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2025年江蘇助產(chǎn)考試真題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.產(chǎn)程中,初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全后,指導(dǎo)其正確用力方式是A.持續(xù)向下屏氣B.間歇性向下屏氣C.向上提拉D.向左側(cè)用力答案:B2.胎膜早破時(shí),首要的護(hù)理措施是A.立即給予抗生素B.保持外陰清潔C.立即行剖宮產(chǎn)D.評(píng)估胎心胎動(dòng)答案:B3.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷答案:A4.下列哪項(xiàng)是正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn)A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略升高B.產(chǎn)后3天陰道流血量多于月經(jīng)量C.產(chǎn)后1周子宮頸完全恢復(fù)至正常大小D.產(chǎn)后5天乳房出現(xiàn)紅腫熱痛答案:A5.早產(chǎn)兒護(hù)理中,最重要的是A.保持溫暖B.營(yíng)養(yǎng)支持C.預(yù)防感染D.促進(jìn)胎肺成熟答案:A6.下列哪項(xiàng)是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)A.血壓160/110mmHgB.尿蛋白(+)C.蛋白尿(+++)D.血壓150/95mmHg答案:B7.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括A.情緒低落B.對(duì)嬰兒缺乏興趣C.食欲減退D.意識(shí)模糊答案:D8.產(chǎn)程中,胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速,提示A.胎盤(pán)功能不良B.胎頭受壓C.胎兒缺氧D.臍帶受壓答案:B9.下列哪項(xiàng)是胎兒窘迫的早期表現(xiàn)A.胎心率160次/分鐘B.胎動(dòng)減少C.胎心率120次/分鐘D.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速答案:A10.產(chǎn)后出血的急救措施不包括A.按摩子宮B.靜脈輸液C.立即行子宮切除術(shù)D.使用宮縮劑答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.產(chǎn)程中,初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大至10cm時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目包括A.胎心B.胎膜情況C.胎頭下降程度D.產(chǎn)婦血壓答案:A,B,C2.胎膜早破的護(hù)理措施包括A.保持外陰清潔B.立即給予抗生素C.評(píng)估胎心胎動(dòng)D.預(yù)防臍帶脫垂答案:A,C,D3.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括A.產(chǎn)后及時(shí)按摩子宮B.使用宮縮劑C.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)觀察陰道流血情況D.預(yù)防性使用抗生素答案:A,B,C4.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括A.血壓升高B.尿蛋白增多C.水腫D.蛋白尿答案:A,B,C5.早產(chǎn)兒護(hù)理中,需要注意的項(xiàng)目包括A.保持溫暖B.營(yíng)養(yǎng)支持C.預(yù)防感染D.促進(jìn)胎肺成熟答案:A,B,C6.產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)包括A.情緒低落B.對(duì)嬰兒缺乏興趣C.食欲減退D.意識(shí)模糊答案:A,B,C7.產(chǎn)程中,胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速,可能的原因包括A.胎盤(pán)功能不良B.胎頭受壓C.胎兒缺氧D.臍帶受壓答案:B,D8.胎兒窘迫的早期表現(xiàn)包括A.胎心率160次/分鐘B.胎動(dòng)減少C.胎心率120次/分鐘D.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速答案:A,B9.產(chǎn)后出血的急救措施包括A.按摩子宮B.靜脈輸液C.立即行子宮切除術(shù)D.使用宮縮劑答案:A,B,D10.妊娠期糖尿病的篩查方法包括A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B.空腹血糖檢測(cè)C.餐后血糖檢測(cè)D.尿糖檢測(cè)答案:A,B,C三、判斷題(每題2分,共10題)1.產(chǎn)程中,初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全后,應(yīng)指導(dǎo)其正確用力方式是持續(xù)向下屏氣。答案:錯(cuò)誤2.胎膜早破時(shí),首要的護(hù)理措施是保持外陰清潔。答案:正確3.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是子宮收縮乏力。答案:正確4.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略升高是正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn)。答案:正確5.早產(chǎn)兒護(hù)理中,最重要的是保持溫暖。答案:正確6.妊娠期高血壓疾病的主要表現(xiàn)是血壓160/110mmHg。答案:錯(cuò)誤7.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括意識(shí)模糊。答案:正確8.產(chǎn)程中,胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速,提示胎頭受壓。答案:正確9.胎兒窘迫的早期表現(xiàn)是胎心率160次/分鐘。答案:正確10.產(chǎn)后出血的急救措施不包括立即行子宮切除術(shù)。答案:正確四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)的意義。答案:胎心監(jiān)護(hù)是產(chǎn)程中重要的監(jiān)測(cè)手段,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫等異常情況,指導(dǎo)臨床處理,保障胎兒安全。通過(guò)胎心監(jiān)護(hù),可以了解胎兒的宮內(nèi)狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧、胎盤(pán)功能不良等問(wèn)題,從而采取相應(yīng)的措施,如改變體位、吸氧、使用宮縮劑等,以改善胎兒的宮內(nèi)環(huán)境,保障胎兒安全。