高二護(hù)理學(xué)第二章考試卷子及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種臥位有利于減輕腹部手術(shù)后的傷口疼痛（）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.頭低足高位2.為矯正胎位不正，孕婦應(yīng)采用（）A.截石位B.膝胸臥位C.頭高足低位D.側(cè)臥位3.昏迷患者去枕仰臥位的目的是（）A.防止腦壓過低B.預(yù)防腦細(xì)胞缺氧C.預(yù)防頭痛D.預(yù)防呼吸道并發(fā)癥4.下列哪項(xiàng)不屬于舒適的正常表現(xiàn)（）A.心情舒暢B.精神放松C.安靜D.疼痛5.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)（）A.患者的要求B.家屬的意見C.護(hù)士安排決定D.病情及局部受壓情況6.椎管內(nèi)麻醉后去枕平臥6-8小時(shí)主要是為了預(yù)防（）A.血壓下降B.頭痛C.嘔吐D.切口疼痛7.休克患者應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.頭高足低位8.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A.端坐位B.俯臥位C.頭低足高位D.仰臥位9.孕婦胎膜早破時(shí)，應(yīng)采取的臥位是（）A.頭高足低位B.頭低足高位C.膝胸臥位D.側(cè)臥位10.為了減輕患者痛苦，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B.中凹臥位可減輕肺淤血C.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛D.端坐位可減輕呼吸困難二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于舒適的影響因素的有（）A.身體因素B.心理社會(huì)因素C.環(huán)境因素D.疾病因素2.常用的臥位有（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.端坐位3.下列關(guān)于臥位的描述正確的是（）A.去枕仰臥位適用于昏迷或全麻未清醒患者B.中凹臥位適用于休克患者C.半坐臥位適用于腹部手術(shù)后患者D.頭高足低位適用于顱骨牽引患者4.協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)注意（）A.不可拖拉患者B.注意節(jié)力原則C.觀察皮膚受壓情況D.保持各種導(dǎo)管通暢5.為患者更換臥位的目的包括（）A.使患者舒適B.預(yù)防壓瘡C.適應(yīng)治療和護(hù)理的需要D.促進(jìn)血液循環(huán)6.下列哪些情況可采用頭低足高位（）A.肺部分泌物引流B.十二指腸引流術(shù)C.妊娠時(shí)胎膜早破D.跟骨牽引7.端坐位適用于（）A.心力衰竭患者B.心包積液患者C.支氣管哮喘發(fā)作患者D.腹部手術(shù)后患者8.俯臥位的適用范圍包括（）A.腰背部檢查B.胃腸脹氣所致腹痛C.臀部有傷口D.頸椎骨折患者9.下列關(guān)于臥位變換的說法正確的是（）A.定時(shí)變換臥位可預(yù)防壓瘡B.變換臥位時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)C.骨隆突處可墊軟枕預(yù)防壓瘡D.長期臥床患者應(yīng)每4小時(shí)翻身一次10.截石位適用于（）A.會(huì)陰檢查B.膀胱鏡檢查C.婦產(chǎn)科手術(shù)D.直腸鏡檢查三、判斷題（每題2分，共20分）1.舒適是一種主觀感受，每個(gè)人對(duì)舒適的理解和體驗(yàn)是不同的。（）2.中凹臥位是抬高患者頭胸部20°-30°，抬高下肢10°-20°。（）3.半坐臥位可使膈肌下降，有利于呼吸。（）4.為患者翻身時(shí)，若患者身上有多種導(dǎo)管，應(yīng)先將導(dǎo)管固定好再翻身。（）5.長期采取仰臥位的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。（）6.頭高足低位是床頭抬高15-30cm，床尾不變。（）7.端坐位時(shí)患者應(yīng)身體稍向前傾，床上放一跨床小桌，桌上放軟枕。（）8.膝胸臥位適用于胎位不正的孕婦，一般每次15分鐘，每日2-3次。（）9.俯臥位時(shí)，患者頭偏向一側(cè)，雙臂屈曲放于頭兩側(cè)，雙腿伸直。（）10.截石位常用于肛門、直腸部位的檢查、治療或手術(shù)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述半坐臥位的適用范圍及作用。答案：適用于腹部手術(shù)后、心肺疾病患者等。作用是減輕腹部切口張力，利于傷口愈合；使膈肌下降，利于呼吸；減輕心肺負(fù)擔(dān)。2.協(xié)助患者更換臥位時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些？答案：動(dòng)作輕穩(wěn)，不可拖拉；注意節(jié)力；妥善固定各種導(dǎo)管，防止脫落扭曲；觀察皮膚受壓情況，防止壓瘡。3.簡述端坐位的姿勢及適用范圍。答案：姿勢為患者身體稍向前傾，床上放跨床小桌，桌上放軟枕，患者可伏桌休息。適用于心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作患者。4.簡述去枕仰臥位的適用范圍及目的。答案：適用于昏迷或全麻未清醒患者。目的是防止嘔吐物流入氣管引起窒息，預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床護(hù)理中，如何根據(jù)患者病情選擇合適的臥位？答案：根據(jù)患者病情和治療需求選臥位。如休克選中凹臥位，利于呼吸和回心血量；腹部術(shù)后選半坐臥位，減輕傷口張力。要綜合考慮病情變化，隨時(shí)調(diào)整。2.分析長期臥床患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥及如何通過合理變換臥位預(yù)防？答案：易出現(xiàn)壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓等。定時(shí)翻身，避免局部長期受壓；翻身時(shí)拍背促進(jìn)痰液排出；肢體適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防并發(fā)癥。3.探討在為患者變換臥位過程中，如何體現(xiàn)人文關(guān)懷？答案：操作前向患者解釋目的和過程，取得配合；動(dòng)作輕柔，避免弄疼患者；注意保護(hù)患者隱私，保暖；過程中詢問感受，讓患者感受尊重與關(guān)心。4.結(jié)合實(shí)際，說說如何指導(dǎo)患者家屬協(xié)助患者保持正確臥位？答案：向家屬講解正確臥位的重要性及方法，示范翻身技巧。告知觀察要點(diǎn)，如皮膚情況。鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理，定期溝通，根據(jù)患者情況調(diào)整指導(dǎo)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.D4.D5.D6.B7.B8.A9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.