ERAS理念下神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)患者體驗(yàn)演講人01ERAS理念與神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)的內(nèi)在契合02術(shù)前階段：構(gòu)建“確定性”與“安全感”的心理基石03術(shù)中階段：以“精準(zhǔn)”與“人文”為核心的體驗(yàn)優(yōu)化04術(shù)后階段：以“快速康復(fù)”與“尊嚴(yán)感”為核心的體驗(yàn)提升05延續(xù)性護(hù)理：從“醫(yī)院康復(fù)”到“家庭回歸”的無縫銜接06總結(jié)：以患者為中心，重塑神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)體驗(yàn)?zāi)夸汦RAS理念下神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)患者體驗(yàn)作為神經(jīng)外科領(lǐng)域深耕十余年的臨床工作者，我深刻見證著外科技術(shù)的飛速迭代——從傳統(tǒng)開顱的“大開大合”到微創(chuàng)手術(shù)的“精準(zhǔn)雕琢”，從“以疾病為中心”到“以患者體驗(yàn)為核心”的理念革新。加速康復(fù)外科（ERAS）理念的引入，更是將神經(jīng)外科圍手術(shù)期管理推向了“全程化、個(gè)體化、人文化”的新高度。神經(jīng)外科手術(shù)因部位特殊、風(fēng)險(xiǎn)高、術(shù)后恢復(fù)復(fù)雜，患者的體驗(yàn)往往伴隨更強(qiáng)烈的生理痛苦與心理壓力。本文將從ERAS核心理念出發(fā)，結(jié)合神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)特點(diǎn)，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及延續(xù)性護(hù)理四個(gè)維度，系統(tǒng)闡述患者體驗(yàn)的優(yōu)化路徑與實(shí)踐反思，旨在為同行提供可借鑒的思考，更讓每一位患者感受到醫(yī)學(xué)的溫度與力量。01ERAS理念與神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)的內(nèi)在契合ERAS理念與神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)的內(nèi)在契合ERAS（EnhancedRecoveryAfterSurgery）理念由丹麥HenrikKehlet教授于1997年首次提出，其核心是通過循證醫(yī)學(xué)手段優(yōu)化圍手術(shù)期處理的各個(gè)環(huán)節(jié)，減少手術(shù)應(yīng)激、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，加速患者康復(fù)。這一理念與神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)“精準(zhǔn)、微創(chuàng)、高效”的技術(shù)追求天然契合，二者共同指向一個(gè)終極目標(biāo)：在保障醫(yī)療安全的前提下，最大限度提升患者的生理舒適度與心理滿意度。神經(jīng)外科手術(shù)歷來被視為“外科手術(shù)之巔”，傳統(tǒng)開顱手術(shù)常需較大骨窗、廣泛腦組織暴露，術(shù)后患者面臨劇烈頭痛、惡心嘔吐、活動(dòng)受限等問題，住院時(shí)間長(zhǎng)、康復(fù)體驗(yàn)差。而微創(chuàng)手術(shù)借助顯微鏡、神經(jīng)導(dǎo)航、內(nèi)鏡、術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)等技術(shù)，將手術(shù)創(chuàng)傷降至最低——例如，經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)僅需鼻腔內(nèi)1-2cm切口，腦出血微創(chuàng)穿刺引流術(shù)僅需3mm顱骨鉆孔。