高危壓瘡的護理XX有限公司匯報人：XX目錄壓瘡概述01壓瘡的評估02預(yù)防措施03護理記錄與教育06壓瘡的治療05護理操作技巧04壓瘡概述PART01定義及分類I-IV期及不可分期壓瘡分類局部組織潰爛壞死壓瘡定義壓瘡的成因長時間受壓致缺血缺氧。持續(xù)身體受壓皮膚潮濕受損，需保持干燥。外界環(huán)境刺激高危人群識別長期臥床、行動不便者易發(fā)壓瘡。長期臥床患者意識不清或使用鎮(zhèn)靜劑者風險高。意識不清患者壓瘡的評估PART02風險評估工具評估感知、潮濕等6維度，分數(shù)越低風險越高。Braden量表涵蓋身體、精神等5項，≤14分為高風險。Norton量表評估流程與方法01初步信息收集收集病史、皮膚狀況等基本信息。02使用評估工具采用Braden量表評估壓瘡風險。評估結(jié)果的記錄詳細記錄壓瘡部位、面積、分期及皮膚情況。記錄皮膚狀況01定期評估并記錄Norton或Braden評分，跟蹤壓瘡風險變化。動態(tài)評分記錄02預(yù)防措施PART03壓瘡預(yù)防原則定期評估風險定期評估患者風險，制定個性化預(yù)防計劃。保持皮膚干爽保持皮膚清潔干燥，使用溫和清潔劑，避免潮濕。預(yù)防性護理策略每2小時翻身一次，使用減壓床墊。定期翻身減壓清潔皮膚，避免潮濕刺激，保持床鋪干燥。保持皮膚干爽高蛋白飲食，必要時口服營養(yǎng)補充劑。營養(yǎng)支持改善護理用品與設(shè)備使用氣墊床、減壓墊減少皮膚受壓。氣墊床與減壓墊借助翻身墊、軟枕支撐身體，保持舒適體位。翻身墊與軟枕護理操作技巧PART04姿勢變換技巧每2-4小時翻身，預(yù)防壓瘡，改善血液循環(huán)。定時變換體位維持脊柱穩(wěn)定，避免皮膚擦傷，檢查皮膚狀況。軸向翻身法皮膚護理方法定期清潔，使用溫和清潔劑，保持皮膚干燥。每2小時翻身一次，避免局部長時間受壓。保持皮膚清潔定期翻身減壓營養(yǎng)支持與管理單擊添加文本具體內(nèi)容，簡明扼要地闡述您的觀點。根據(jù)需要可酌情增減文字，以便觀者準確地理解您傳達的思想。單擊添加文本具體內(nèi)容，簡明扼要地闡述您的觀點。根據(jù)需要可酌情增減文字，以便觀者準確地理解您傳達的思想。單擊添加文本具體內(nèi)容，簡明扼要地闡述您的觀點。根據(jù)需要可酌情增減文字，以便觀者準確地理解您傳達的思想。單擊添加文本具體內(nèi)容，簡明扼要地闡述您的觀點。單擊添加文本具體內(nèi)容，簡明扼要地闡述您的觀點。根據(jù)需要可酌情增減文字，以便觀者準確地理解您傳達的思想。壓瘡的治療PART05輕度壓瘡處理定期翻身，促進血液循環(huán)物理療法01消毒破損皮膚，涂抹藥膏外用藥物02中重度壓瘡治療01藥物治療使用抗生素、生長因子等，控制感染，促進愈合。02手術(shù)治療清創(chuàng)、植皮等，清除壞死組織，修復(fù)受損皮膚。感染控制與管理定期清潔消毒，保持傷口干燥，減少細菌滋生。清潔消毒傷口01選擇抗菌敷料，保持濕潤環(huán)境，促進組織修復(fù)。使用適當敷料02護理記錄與教育PART06護理記錄的重要性準確記錄壓瘡變化，為治療提供依據(jù)。記錄病情變化通過記錄評估護理措施的有效性，及時調(diào)整方案。評估護理效果患者及家屬教育傳授壓瘡預(yù)防技巧，如定期翻身、保持皮膚干燥等。壓瘡預(yù)防知識強調(diào)護理記錄對治療及預(yù)防壓瘡復(fù)發(fā)的重要性，提升家屬參與意識。護理記錄重要性護理質(zhì)量改進措施保持皮