.雙附件切除C.盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃D.大網(wǎng)膜切除答案：ABC7.子宮肉瘤化療常用的藥物有（）A.順鉑B.多柔比星C.異環(huán)磷酰胺D.氟尿嘧啶答案：ABC8.子宮肉瘤放療的適應(yīng)證包括（）A.術(shù)前縮小腫瘤體積B.術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)C.晚期姑息治療D.早期患者單純放療答案：ABC9.子宮肉瘤與子宮肌瘤的區(qū)別在于（）A.生長速度B.有無癥狀C.超聲表現(xiàn)D.病理特征答案：ACD10.子宮肉瘤患者在治療后需要定期復(fù)查的項目有（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.胸部X線D.腫瘤標(biāo)志物答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.子宮肉瘤均為惡性腫瘤。（）答案：對2.子宮肉瘤患者一定會出現(xiàn)陰道流血癥狀。（）答案：錯3.超聲檢查可以確診子宮肉瘤。（）答案：錯4.子宮肉瘤手術(shù)切除后不需要輔助治療。（）答案：錯5.低度惡性內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤預(yù)后相對較好。（）答案：對6.子宮肉瘤患者的腫瘤標(biāo)志物CA125一定升高。（）答案：錯7.絕經(jīng)后婦女不會發(fā)生子宮肉瘤。（）答案：錯8.手術(shù)是早期子宮肉瘤的主要治療方法。（）答案：對9.子宮肉瘤容易通過淋巴轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)。（）答案：錯10.子宮肉瘤患者治療后可以正常妊娠。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述子宮肉瘤的主要臨床表現(xiàn)。答案：主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則流血，量多少不一；腹痛，多為隱痛或脹痛；腹部可觸及腫塊，質(zhì)地軟或硬；還可能有陰道分泌物增多、腹部墜脹感，晚期可出現(xiàn)壓迫癥狀如尿頻、尿急等。2.子宮肉瘤的診斷要點有哪些？答案：結(jié)合臨床表現(xiàn)，如陰道流血、腹痛、腹部腫塊等。輔助檢查包括超聲、MRI等提示子宮異常，最終確診依靠病理檢查，通過手術(shù)切除標(biāo)本或活檢明確病理類型。3.簡述子宮肉瘤手術(shù)治療的原則。答案：早期患者行全面分期手術(shù)，包括全子宮及雙附件切除，必要時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃。晚期患者根據(jù)情況盡量切除病灶，減滅腫瘤體積，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。4.子宮肉瘤化療的常用方案有哪些？答案：常用方案有以多柔比星為主的方案，如多柔比星單藥或聯(lián)合異環(huán)磷酰胺；還有順鉑聯(lián)合其他藥物等方案，具體方案需根據(jù)患者情況、病理類型等綜合選擇。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論子宮肉瘤的綜合治療策略。答案：早期以手術(shù)為主，根據(jù)情況輔助放化療。中晚期先新輔助化療縮小腫瘤，再手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)放化療?；煶Ｓ枚嗳岜刃恰惌h(huán)磷酰胺等，放療用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)。綜合治療可提高患者生存率和生活質(zhì)量。2.分析子宮肉瘤與子宮肌瘤在診斷和治療上的差異。答案：診斷上，子宮肉瘤依靠病理確診，超聲等表現(xiàn)與肌瘤不同，癥狀更復(fù)雜。治療上，肌瘤多為良性，小肌瘤無癥狀可觀察，大肌瘤或有癥狀者手術(shù)；肉瘤為惡性，以手術(shù)為主，多需輔助放化療。3.探討子宮肉瘤患者治療后隨訪的重要性及隨訪內(nèi)容。答案：隨訪能及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，調(diào)整治療。隨訪內(nèi)容包括婦科檢查，查看陰道殘端、盆腔情況；超聲檢查了解子宮及附件；胸部X線排查肺部轉(zhuǎn)移