然而，技術(shù)進(jìn)步并非“萬能鑰匙”：若圍手術(shù)期管理仍停留于“重手術(shù)、輕圍術(shù)期”“重治療、輕體驗(yàn)”的傳統(tǒng)模式，患者仍可能因焦慮、疼痛、并發(fā)癥等問題陷入“手術(shù)成功但體驗(yàn)不佳”的困境。ERAS理念與神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)的內(nèi)在契合ERAS理念的引入，正是通過“術(shù)前-術(shù)中-術(shù)后”的全流程干預(yù)，將微創(chuàng)技術(shù)的生理優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為患者的主觀體驗(yàn)改善。例如，術(shù)前通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）評(píng)估優(yōu)化患者狀態(tài)，術(shù)中采用目標(biāo)導(dǎo)向麻醉維持生命體征穩(wěn)定，術(shù)后實(shí)施多模式鎮(zhèn)痛與早期活動(dòng)，這些措施與微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷控制形成協(xié)同效應(yīng)，最終實(shí)現(xiàn)“減少痛苦、縮短住院、快速回歸”的康復(fù)目標(biāo)。02術(shù)前階段：構(gòu)建“確定性”與“安全感”的心理基石術(shù)前階段：構(gòu)建“確定性”與“安全感”的心理基石術(shù)前階段是患者體驗(yàn)的“起點(diǎn)”，也是ERAS理念“預(yù)則立”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。神經(jīng)外科患者因?qū)κ中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后認(rèn)知不足，常伴隨焦慮、恐懼甚至絕望心理。我們的實(shí)踐表明，術(shù)前體驗(yàn)的質(zhì)量直接影響患者的配合度、應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)度及術(shù)后康復(fù)速度。1個(gè)體化心理干預(yù)：從“未知恐懼”到“理性認(rèn)知”1心理干預(yù)的核心是消除信息不對(duì)稱，構(gòu)建醫(yī)患之間的“信任共同體”。傳統(tǒng)術(shù)前談話常因“告知風(fēng)險(xiǎn)過于籠統(tǒng)”或“醫(yī)學(xué)術(shù)語難以理解”導(dǎo)致患者產(chǎn)生“信息過載”反而加劇焦慮。我們采取“三階溝通法”：2-一階：可視化信息傳遞。通過3D打印技術(shù)重建患者顱內(nèi)病變結(jié)構(gòu)，結(jié)合動(dòng)畫演示手術(shù)入路（如“經(jīng)蝶手術(shù)如何穿過鼻腔到達(dá)鞍區(qū)”），讓患者直觀理解“微創(chuàng)手術(shù)為何創(chuàng)傷小”；3-二階：分層式風(fēng)險(xiǎn)告知。將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分為“常見并發(fā)癥（如頭痛、惡心）”“罕見并發(fā)癥（如感染、神經(jīng)損傷）”“極嚴(yán)重并發(fā)癥（如殘疾、死亡）”三級(jí)，用數(shù)據(jù)說話（如“該術(shù)式感染率＜2%”），避免“恐嚇式告知”；1個(gè)體化心理干預(yù)：從“未知恐懼”到“理性認(rèn)知”-三階：共情式回應(yīng)。針對(duì)患者常見疑問（如“手術(shù)后能恢復(fù)正常生活嗎？”“會(huì)留下后遺癥嗎？”），由主治醫(yī)生、康復(fù)師、心理咨詢師共同制定應(yīng)答模板，例如：“一位50歲的腦膜瘤患者，術(shù)后3個(gè)月可恢復(fù)輕體力工作，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)——這和您的情況類似，我們可以一起制定康復(fù)計(jì)劃?！卑咐阂晃?0歲右側(cè)額葉膠質(zhì)瘤患者，術(shù)前因“怕手術(shù)損傷語言功能”徹夜難眠。我們通過功能磁共振（fMRI）定位語言中樞，術(shù)中喚醒麻醉配合電刺激mapping，最終在保護(hù)功能的前提下全切腫瘤。