預防醫(yī)學知識歷年試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂寫在答題卡上）1.某市對10萬名35～64歲居民進行高血壓篩查，檢出高血壓患者1.2萬例，其中既往已確診者0.4萬例。該市35～64歲人群高血壓患病率為A.1.2%?B.1.6%?C.2.0%?D.4.0%?E.12%答案：E2.下列哪項不是疾病三級預防策略中的第二級預防措施A.乳腺癌鉬靶篩查?B.高血壓患者的血壓管理?C.宮頸細胞學檢查?D.新生兒聽力篩查?E.糖尿病并發(fā)癥篩查答案：B3.關于隊列研究的特點，下列描述正確的是A.研究開始時疾病已發(fā)生?B.由果及因?C.可直接計算發(fā)病率?D.適用于罕見病研究?E.省時省錢答案：C4.某疫苗上市后監(jiān)測顯示，接種100萬劑次中發(fā)生過敏性休克20例，該指標屬于A.病死率?B.罹患率?C.不良反應發(fā)生率?D.標化死亡比?E.相對危險度答案：C5.下列哪項屬于典型的介水傳染病A.登革熱?B.霍亂?C.流感?D.麻疹?E.結核病答案：B6.某地居民飲用水硝酸鹽含量為15mg/L，最可能導致的健康危害是A.高鐵血紅蛋白癥?B.氟斑牙?C.骨痛病?D.水俁病?E.黑腳病答案：A7.關于標準誤與標準差的區(qū)別，下列說法正確的是A.標準誤反映個體變異?B.標準誤隨樣本量增大而增大?C.標準差用于估計總體均數(shù)可信區(qū)間?D.標準誤反映樣本均數(shù)抽樣誤差?E.兩者單位不同答案：D8.某研究比較兩種降壓藥的療效，結果P=0.04，下列解釋正確的是A.兩組差值有臨床意義?B.兩組差值無統(tǒng)計學意義?C.拒絕無效假設，差異有統(tǒng)計學意義?D.第一類錯誤概率為4%?E.檢驗效能=0.04答案：C9.下列哪項屬于職業(yè)性塵肺A.棉塵肺?B.矽肺?C.過敏性肺炎?D.職業(yè)性哮喘?E.電離輻射肺損傷答案：B10.某工廠工人接觸苯，其職業(yè)健康檢查重點應關注A.肝功能?B.腎功能?C.造血系統(tǒng)?D.肺功能?E.心電圖答案：C11.關于食品中黃曲霉毒素的敘述，正確的是A.主要污染水產(chǎn)品?B.耐一般烹調(diào)溫度?C.在堿性條件下穩(wěn)定?D.誘發(fā)胃癌為主?E.可用紫外線照射破壞答案：B12.下列哪項不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征A.突發(fā)性?B.公共屬性?C.危害性?D.個體性?E.需要緊急應對答案：D13.某縣報告一起家庭聚集性不明原因肺炎，網(wǎng)絡直報時限為A.2小時?B.6小時?C.12小時?D.24小時?E.48小時答案：A14.關于艾滋病防治條例，下列說法錯誤的是A.國家實行自愿咨詢檢測制度?B.感染者有義務采取防護措施?C.醫(yī)療機構不得拒絕救治?D.感染者婚姻自由不受限制?E.感染者必須向單位公開身份答案：E15.下列哪項屬于預防接種異常反應A.接種后局部紅腫硬結?B.接種后發(fā)熱38℃?C.接種后臂叢神經(jīng)炎?D.接種后暈針?E.接種后偶合上呼吸道感染答案：C16.某社區(qū)糖尿病管理率=年內(nèi)接受規(guī)范管理患者數(shù)/年內(nèi)應管理患者數(shù)×100%，分母數(shù)據(jù)來源于A.門診日志?B.居民健康檔案?C.傳染病報告卡?D.死因監(jiān)測?E.腫瘤登記答案：B17.下列哪項不是慢性阻塞性肺疾病危險因素A.吸煙?B.生物燃料煙霧?C.低體重指數(shù)?D.兒童期下呼吸道感染?E.長期高纖維飲食答案：E18.關于肺癌篩查，目前國際推薦的方法為A.胸部X線?B.痰細胞學?C.低劑量螺旋CT?D.PETCT?E.腫瘤標志物答案：C19.某研究欲評價某社區(qū)高血壓干預效果，最適合的指標為A.患病率?B.發(fā)病率?C.病死率?D.歸因危險度?E.相對危險度答案：A20.下列哪項屬于環(huán)境雌激素A.多氯聯(lián)苯?B.鉛?C.鎘?D.砷?E.汞答案：A21.關于噪聲作業(yè)職業(yè)禁忌證，下列哪項正確A.高血壓Ⅰ級?B.糖尿病?C.中度以上聽力損失?D.近視600度?E.慢性支氣管炎答案：C22.某學校發(fā)生諾如病毒胃腸炎暴發(fā)，首要控制措施為A.停課?B.關閉供水系統(tǒng)?C.