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戒毒自愿協(xié)議書甲方:姓名:性別:民族:出生日期:身份證號碼:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方:戒毒機構(gòu)名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方自愿接受戒毒治療,乙方具備提供戒毒治療服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方在乙方接受戒毒治療事宜達成如下協(xié)議:一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在甲方自愿戒毒過程中的權(quán)利義務(wù),確保戒毒治療工作的順利開展,幫助甲方戒除毒癮,恢復(fù)身心健康,回歸正常生活。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.戒毒治療服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供專業(yè)的戒毒治療方案,包括但不限于藥物治療、心理輔導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、生活技能培訓(xùn)等綜合性戒毒服務(wù)。藥物治療將根據(jù)甲方的身體狀況和毒癮程度,由專業(yè)醫(yī)生合理開具戒毒藥物,并嚴(yán)格監(jiān)控用藥劑量和過程。心理輔導(dǎo)方面,配備專業(yè)心理咨詢師,定期與甲方進行一對一溝通交流,并組織團體心理輔導(dǎo)活動,幫助甲方認識毒品危害,克服心理依賴,樹立正確的人生觀和價值觀??祻?fù)訓(xùn)練涵蓋體能訓(xùn)練、認知訓(xùn)練等,幫助甲方恢復(fù)身體機能,提升認知能力,增強自我控制能力。生活技能培訓(xùn)包括職業(yè)技能培訓(xùn)、日常生活自理能力培訓(xùn)等,為甲方回歸社會做好準(zhǔn)備。2.服務(wù)期限本協(xié)議約定的戒毒治療服務(wù)期限為個月,自甲方實際入住乙方戒毒機構(gòu)之日起計算。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方提供的戒毒治療方案、服務(wù)內(nèi)容及收費標(biāo)準(zhǔn)等信息。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供戒毒治療服務(wù),對服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督。在接受戒毒治療過程中,如果認為乙方的工作人員存在違規(guī)行為或服務(wù)質(zhì)量不符合要求,有權(quán)向乙方提出投訴和建議。2.義務(wù)如實向乙方告知自己的吸毒史、身體狀況、心理狀況等與戒毒治療相關(guān)的信息,積極配合乙方進行各項檢查和治療。嚴(yán)格遵守乙方的戒毒治療管理制度,按時參加各項治療活動,不得無故缺席或中途退出。按照本協(xié)議約定的方式和時間支付戒毒治療費用。尊重乙方的工作人員,不得對其進行辱罵、威脅或其他不當(dāng)行為。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實提供與戒毒治療相關(guān)的信息,以便制定個性化的治療方案。按照本協(xié)議約定收取戒毒治療費用。對甲方的戒毒治療過程進行管理和監(jiān)督,根據(jù)甲方的實際情況調(diào)整治療方案。2.義務(wù)按照國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范,為甲方提供安全、有效的戒毒治療服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。配備專業(yè)的醫(yī)療人員、心理咨詢師、康復(fù)訓(xùn)練師等工作人員,為甲方提供全方位的服務(wù)。保護甲方的個人隱私,不得泄露甲方在戒毒治療過程中的任何信息。定期向甲方及其家屬反饋甲方的戒毒治療情況,解答他們的疑問。四、費用及支付方式1.戒毒治療費用甲方應(yīng)向乙方支付的戒毒治療費用總計為人民幣元。該費用涵蓋了本協(xié)議約定的各項戒毒治療服務(wù)費用,包括但不限于藥物費用(如有)、心理咨詢費用、康復(fù)訓(xùn)練費用、生活技能培訓(xùn)費用、住宿費、餐飲費等。2.支付方式甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起日內(nèi)支付戒毒治療費用的%作為預(yù)付款,即人民幣元。剩余費用在治療期限內(nèi)按照每月元的標(biāo)準(zhǔn)分期支付,每月日前支付當(dāng)月費用。五、保密條款1.甲乙雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起年。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定如實告知乙方相關(guān)信息,導(dǎo)致乙方無法制定合理的戒毒治療方案或影響治療效果的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,乙方有權(quán)根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案并要求甲方支付由此增加過的費用。甲方違反乙方的戒毒治療管理制度,無故缺席或中途退出戒毒治療的,已支付的費用不予退還,同時甲方應(yīng)按照未履行期限對應(yīng)的費用金額的%向乙方支付違約金。若因甲方中途退出導(dǎo)致乙方遭受其他損失的,甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付戒毒治療費用的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的,乙方有權(quán)暫停對甲方的戒毒治療服務(wù),直至甲方支付全部費用及違約金。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范為甲方提供戒毒治療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,采取補救措施,如重新提供服務(wù)、調(diào)整治療方案等。若因乙方原因給甲方造成人身傷害或其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。乙方泄露甲方個人隱私信息的,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣元,并采取措施消除影響。若因乙方泄露信息給甲方造成其他損失的,乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。七、爭議解決1.本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,甲乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之

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