顱骨牽引課件20XX匯報人：XXXX有限公司目錄01顱骨牽引概述02顱骨牽引設(shè)備03顱骨牽引適應(yīng)癥04顱骨牽引操作技巧05顱骨牽引并發(fā)癥06顱骨牽引案例分析顱骨牽引概述第一章定義與原理牽引治療原理重力機械力分離顱骨牽引定義治療顱頸疾病方法0102臨床應(yīng)用背景顱骨牽引常用于頸椎骨折、脫位及脊髓損傷的非手術(shù)治療。頸椎損傷治療牽引術(shù)歷史悠久，顱骨牽引工具不斷改進，現(xiàn)以Gardner牽引弓為主。歷史發(fā)展治療目的復(fù)位骨折脫位頸椎，恢復(fù)序列穩(wěn)定性。復(fù)位頸椎緩解神經(jīng)受壓，改善疼痛麻木等癥狀。緩解壓迫顱骨牽引設(shè)備第二章設(shè)備組成頭環(huán)、頸環(huán)等組成，固定頭部。顱骨架固定顱骨架，含固定和牽引裝置。支架施加牽引力，包括氣囊、重物等。牽引裝置設(shè)備操作流程卸下床頭板調(diào)節(jié)床高，卸床頭板，準備顱骨牽引弓安裝。安裝牽引支架安牽引弓，插支架，穿牽引繩，調(diào)滑輪位置進行牽引。設(shè)備維護與保養(yǎng)定期檢傳動部件、制動系統(tǒng)，確保設(shè)備穩(wěn)固安全。定期檢查維護清潔設(shè)備灰塵，潤滑傳動部件，提高設(shè)備運行效率。清潔潤滑保養(yǎng)顱骨牽引適應(yīng)癥第三章顱腦損傷適應(yīng)癥需緊急手術(shù)治療，方式依損傷情況定。開放性損傷意識障礙加深、顱內(nèi)壓增高、CT顯示血腫大等需手術(shù)。閉合性損傷惡化頸椎病變適應(yīng)癥適用于頸椎骨折、脫位及不穩(wěn)定情況，通過牽引復(fù)位。頸椎骨折脫位減輕椎體壓力，防止病變椎體塌陷壓迫神經(jīng)。頸椎結(jié)核與病變其他適應(yīng)癥適用于頸椎外傷性疾病的治療，幫助恢復(fù)頸椎功能。頸椎外傷疾病可用于先天性或創(chuàng)傷性上頸椎畸形的非手術(shù)治療，進行矯正。上頸椎畸形矯正顱骨牽引操作技巧第四章患者準備全面評估病情，進行頭顱CT等影像檢查。術(shù)前評估檢查患者仰臥，頸部固定，剃發(fā)備皮，消毒麻醉。體位消毒麻醉牽引步驟定位鉆孔點，消毒麻醉后切口鉆孔。安裝牽引弓，固定后連接牽引繩進行牽引。定位消毒麻醉安裝牽引裝置注意事項穿透顱骨外板，保持周圍無菌。固定深度與消毒選擇耳后上方，靠近頂結(jié)節(jié)處。固定釘位置顱骨牽引并發(fā)癥第五章常見并發(fā)癥牽引后可能出現(xiàn)局部腫脹、出血，需及時觀察處理。局部腫脹出血01釘眼周圍易發(fā)生感染、釘尖脫出，需加強護理和消毒。釘眼感染脫出02預(yù)防措施01皮膚清潔消毒定期消毒牽引處，用氣墊床防褥瘡。02適度功能鍛煉適度肢體屈伸，按摩熱敷防血栓。處理方法冰袋冷療，72小時后紅外線照射，血腫大者抽吸加壓包扎。局部腫脹出血定時翻身按摩，用減壓墊，指導(dǎo)深呼吸，協(xié)助變換體位，霧化吸入。壓瘡墜積性肺炎濕敷換藥，滴酒精消毒，必要時使用抗生素，脫出則重新上牽引。釘眼感染脫出010203顱骨牽引案例分析第六章典型病例介紹72歲男，顱骨牽引結(jié)合手法復(fù)位成功。齒突骨折復(fù)位小伙寰椎骨折，顱骨牽引1月復(fù)位良好。寰椎骨折治療治療過程分析牽引復(fù)位手術(shù)顱骨鉆孔安裝牽引弓，結(jié)合手法復(fù)位，透視確認成功。術(shù)前準備評估術(shù)前影像檢查，明確骨折類型，評估患者狀況。0102教學(xué)要