隔離患者、消毒污染物?D.全校預防性服藥?E.學生體檢答案：C23.下列哪項不是糖尿病高危人群界定標準A.年齡≥40歲?B.BMI≥24kg/m2?C.靜坐生活方式?D.巨大兒生產(chǎn)史?E.HDLC≥1.0mmol/L答案：E24.關于吸煙危害，下列說法正確的是A.低焦油卷煙可顯著降低肺癌風險?B.二手煙暴露與冠心病無關?C.電子煙無健康風險?D.吸煙是類風濕關節(jié)炎危險因素?E.吸煙可降低骨質(zhì)疏松風險答案：D25.某縣居民碘營養(yǎng)調(diào)查，尿碘中位數(shù)為80μg/L，其碘營養(yǎng)狀況為A.嚴重碘缺乏?B.輕度碘缺乏?C.適宜?D.輕度碘過量?E.嚴重碘過量答案：B26.下列哪項屬于職業(yè)性腫瘤A.苯致白血病?B.石棉致胃癌?C.砷致肝癌?D.氯乙烯致肺癌?E.聯(lián)苯胺致膀胱癌答案：E27.關于健康促進醫(yī)院建設，下列哪項不是核心內(nèi)容A.無煙醫(yī)院?B.健康處方?C.員工健康檔案?D.以病人為中心?E.疾病治療優(yōu)先答案：E28.某社區(qū)65歲以上老年人骨質(zhì)疏松篩查，推薦工具為A.超聲骨密度?B.定量CT?C.雙能X線吸收法?D.單光子骨密度?E.X線攝片答案：C29.下列哪項不是高血壓非藥物治療措施A.減少鈉鹽攝入?B.規(guī)律運動?C.控制體重?D.戒煙限酒?E.補充鈣片答案：E30.關于大氣PM2.5健康影響，下列說法正確的是A.僅影響呼吸系統(tǒng)?B.與心腦血管病無關?C.可攜帶重金屬進入肺泡?D.顆粒越大危害越大?E.臭氧可清除PM2.5答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有A.傳染性非典型肺炎?B.肺炭疽?C.人感染H7N9禽流感?D.登革熱?E.新型冠狀病毒肺炎答案：A、B、E32.關于糖尿病并發(fā)癥篩查，下列項目正確的有A.眼底檢查每年1次?B.尿微量白蛋白每年1次?C.足背動脈觸診每季度1次?D.心電圖每年1次?E.糖化血紅蛋白每月1次答案：A、B、C、D33.下列屬于職業(yè)健康檢查強制性項目的有A.血常規(guī)?B.尿常規(guī)?C.心電圖?D.胸部X線?E.肺功能答案：A、C、D、E（依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》GBZ188）34.下列屬于典型食源性疾病的有A.沙門菌病?B.副溶血性弧菌感染?C.河豚毒素中毒?D.有機磷農(nóng)藥中毒?E.亞硝酸鹽中毒答案：A、B、C、E35.關于老年人跌倒危險因素，下列正確的有A.視力障礙?B.多重用藥?C.居家地面濕滑?D.低血壓?E.維生素D充足答案：A、B、C、D36.下列屬于室內(nèi)空氣污染物的有A.甲醛?B.氡?C.苯并[a]芘?D.CO?E.O?答案：A、B、C、D37.下列屬于高血壓靶器官損害的有A.左心室肥厚?B.微量白蛋白尿?C.視網(wǎng)膜動脈狹窄?D.頸動脈IMT≥0.9mm?E.血肌酐升高答案：A、B、C、D、E38.下列屬于艾滋病傳播途徑的有A.性接觸?B.母嬰垂直?C.血液傳播?D.握手擁抱?E.共用注射器答案：A、B、C、E39.下列屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的有A.卡介苗?B.百白破疫苗?C.麻腮風疫苗?D.流感疫苗?E.乙腦減毒活疫苗答案：A、B、C、E40.下列屬于環(huán)境可持續(xù)性健康干預措施的有A.鼓勵步行和騎行?B.減少一次性塑料使用?C.推廣清潔能源?D.增加綠地面積?E.提高醫(yī)院床位周轉率答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭?，錯誤填“×”）41.疾病監(jiān)測屬于第一級預防措施。答案：×42.隨機對照試驗中采用盲法可減少信息偏倚。答案：√43.職業(yè)性中暑屬于法定職業(yè)病。答案：√44.黃曲霉毒素B1的致癌強度高于苯并[a]芘。答案：√45.老年人BMI越高，骨質(zhì)疏松性骨折風險越低。答案：×46.我國現(xiàn)行飲用水標準規(guī)定硝酸鹽（以N計）限值為20mg/L。答案：×（限值10mg/L）47.乙型肝炎疫苗接種后抗HBs≥10mIU/mL提示免疫成功。