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勞動賠付協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(勞動者):姓名:性別:身份證號碼:地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在甲方處工作期間,因[具體勞動事項]導(dǎo)致[具體傷害或損失情況],現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,就勞動賠付事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、勞動事項及傷害情況說明1.勞動事項乙方于[入職時間]與甲方簽訂勞動合同,在甲方[具體工作崗位]擔(dān)任[具體職務(wù)]。乙方在工作期間,主要負(fù)責(zé)[詳細(xì)工作內(nèi)容描述]。2.傷害情況在[具體日期],乙方在執(zhí)行[工作任務(wù)名稱]時,由于[詳細(xì)事故原因],導(dǎo)致乙方[具體受傷部位及傷情,如右手手臂骨折、頭部受傷等]。事故發(fā)生后,乙方被立即送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷為[詳細(xì)診斷結(jié)果],并住院治療[住院時長]天。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與勞動賠付相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單等。對乙方提出的賠付要求進(jìn)行合理審查,根據(jù)法律法規(guī)及實(shí)際情況確定賠付金額及方式。2.義務(wù)按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,及時向乙方支付勞動賠付款項。協(xié)助乙方辦理與勞動賠付相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件、協(xié)助申請工傷認(rèn)定等(若涉及工傷情況)。為乙方提供必要的工作協(xié)助和支持,確保乙方能夠順利恢復(fù)工作或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練(根據(jù)實(shí)際情況)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定支付勞動賠付款項。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與勞動賠付相關(guān)的手續(xù),如工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等(若涉及工傷情況)。有權(quán)獲得與勞動傷害相關(guān)的合理賠償,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等(根據(jù)實(shí)際傷害情況)。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述勞動事項及傷害情況,提供真實(shí)、有效的證明材料。積極配合甲方辦理與勞動賠付相關(guān)的手續(xù),按照要求提供相關(guān)文件和信息。在獲得勞動賠付款項后,不得就同一勞動事項及傷害情況再向甲方提出其他不合理的索賠要求。三、勞動賠付金額及支付方式1.勞動賠付金額經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付以下勞動賠付款項:醫(yī)療費(fèi):根據(jù)乙方提供的醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)及費(fèi)用清單,共計人民幣[X]元。誤工費(fèi):按照乙方受傷前月工資標(biāo)準(zhǔn)[X]元/月,誤工期限為[誤工時長]個月,誤工費(fèi)共計人民幣[X]元。護(hù)理費(fèi):參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場價格及乙方實(shí)際護(hù)理需求,護(hù)理費(fèi)共計人民幣[X]元。傷殘補(bǔ)助金(若經(jīng)勞動能力鑒定構(gòu)成傷殘):根據(jù)《工傷保險條例》及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)鑒定乙方傷殘等級為[傷殘等級],傷殘補(bǔ)助金計算為人民幣[X]元。其他費(fèi)用(如有):[詳細(xì)說明其他費(fèi)用的項目及金額],共計人民幣[X]元。以上各項勞動賠付款項總計人民幣[X]元。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[具體支付期限,如10個工作日內(nèi)],將勞動賠付款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號:戶名:四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付勞動賠付款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[具體逾期天數(shù)]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部勞動賠付款項及違約金,同時甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假證明材料、就同一勞動事項及傷害情況再向甲方提出不合理索賠要求等,乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部勞動賠付款項,并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失、因處理乙方違約行為而產(chǎn)生的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等合理費(fèi)用,并按照勞動賠付款項總額的[X%]向甲方支付違約金。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方
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