2026年山西單招護(hù)理專業(yè)中職生技能經(jīng)典題含答案（含生命體征監(jiān)測）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測時(shí)，測量體溫的準(zhǔn)確時(shí)間應(yīng)控制在多少分鐘內(nèi)？A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘2.測量脈搏時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇患者哪個(gè)部位進(jìn)行操作？A.腹部B.手腕外側(cè)C.手背動(dòng)脈D.腘窩處3.測量血壓時(shí)，袖帶松緊度以插入多少根手指為宜？A.1根B.2根C.3根D.4根4.護(hù)士測量患者呼吸頻率時(shí)，應(yīng)注意什么？A.同時(shí)測量脈搏B.保持患者安靜C.計(jì)時(shí)15秒后乘4D.口呼氣，鼻吸氣5.患者發(fā)熱時(shí)，體溫在多少℃以下可物理降溫？A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃6.護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意哪個(gè)部位的清潔？A.頦部B.齦溝C.唇部D.舌面7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，插入胃管的深度應(yīng)為多少厘米？A.30-35B.35-40C.40-45D.45-508.護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是？A.手背靜脈B.足背靜脈C.腘靜脈D.頭靜脈9.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估什么？A.血壓B.脈搏C.呼吸D.體溫10.護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)采取什么體位？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.截石位D.半臥位二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.測量體溫時(shí)，哪些情況下應(yīng)考慮體溫異常？A.口腔溫度≥37.3℃B.肛門溫度≥38℃C.腋下溫度≥37℃D.耳廓溫度≥37.5℃2.護(hù)士進(jìn)行血壓測量時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？A.袖帶下緣距肘窩2-3厘米B.血壓計(jì)應(yīng)與心臟水平一致C.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再緩慢放氣D.每次測量前需校準(zhǔn)血壓計(jì)3.患者發(fā)熱時(shí)，哪些護(hù)理措施是正確的？A.鼓勵(lì)患者多飲水B.減少衣物以利散熱C.臥床休息，避免劇烈活動(dòng)D.使用退熱藥前需監(jiān)測體溫4.護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用哪些工具？A.氯己定漱口液B.溫開水C.毛巾D.壓舌板5.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，哪些情況需暫停操作？A.患者出現(xiàn)嗆咳B.胃管插入過程中無液體回流C.患者惡心嘔吐D.鼻腔黏膜出血6.護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，哪些是常見的不良反應(yīng)？A.輸液速度過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重B.針頭堵塞導(dǎo)致液體無法輸入C.輸液時(shí)間過長導(dǎo)致靜脈炎D.液體滲漏至皮下7.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)監(jiān)測生命體征C.使用約束帶防止墜床D.做好家屬溝通8.護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，哪些是注意事項(xiàng)？A.消毒順序應(yīng)為自上而下B.插入尿管時(shí)需潤滑C.插入深度應(yīng)≥20厘米D.尿液渾濁時(shí)應(yīng)定期沖洗膀胱9.護(hù)士進(jìn)行生命體征監(jiān)測時(shí)，哪些情況需立即報(bào)告醫(yī)生？A.體溫突然升高至40℃B.呼吸頻率＜10次/分鐘C.血壓突然下降至90/60mmHgD.脈搏細(xì)速10.護(hù)士進(jìn)行鼻飼時(shí)，哪些是正確的操作步驟？A.插入胃管前回抽見無氣泡B.注入少量溫水沖管后再注入食物C.每次鼻飼后需直立30分鐘D.胃管應(yīng)每周更換一次三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量脈搏時(shí)，護(hù)士應(yīng)使用拇指按壓動(dòng)脈。（×）2.血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)為患者上臂周徑的1/3。（×）3.患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用退熱藥。（×）4.護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)擦拭牙齒。（√）5.鼻飼時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在38-40℃。（×）6.靜脈輸液時(shí)，針頭刺入角度應(yīng)為15-30度。（√）7.患者意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)避免使用約束帶。（√）8.導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入深度以尿液流出為準(zhǔn)。（×）9.生命體征監(jiān)測時(shí)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即記錄。（√）10.鼻飼后無需沖洗胃管即可拔管。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述測量體溫的注意事項(xiàng)。答：測量體溫時(shí)需注意：①確保體溫計(jì)清潔消毒；②根據(jù)患者情況選擇測量部位（如直腸溫度最準(zhǔn)確）；③嬰幼兒、意識(shí)障礙者需特別小心；④測量過程中避免劇烈活動(dòng)；⑤口溫測量時(shí)需含閉口唇3分鐘。2.簡述測量血壓的注意事項(xiàng)。答：測量血壓時(shí)需注意：①袖帶松緊適度；②血壓計(jì)與心臟水平一致；③避免說話或移動(dòng)；④不同部位血壓可能存在差異（如肱動(dòng)脈高于橈動(dòng)脈）；⑤定期校準(zhǔn)血壓計(jì)。3.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：發(fā)熱患者護(hù)理措施包括：①物理降溫（如溫水擦?。?；②保證水分?jǐn)z入；③減少衣物；④監(jiān)測體溫；⑤必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥；⑥避免交叉感染。4.簡述鼻飼的操作要點(diǎn)。答：鼻飼操作要點(diǎn)包括：①插管前確認(rèn)鼻腔通暢；②回抽見無氣泡后注入少量溫水；③每次鼻飼量不超過200ml；④鼻飼后直立30分鐘；⑤定期更換胃管。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女，65歲，因發(fā)熱入院，體溫38.5℃，呼吸急促，面色蒼白。護(hù)士測量生命體征后，應(yīng)采取哪些措施？答：護(hù)士應(yīng)：①立即報(bào)告醫(yī)生；②物理降溫（如溫水擦浴）；③監(jiān)測生命體征變化；④遵醫(yī)囑用藥；⑤加強(qiáng)巡視，觀察病情變化。2.患者男，70歲，因意識(shí)障礙入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破損，應(yīng)如何處理？答：護(hù)士應(yīng)：①用生理鹽水清潔口腔；②避免使用刺激性漱口液；③遵醫(yī)囑使用黏膜保護(hù)劑；④加強(qiáng)口腔護(hù)理頻率；⑤報(bào)告醫(yī)生并記錄。答案與解析單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.C6.B7.B8.A9.C10.C多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×簡答題1.答：測量體溫時(shí)需注意：①確保體溫計(jì)清潔消毒；②根據(jù)患者情況選擇測量部位（如直腸溫度最準(zhǔn)確）；③嬰幼兒、意識(shí)障礙者需特別小心；④測量過程中避免劇烈活動(dòng)；⑤口溫測量時(shí)需含閉口唇3分鐘。2.答：測量血壓時(shí)需注意：①袖帶松緊適度；②血壓計(jì)與心臟水平一致；③避免說話或移動(dòng)；④不同部位血壓可能存在差異（如肱動(dòng)脈高于橈動(dòng)脈）；⑤定期校準(zhǔn)血壓計(jì)。3.答：發(fā)熱患者護(hù)理措施包括：①物理降溫（如溫水擦浴）；②保證水分?jǐn)z入；③減少衣物；④監(jiān)測體溫；⑤必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥；⑥避免交叉感染。4.答：鼻飼操作要點(diǎn)包括：①插管前確認(rèn)鼻腔通暢；②回抽見無氣泡后注入少量溫水；③每次鼻飼量不超過200ml；④鼻飼后直立30分鐘；⑤定期更換胃管。案例分析題1.答：護(hù)士應(yīng)：①立即報(bào)告醫(yī)生；