術(shù)前溝通時(shí)，我們播放了類似病例的術(shù)后康復(fù)視頻，患者焦慮量表（HAMA）評(píng)分從28分降至12分，手術(shù)中主動(dòng)配合喚醒指令，術(shù)后語言功能完全保留。2身體狀態(tài)優(yōu)化：打造“低應(yīng)激”手術(shù)基礎(chǔ)ERAS強(qiáng)調(diào)“術(shù)前不是‘等待手術(shù)’，而是‘準(zhǔn)備手術(shù)’”。神經(jīng)外科患者常合并高血壓、糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病，術(shù)前優(yōu)化可顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后并發(fā)癥。-營(yíng)養(yǎng)支持：對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良（白蛋白＜30g/L）的患者，術(shù)前7天啟動(dòng)口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充（ONS），富含支鏈氨基酸的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑可改善肌肉儲(chǔ)備，減少術(shù)后蛋白質(zhì)分解；-合并癥管理：高血壓患者將血壓控制在＜160/100mmHg（避免降壓過度導(dǎo)致腦灌注不足），糖尿病患者空腹血糖控制在7-10mmol/L（高血糖增加感染風(fēng)險(xiǎn)）；-腸道與呼吸道準(zhǔn)備：傳統(tǒng)術(shù)前禁食禁水12小時(shí)易導(dǎo)致患者口渴、低血糖，我們采用“清飲方案”（術(shù)前2小時(shí)飲用碳水化合物溶液，如12.5%麥芽糊精），既減少胃內(nèi)容物，又提供能量；對(duì)吸煙患者，術(shù)前2周戒煙可降低術(shù)后肺部感染風(fēng)險(xiǎn)50%以上。3術(shù)前教育：從“被動(dòng)接受”到“主動(dòng)參與”術(shù)前教育是ERAS的“軟實(shí)力”，其目標(biāo)是讓患者從“被動(dòng)的治療對(duì)象”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)的康復(fù)參與者”。我們?cè)O(shè)計(jì)了《神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)患者康復(fù)手冊(cè)》，涵蓋“術(shù)前準(zhǔn)備清單”“術(shù)后疼痛管理方法”“早期活動(dòng)計(jì)劃”“出院后注意事項(xiàng)”等內(nèi)容，并通過“工作坊”形式互動(dòng)：-呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者練習(xí)“深呼吸-有效咳嗽”，預(yù)防術(shù)后肺部感染；用“吹氣球游戲”讓患者輕松掌握技巧；-體位適應(yīng)：模擬術(shù)后體位（如經(jīng)蝶手術(shù)后取半臥位），讓患者提前適應(yīng)，減少術(shù)后因體位不適導(dǎo)致的煩躁；-家屬賦能：邀請(qǐng)家屬參與術(shù)前教育，培訓(xùn)其“術(shù)后按摩手法”“情緒安撫技巧”，讓家屬成為患者康復(fù)的“同盟軍”。03術(shù)中階段：以“精準(zhǔn)”與“人文”為核心的體驗(yàn)優(yōu)化術(shù)中階段：以“精準(zhǔn)”與“人文”為核心的體驗(yàn)優(yōu)化術(shù)中是患者生理應(yīng)激最強(qiáng)烈的階段，也是ERAS理念“減少創(chuàng)傷、保障安全”的核心戰(zhàn)場(chǎng)。神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)的“精準(zhǔn)”不僅體現(xiàn)在病灶切除上，更體現(xiàn)在對(duì)患者生理功能、心理需求的全程呵護(hù)。