2025年高職（護(hù)理）內(nèi)科護(hù)理病例分析階段測(cè)試題及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險(xiǎn)因素是（）A.吸煙B.寒冷氣候C.呼吸道感染D.空氣污染2.慢性肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療措施是（）A.控制呼吸道感染B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.應(yīng)用利尿劑D.應(yīng)用呼吸興奮劑3.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型癥狀是（）A.胸悶、心悸B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難4.肺炎球菌肺炎的痰液特點(diǎn)是（）A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.白色黏痰D.黃色膿痰5.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播6.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀7.慢性心力衰竭最常見的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動(dòng)8.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰9.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭11.高血壓患者，血壓220/120mmHg，發(fā)生急性左心衰竭，首選的降壓藥物是（）A.硝普鈉B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡托普利12.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.精神因素13.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是（）A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.無規(guī)律疼痛D.空腹疼痛14.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征15.肝性腦病患者禁用的灌腸液是（）A.生理鹽水B.乳果糖C.肥皂水D.白醋16.急性胰腺炎最主要的病因是（）A.膽道疾病B.酒精中毒C.暴飲暴食D.高脂血癥17.糖尿病最基本的治療措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)18.胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.胃腸道反應(yīng)19.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的面部表現(xiàn)是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.環(huán)形紅斑D.瘀點(diǎn)瘀斑第II卷（非選擇題，共60分）21.（10分）簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理措施。22.（10分）簡(jiǎn)述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。23.（10分）簡(jiǎn)述消化性潰瘍患者的健康教育內(nèi)容。24.（15分）患者，男性，55歲。有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。今日晨起后突然出現(xiàn)頭痛、頭暈，隨后意識(shí)不清，急診入院。查體：體溫36.5℃，脈搏60次/分，呼吸18次/分血壓220/130mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱實(shí)驗(yàn)室檢查：頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。請(qǐng)分析：（1）該患者目前最主要的護(hù)理問題是什么？（2）針對(duì)該護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？25.（15分）患者，女性，28歲。因“多飲、多食、多尿伴體重減輕3個(gè)月”入院。查體：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，神志清，體型消瘦，皮膚干燥。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖13.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖20.1mmol/L，尿糖（+++），尿酮體（-）。診斷為2型糖尿病。請(qǐng)分析：（1）該患者目前的治療原則是什么？（2）針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.A2.A3.B4.B5.A6.A7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.B14.A15.C16.A17.A18.A19.C20.A21.護(hù)理措施：①病情觀察：觀察咳嗽、咳痰、呼吸困難程度等變化。②休息與活動(dòng)：根據(jù)病情安排適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累。③飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多飲水。④氧療護(hù)理：遵醫(yī)囑給予氧療，觀察氧療效果。⑤呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸及腹式呼吸。⑥用藥護(hù)理：觀察藥物療效及不良反應(yīng)。⑦心理護(hù)理：給予心理支持，緩解患者焦慮情緒。22.飲食護(hù)理要點(diǎn)：①控制總熱量：根據(jù)患者體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量。②限制鈉鹽攝入：減少鈉鹽攝入，避免腌制食品。③適量攝入蛋白質(zhì)：選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。④控制水分?jǐn)z入：根據(jù)病情適當(dāng)控制。⑤少食多餐：避免一次進(jìn)食過多。⑥調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：增加膳食纖維攝入，減少脂肪攝入。23.健康教育內(nèi)容：①疾病知識(shí)指導(dǎo)：講解消化性潰瘍病因、發(fā)病機(jī)制等。②飲食指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)規(guī)律飲食，避免刺激性食物。③用藥指導(dǎo)：告知藥物作用、用法、不良反應(yīng)。④休息與活動(dòng)：保證充足睡眠，適當(dāng)活動(dòng)。⑤心理指導(dǎo)：保持良好心態(tài)，避免精神緊張。⑥定期復(fù)查：告知患者定期復(fù)查的重要性。24.（1）最主要護(hù)理問題：急性意識(shí)障礙與腦出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān)。（2）護(hù)理措施：①密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化。②絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)。③保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物。④遵醫(yī)囑給予脫水劑降低顱內(nèi)壓。⑤做好皮膚、口腔護(hù)理，防止并發(fā)癥。⑥保持肢體功能位，做好康復(fù)護(hù)理準(zhǔn)備。25.（1）治療原則：①控制血糖：通過飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療控制血糖達(dá)標(biāo)。②綜合管理：包括血壓、血脂控制等。③防治并發(fā)癥：積極預(yù)防糖尿