答案：√48.隊列研究可計算暴露組與非暴露組的發(fā)病率。答案：√49.健康促進五大行動領域由《渥太華憲章》提出。答案：√50.大氣PM10可進入肺泡，稱為可吸入顆粒物。答案：×（PM2.5方可進入肺泡）四、填空題（每空1分，共20分）51.疾病分布的三間分布指________、________、________。答案：時間、地區(qū)、人群52.我國現(xiàn)行《生活飲用水衛(wèi)生標準》GB57492022規(guī)定，菌落總數(shù)不得超過________CFU/mL。答案：10053.高血壓診斷標準為收縮壓≥________mmHg和（或）舒張壓≥________mmHg。答案：140、9054.職業(yè)健康檢查分為________、________、________、離崗時及應急健康檢查五類。答案：上崗前、在崗期間、離崗時55.糖尿病診斷標準中，空腹血糖≥________mmol/L，或OGTT2h血糖≥________mmol/L。答案：7.0、11.156.噪聲作業(yè)分級依據(jù)________dB(A)為界限，超過該值需進行職業(yè)健康監(jiān)護。答案：8557.國家免疫規(guī)劃規(guī)定，新生兒出生后________小時內(nèi)完成首劑乙肝疫苗接種。答案：2458.老年人平衡能力評估常用量表為________量表，總分≤________分提示跌倒高風險。答案：Tinetti、1959.我國法定職業(yè)病分為________大類，最新目錄為________年修訂。答案：10、202160.環(huán)境空氣質(zhì)量指數(shù)AQI>________為重度污染，建議兒童老年人避免戶外活動。答案：200五、簡答題（每題10分，共40分）61.簡述疾病三級預防策略并舉例說明。答案：第一級預防：病因預防，如控煙、疫苗接種、健康宣教；第二級預防：早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，如乳腺癌篩查、高血壓篩查；第三級預防：臨床預防，減少傷殘與死亡，如腦卒中康復、糖尿病足護理。62.簡述職業(yè)健康檢查與一般體檢的區(qū)別。答案：職業(yè)健康檢查對象特定（接觸職業(yè)病危害因素）、項目法定（依據(jù)GBZ188）、周期固定、目的明確（早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證與職業(yè)病）、法律責任主體為用人單位，一般體檢無上述強制要求。63.簡述大氣PM2.5對人群健康的主要影響及干預措施。答案：影響：短期暴露致急性心腦血管事件、呼吸系統(tǒng)癥狀加重，長期暴露致肺癌、慢阻肺、過早死亡；干預：源頭減排（工業(yè)、機動車、燃煤控制）、脆弱人群保護（預警、佩戴口罩）、室內(nèi)凈化（空氣凈化器）、綠地建設、健康宣教。64.簡述糖尿病社區(qū)綜合管理的“五駕馬車”。答案：健康教育、醫(yī)學營養(yǎng)治療、運動治療、藥物治療、血糖監(jiān)測；強調(diào)個體化、連續(xù)性、多學科協(xié)作，目標為控制血糖、血壓、血脂，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。六、案例分析題（每題20分，共40分）65.某電子廠組裝車間200名工人，接觸正己烷。2023年5月職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)3例周圍神經(jīng)病，表現(xiàn)為四肢遠端感覺減退、肌力下降。用人單位未進行上崗前體檢，車間無局部通風，工人每日作業(yè)10小時，未佩戴防毒面具。問題：（1）該事件可能屬于何種職業(yè)??？（2）用人單位違反了哪些法律規(guī)定？（3）提出整改措施。答案：（1）職業(yè)性慢性正己烷中毒（職業(yè)性化學中毒）。（2）違反《職業(yè)病防治法》第20、22、35條：未組織上崗前職業(yè)健康檢查、未提供有效防護設施、未告知勞動者危害。（3）整改：①立即暫停涉事崗位，送醫(yī)診斷；②安裝局部通風排毒系統(tǒng)；③配備并督促佩戴防毒面具；④縮短作業(yè)時間，輪換作業(yè)；⑤組織全員職業(yè)健康檢查，建立監(jiān)護檔案；⑥向衛(wèi)健部門報告，接