1微創(chuàng)技術(shù)的“生理體驗(yàn)”升級(jí)微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)直接轉(zhuǎn)化為患者的“低創(chuàng)傷體驗(yàn)”：-手術(shù)入路優(yōu)化：例如，聽神經(jīng)瘤手術(shù)采用“乙狀竇后入路”替代傳統(tǒng)“枕下開顱”，切口從耳后10cm縮短至5cm，無需咬除枕骨，術(shù)后患者頭痛程度輕、下床時(shí)間早（平均24小時(shí)內(nèi)vs傳統(tǒng)48小時(shí)）；-術(shù)中監(jiān)測(cè)保障：神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)（運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位MEP、體感誘發(fā)電位SEP）實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能，避免術(shù)中損傷，例如腦膠質(zhì)瘤切除時(shí)，若MEP波幅下降50%，立即停止操作，降低術(shù)后偏癱風(fēng)險(xiǎn)；-止血技術(shù)革新：超聲刀、雙極電凝等設(shè)備的應(yīng)用，減少術(shù)中出血量，例如垂體瘤手術(shù)出血量控制在50ml以內(nèi)，患者無需輸血，避免輸血相關(guān)并發(fā)癥（如發(fā)熱、過敏）。2麻醉管理的“人性化”實(shí)踐麻醉不僅是“讓患者睡覺”，更是“調(diào)控生理應(yīng)激、保障舒適體驗(yàn)”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。我們采用“目標(biāo)導(dǎo)向麻醉（GDFA）”，結(jié)合神經(jīng)外科手術(shù)特點(diǎn)：-麻醉誘導(dǎo)優(yōu)化：依托咪酯+瑞芬太尼麻醉誘導(dǎo)，起效快、對(duì)顱內(nèi)壓影響小，避免傳統(tǒng)硫噴妥鈉導(dǎo)致的“血壓驟降、腦灌注不足”；-術(shù)中體溫管理：使用變溫毯加溫患者，維持核心體溫36.5℃，低溫（＜36℃）會(huì)增加傷口感染風(fēng)險(xiǎn)（每降低1℃，感染風(fēng)險(xiǎn)增加20%）并延長(zhǎng)蘇醒時(shí)間；-術(shù)中喚醒技術(shù)：對(duì)于位于功能區(qū)（如運(yùn)動(dòng)區(qū)、語言區(qū)）的病變，采用“清醒麻醉+術(shù)中電刺激mapping”，患者在清醒狀態(tài)下配合“動(dòng)手指”“數(shù)數(shù)”等指令，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)定位功能區(qū)，最大限度保留神經(jīng)功能。2麻醉管理的“人性化”實(shí)踐案例：一位32歲左側(cè)中央?yún)^(qū)腦膜瘤患者，術(shù)中喚醒時(shí)，通過電刺激定位出運(yùn)動(dòng)皮層，醫(yī)生在顯微鏡下完整切除腫瘤，同時(shí)避開運(yùn)動(dòng)區(qū)。術(shù)后患者右上肢肌力V級(jí)（正常），患者激動(dòng)地說：“我全程知道醫(yī)生在幫我‘修腦子’，一點(diǎn)不害怕！”3人文關(guān)懷的“細(xì)節(jié)溫度”03-語言安撫：麻醉醫(yī)生全程陪伴，在誘導(dǎo)時(shí)輕聲說：“現(xiàn)在我會(huì)給你數(shù)數(shù)，慢慢睡一覺，醒來手術(shù)就結(jié)束了，我們一直陪著你?！?；02-隱私保護(hù)：麻醉前為患者佩戴“降噪耳塞”（減少監(jiān)護(hù)儀噪音）、“眼罩”（避免看到手術(shù)器械），減少視覺、聽覺刺激；01手術(shù)間的“冰冷”常加劇患者的恐懼感，我們通過“細(xì)節(jié)關(guān)懷”營(yíng)造溫暖氛圍：04-家屬溝通：手術(shù)開始后30分鐘，通過微信向家屬發(fā)送“手術(shù)進(jìn)展簡(jiǎn)報(bào)”（如“麻醉順利，手術(shù)開始”“腫瘤暴露清晰，出血少”），緩解家屬焦慮。04術(shù)后階段：以“快速康復(fù)”與“尊嚴(yán)感”為核心的體驗(yàn)提升術(shù)后階段：以“快速康復(fù)”與“尊嚴(yán)感”為核心的體驗(yàn)提升術(shù)后階段是患者體驗(yàn)的“試金石”，也是ERAS理念“加速康復(fù)”的集中體現(xiàn)。