手術(shù)后賠償協(xié)議書甲方（患者或其家屬）：姓名：性別：年齡：身份證號碼：住址：聯(lián)系電話：乙方（醫(yī)療機構(gòu)）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：鑒于患者[患者姓名]于[手術(shù)日期]在乙方處接受了[手術(shù)名稱]手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)了[具體術(shù)后問題描述]等情況，給患者的身體和精神帶來了一定的損害。經(jīng)雙方友好協(xié)商，就乙方對甲方進行手術(shù)后賠償事宜，達成如下協(xié)議：一、手術(shù)情況及相關(guān)事實說明1.手術(shù)過程簡述[患者姓名]因[疾病診斷]于[手術(shù)日期]在乙方[具體科室]由[主刀醫(yī)生姓名]主刀進行了[手術(shù)名稱]手術(shù)。手術(shù)過程中，乙方嚴格按照醫(yī)療規(guī)范操作，但術(shù)后患者出現(xiàn)了[具體術(shù)后問題描述]，如[列舉術(shù)后出現(xiàn)的癥狀]。2.術(shù)后診斷及治療情況術(shù)后經(jīng)乙方進一步檢查診斷，確認患者出現(xiàn)的問題為[詳細術(shù)后診斷結(jié)果]。乙方采取了[后續(xù)治療措施]等治療手段，但目前患者的身體狀況仍存在[具體現(xiàn)狀描述]，對患者的生活和工作造成了一定影響。二、賠償事項及金額1.醫(yī)療費用賠償乙方同意賠償甲方因本次手術(shù)及后續(xù)治療所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用，共計人民幣[X]元。該費用包括但不限于手術(shù)費、治療費、藥費、檢查費、護理費等。甲方應(yīng)提供真實有效的醫(yī)療費用票據(jù)及清單作為賠償依據(jù)。2.誤工費賠償考慮到患者因手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)無法正常工作，乙方賠償甲方誤工費人民幣[X]元。誤工費計算標準為患者術(shù)前月平均工資[X]元/月，誤工期限自手術(shù)之日起至[誤工截止日期]，共計[X]個月。甲方需提供工作單位出具的誤工證明及工資收入證明。3.護理費賠償因患者術(shù)后需要專人護理，乙方賠償甲方護理費人民幣[X]元。護理費計算標準為每日[X]元，護理期限自手術(shù)之日起至[護理截止日期]，共計[X]天。甲方應(yīng)提供護理人員的身份證明及護理費支付憑證。4.營養(yǎng)費賠償根據(jù)患者的身體狀況，乙方賠償甲方營養(yǎng)費人民幣[X]元。營養(yǎng)費計算標準為每日[X]元，營養(yǎng)期限自手術(shù)之日起至[營養(yǎng)截止日期]，共計[X]天。5.精神損害撫慰金賠償本次手術(shù)給患者帶來了身體和精神上的痛苦，乙方賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。以上各項賠償金額總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額寫法]）。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得乙方的賠償。有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的醫(yī)療資料及證明文件。2.義務(wù)向乙方如實陳述患者的病情、手術(shù)史及其他相關(guān)情況。積極配合乙方進行后續(xù)的治療及相關(guān)檢查，按照乙方的要求提供必要的資料。妥善保管醫(yī)療費用票據(jù)、誤工證明、護理人員身份證明等相關(guān)證據(jù)材料，以便乙方核實賠償金額。在獲得乙方賠償后，不得就本次手術(shù)相關(guān)事宜再向乙方主張其他權(quán)利（但本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外）。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實、準確、完整的相關(guān)資料，以便核實賠償金額及相關(guān)情況。對甲方提供的資料進行審核，如有疑問有權(quán)要求甲方進一步說明或補充。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時、足額向甲方支付賠償款項。向甲方提供與本次手術(shù)相關(guān)的病歷資料、診斷證明等文件。對患者的手術(shù)及后續(xù)治療情況進行跟蹤，如發(fā)現(xiàn)患者病情有變化需要進一步治療，應(yīng)及時通知甲方并提供相應(yīng)的醫(yī)療建議。不得向任何第三方泄露甲方的隱私信息及本協(xié)議的相關(guān)內(nèi)容（但法律另有規(guī)定或經(jīng)甲方書面同意除外）。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方違反本協(xié)議約定，未如實陳述相關(guān)情況或提供虛假資料，導(dǎo)致乙方多支付賠償款項的，甲方應(yīng)返還乙方多支付的部分，并按照多支付金額的[X]%向乙方支付違約金；若甲方故意隱瞞或偽造證據(jù)，騙取乙方賠償?shù)?，甲方?yīng)返還全部賠償款項，并按照賠償金額的[X]%向乙方支付違約金，同時乙方有權(quán)追究甲方的法律責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定及時、足額支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金；若乙方逾期超過[X]日仍未支付的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時乙方應(yīng)按照賠償金額的[X]%向甲方支付額外的賠償金。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各