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答案:產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括:產(chǎn)后及時(shí)按摩子宮,促進(jìn)子宮收縮;使用宮縮劑,如垂體后葉素、米索前列醇等,增強(qiáng)子宮收縮;產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察陰道流血情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理出血;預(yù)防性使用抗生素,預(yù)防感染;加強(qiáng)產(chǎn)婦的孕期保健,預(yù)防妊娠期高血壓疾病等并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述早產(chǎn)兒護(hù)理的重點(diǎn)。答案:早產(chǎn)兒護(hù)理的重點(diǎn)包括:保持溫暖,預(yù)防低體溫;營(yíng)養(yǎng)支持,保證生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng);預(yù)防感染,保持外陰清潔,定期進(jìn)行臍部護(hù)理;監(jiān)測(cè)呼吸情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理呼吸窘迫綜合征;促進(jìn)胎肺成熟,給予適當(dāng)?shù)难醑煹取?.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)。答案:妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括:血壓升高,通常收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg;尿蛋白增多,尿蛋白定量≥0.3g/24h;水腫,通常為下肢水腫;頭痛、眼花、惡心、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐、昏迷等。妊娠期高血壓疾病可分為輕度、中度和重度,重度妊娠期高血壓疾病可發(fā)展為子癇前期,嚴(yán)重威脅母嬰健康。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)的重要性及注意事項(xiàng)。答案:產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)是保障胎兒安全的重要手段,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫等異常情況,指導(dǎo)臨床處理。胎心監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)包括:選擇合適的監(jiān)護(hù)時(shí)間,通常在宮口開(kāi)大3cm后開(kāi)始監(jiān)護(hù);正確放置監(jiān)護(hù)探頭,確保監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確;及時(shí)識(shí)別胎心監(jiān)護(hù)圖形,如變異減速、晚期減速等,并采取相應(yīng)的措施;密切觀察產(chǎn)婦及胎兒情況,及時(shí)處理異常情況。通過(guò)規(guī)范的胎心監(jiān)護(hù),可以有效保障胎兒安全,減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。2.討論產(chǎn)后出血的急救措施及預(yù)防措施。答案:產(chǎn)后出血的急救措施包括:按摩子宮,促進(jìn)子宮收縮;使用宮縮劑,如垂體后葉素、米索前列醇等,增強(qiáng)子宮收縮;靜脈輸液,補(bǔ)充血容量;止血藥物,如氨甲環(huán)酸等,促進(jìn)凝血;必要時(shí)行子宮切除術(shù)。預(yù)防措施包括:產(chǎn)后及時(shí)按摩子宮,促進(jìn)子宮收縮;使用宮縮劑,增強(qiáng)子宮收縮;產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察陰道流血情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理出血;預(yù)防性使用抗生素,預(yù)防感染;加強(qiáng)產(chǎn)婦的孕期保健,預(yù)防妊娠期高血壓疾病等并發(fā)癥。通過(guò)采取有效的急救措施和預(yù)防措施,可以減少產(chǎn)后出血的發(fā)生,保障產(chǎn)婦安全。3.討論早產(chǎn)兒護(hù)理的要點(diǎn)及難點(diǎn)。答案:早產(chǎn)兒護(hù)理的要點(diǎn)包括:保持溫暖,預(yù)防低體溫;營(yíng)養(yǎng)支持,保證生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng);預(yù)防感染,保持外陰清潔,定期進(jìn)行臍部護(hù)理;監(jiān)測(cè)呼吸情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理呼吸窘迫綜合征;促進(jìn)胎肺成熟,給予適當(dāng)?shù)难醑煹取T绠a(chǎn)兒護(hù)理的難點(diǎn)包括:早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差,容易發(fā)生低體溫;早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,容易出現(xiàn)喂養(yǎng)困難;早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,容易發(fā)生感染;早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟,容易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等。針對(duì)這些難點(diǎn),需要采取針對(duì)性的護(hù)理措施,如加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè),保持溫暖;給予小劑量、多次數(shù)的喂養(yǎng),保證營(yíng)養(yǎng)攝入;加強(qiáng)消毒隔離,預(yù)防感染;給予適當(dāng)?shù)难醑煟纳坪粑δ艿取?.討論妊娠期高血壓疾病的危害及治療原則。答案:妊娠期高血壓疾病的危害包括:對(duì)產(chǎn)婦的影響,可導(dǎo)致子癇前期、子癇、胎盤(pán)早剝、HELLP綜合征等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可危及產(chǎn)婦生命;對(duì)胎兒的影響,可導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可
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