神經(jīng)外科術(shù)后患者常面臨頭痛、惡心、嘔吐、活動(dòng)障礙等問題，若處理不當(dāng)，易導(dǎo)致“術(shù)后恢復(fù)期延長(zhǎng)、生活質(zhì)量下降”的惡性循環(huán)。1多模式鎮(zhèn)痛：從“忍痛”到“控痛”的跨越疼痛是術(shù)后最強(qiáng)烈的負(fù)面體驗(yàn)，傳統(tǒng)“按需鎮(zhèn)痛”模式常導(dǎo)致患者“痛到無法忍受才用藥”，而ERAS倡導(dǎo)“多模式鎮(zhèn)痛+超前鎮(zhèn)痛”，通過不同機(jī)制協(xié)同作用，減少阿片類藥物用量（其副作用包括惡心、嘔吐、呼吸抑制）：-藥物鎮(zhèn)痛：聯(lián)合使用非甾體抗炎藥（如帕瑞昔布）、對(duì)乙酰氨基酚、局部麻醉藥（如切口浸潤(rùn)利多卡因），例如術(shù)前30分鐘靜脈注射帕瑞昔布40mg，術(shù)后持續(xù)使用對(duì)乙酰氨基酚1gq8h，可使術(shù)后4小時(shí)VAS評(píng)分（視覺模擬評(píng)分）從傳統(tǒng)模式的6-7分降至2-3分；-非藥物鎮(zhèn)痛：采用“經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）”刺激切口周圍神經(jīng)，降低疼痛信號(hào)傳導(dǎo)；播放患者喜歡的音樂，通過“分散注意力”減輕疼痛感知；-個(gè)體化方案：根據(jù)患者年齡、體重、疼痛敏感度調(diào)整藥物劑量，例如對(duì)老年患者減少阿片類藥物用量，避免認(rèn)知功能障礙。2早期活動(dòng)：打破“靜養(yǎng)”的傳統(tǒng)誤區(qū)傳統(tǒng)觀念認(rèn)為“神經(jīng)外科術(shù)后需絕對(duì)制動(dòng)”，但ERAS研究證實(shí)：早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)、減少深靜脈血栓（DVT）風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防肺部感染、改善胃腸功能。我們制定了“階梯式早期活動(dòng)計(jì)劃”：-術(shù)后6小時(shí)：在護(hù)士協(xié)助下，床頭抬高30，行踝泵運(yùn)動(dòng)（勾腳-伸腳）10次/組，每日3組；-術(shù)后24小時(shí)：生命體征平穩(wěn)后，協(xié)助患者坐于床邊，雙腿下垂，每次5-10分鐘，每日2次；-術(shù)后48小時(shí)：在攙扶下下床站立，床邊行走5-10米，每日3次，逐漸增加距離。數(shù)據(jù)支持：實(shí)施早期活動(dòng)后，我科術(shù)后DVT發(fā)生率從8.2%降至1.5%，肺部感染率從12.3%降至3.8%，平均住院時(shí)間縮短4.6天。3并發(fā)癥預(yù)防：構(gòu)建“全維度”安全保障神經(jīng)外科術(shù)后并發(fā)癥（如顱內(nèi)壓增高、癲癇、感染）是影響患者體驗(yàn)的重要因素，ERAS通過“預(yù)見性護(hù)理”降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)：-顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)：對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者（如large腫瘤切除術(shù)后）植入顱內(nèi)壓傳感器，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)壓力，當(dāng)＞20mmHg時(shí)立即給予脫水治療（如甘露醇），避免“頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙”等顱高壓癥狀；-癲癇預(yù)防：術(shù)后常規(guī)使用抗癲癇藥物（如左乙拉西西坦），避免強(qiáng)光、聲刺激，減少癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)；-切口護(hù)理：采用“密閉式敷料”，定期更換（術(shù)后24小時(shí)內(nèi)首次觀察），保持切口干燥，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)經(jīng)鼻蝶手術(shù)患者，使用生理鹽水沖洗鼻腔，避免鼻腔粘連。4營(yíng)養(yǎng)支持：從“靜脈營(yíng)養(yǎng)”到“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)”的轉(zhuǎn)變術(shù)后營(yíng)養(yǎng)是組織修復(fù)的基礎(chǔ)，傳統(tǒng)“長(zhǎng)期禁食+靜脈營(yíng)養(yǎng)”易導(dǎo)致腸黏膜萎縮、免疫功能下降。ERAS強(qiáng)調(diào)“早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)”：-術(shù)后6小時(shí)：若無惡心嘔吐，給予少量溫水（30ml）；-術(shù)后24小時(shí)：?jiǎn)?dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，使用“短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑”（如百普力），從20ml/h開始，逐漸增加至80ml/h，滿足60%的能量需求；-術(shù)后48小時(shí)：若患者耐受良好，可經(jīng)口進(jìn)食流質(zhì)（如米湯、果汁），逐步過渡到半流質(zhì)、普食。05延續(xù)性護(hù)理：從“醫(yī)院康復(fù)”到“家庭回歸”的無縫銜接延續(xù)性護(hù)理：從“醫(yī)院康復(fù)”到“家庭回歸”的無縫銜接出院并非康復(fù)的終點(diǎn)，而是“家庭康復(fù)”的起點(diǎn)。ERAS理念下的延續(xù)性護(hù)理，旨在解決患者“出院后不知道做什么”“遇到問題無人問津”的困境，實(shí)現(xiàn)“院內(nèi)-院外”康復(fù)的無縫銜接。1個(gè)性化出院計(jì)劃：從“一刀切”到“量體裁衣”每位患者的病情、基礎(chǔ)疾病、家庭支持系統(tǒng)不同，出院計(jì)劃需“個(gè)體化制定”：-康復(fù)處方：根據(jù)手術(shù)類型制定“運(yùn)動(dòng)處方”（如腦出血患者術(shù)后1周內(nèi)進(jìn)行床上肢體被動(dòng)活動(dòng)，2周后下床行走）、“認(rèn)知訓(xùn)練處方”（如腦膠質(zhì)瘤患者每日進(jìn)行拼圖、計(jì)算訓(xùn)練）；-用藥指導(dǎo)：發(fā)放“用藥卡片”，注明藥物名稱、劑量、用法、副作用（如“服用抗癲癇藥物期間避免駕車”），并標(biāo)注復(fù)診時(shí)間；-居家環(huán)境改造建議：對(duì)肢體活動(dòng)障礙患者，建議安裝扶手、防滑墊，避免跌倒。2隨訪與遠(yuǎn)程管理：從“被動(dòng)復(fù)診”到“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”我們建立了“三級(jí)隨訪體系”：-一級(jí)：出院后3天內(nèi)電話隨訪，了解患者有無頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作等情況，解答用藥疑問；-二級(jí)：出院后2周門診復(fù)診，評(píng)估切口愈合、神經(jīng)功能恢復(fù)情況，調(diào)整康復(fù)計(jì)劃；-三級(jí)：術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月定期復(fù)查，通過頭顱MRI評(píng)估腫瘤有無復(fù)發(fā)，同步評(píng)估生活質(zhì)量（采用KPS評(píng)分）。此外，我們開發(fā)了“神經(jīng)外科ERAS隨訪小程序”，患者可在線記錄“每日血壓、血糖、活動(dòng)量”，醫(yī)生遠(yuǎn)程查看數(shù)據(jù)并給予指導(dǎo)，極大提升了隨訪效率與患者依從性。3患者社群：從“個(gè)體康復(fù)”到“群體支持”成立了“神經(jīng)外科康復(fù)者社群”，邀請(qǐng)術(shù)后恢復(fù)良好的患者分享經(jīng)驗(yàn)，例如：“垂體瘤術(shù)后1年，我已恢復(fù)正常工作，還跑了半程馬拉松！”“膠質(zhì)瘤術(shù)后堅(jiān)持認(rèn)知訓(xùn)練，現(xiàn)在記憶力比手術(shù)前還好！”這種“同伴支持”模式