CT增強(qiáng)掃描技術(shù)規(guī)范落實(shí)與造影劑不良反應(yīng)防控工作心得(3篇)第一篇在醫(yī)療工作中，CT增強(qiáng)掃描技術(shù)規(guī)范落實(shí)與造影劑不良反應(yīng)防控是保障患者安全、提高診斷質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)一段時(shí)間的實(shí)踐與探索，我在這兩方面積累了不少心得。CT增強(qiáng)掃描技術(shù)規(guī)范的落實(shí)是一個(gè)系統(tǒng)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程。從掃描前的準(zhǔn)備工作開(kāi)始，就需要嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行?；颊叩臏?zhǔn)備至關(guān)重要，詳細(xì)詢問(wèn)病史是第一步。這不僅要了解患者是否有過(guò)敏史，特別是對(duì)造影劑的過(guò)敏情況，還要掌握患者的肝腎功能、心肺功能等基礎(chǔ)狀況。因?yàn)樵煊皠┬枰ㄟ^(guò)肝腎等器官代謝，肝腎功能不佳可能影響造影劑的排泄，增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如，曾經(jīng)有一位老年患者，有輕度腎功能不全病史，但在初診時(shí)未詳細(xì)告知。在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描后，患者出現(xiàn)了造影劑腎病的癥狀，經(jīng)過(guò)及時(shí)治療才得以緩解。這讓我深刻認(rèn)識(shí)到詳細(xì)詢問(wèn)病史的重要性，此后在工作中，我都會(huì)更加耐心、細(xì)致地與患者溝通，確保獲取全面準(zhǔn)確的信息?；颊叩男睦頊?zhǔn)備也不容忽視。很多患者對(duì)CT增強(qiáng)掃描存在恐懼和擔(dān)憂，擔(dān)心造影劑的副作用以及掃描過(guò)程中的不適。我們需要向患者及家屬詳細(xì)解釋CT增強(qiáng)掃描的目的、過(guò)程、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，讓他們對(duì)檢查有充分的了解，減輕心理負(fù)擔(dān)。可以通過(guò)發(fā)放宣傳資料、播放科普視頻等方式，用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行講解。比如，在為一位年輕女性患者解釋時(shí)，我用比喻的方式向她說(shuō)明造影劑就像給身體的血管“染色”，讓醫(yī)生能更清楚地看到病變情況，就像給一幅畫添加顏色讓細(xì)節(jié)更清晰一樣。經(jīng)過(guò)這樣的解釋，患者緊張的情緒明顯緩解，能夠更好地配合檢查。掃描前的設(shè)備準(zhǔn)備和調(diào)試是保證圖像質(zhì)量的基礎(chǔ)。要確保CT設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)，對(duì)掃描參數(shù)進(jìn)行合理設(shè)置。不同的檢查部位和目的需要不同的掃描參數(shù)，如層厚、層間距、管電壓、管電流等。例如，對(duì)于肺部的掃描，需要采用較薄的層厚以清晰顯示肺部的細(xì)微結(jié)構(gòu)；而對(duì)于腹部掃描，合適的管電壓和管電流能保證肝臟、腎臟等器官的圖像質(zhì)量。在每次掃描前，都要對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和調(diào)試，檢查掃描床的移動(dòng)是否正常、探測(cè)器的靈敏度是否達(dá)標(biāo)等。同時(shí)，要準(zhǔn)備好合適的造影劑注射設(shè)備，確保注射速度和劑量的準(zhǔn)確控制。掃描過(guò)程中的規(guī)范操作是關(guān)鍵。造影劑的注射要嚴(yán)格按照規(guī)定的劑量和速度進(jìn)行。根據(jù)患者的體重、檢查部位等因素計(jì)算造影劑的用量，一般成人的用量在60-100ml左右。注射速度也要根據(jù)具體情況調(diào)整，例如對(duì)于血管造影，需要較快的注射速度以顯示血管的動(dòng)態(tài)變化；而對(duì)于實(shí)質(zhì)器官的掃描，注射速度可以相對(duì)較慢。在注射過(guò)程中，要密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)疼痛、瘙癢、呼吸困難等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常，要立即停止注射并采取相應(yīng)的處理措施。同時(shí)，要準(zhǔn)確把握掃描的時(shí)機(jī)，根據(jù)造影劑在體內(nèi)的循環(huán)時(shí)間進(jìn)行掃描。不同的器官有不同的強(qiáng)化特點(diǎn)和最佳掃描時(shí)間，如肝臟的動(dòng)脈期、門靜脈期和延遲期掃描，需要在合適的時(shí)間點(diǎn)啟動(dòng)掃描，以獲得清晰的圖像。掃描后的處理也不能忽視。要讓患者在檢查室觀察一段時(shí)間，一般為30分鐘左右，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)造影劑不良反應(yīng)。同時(shí)，要告知患者檢查后的注意事項(xiàng)，如多喝水，促進(jìn)造影劑的排泄；避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。對(duì)掃描圖像進(jìn)行認(rèn)真的分析和診斷，及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通，為患者的治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)。造影劑不良反應(yīng)防控是CT增強(qiáng)掃描工作中的重要組成部分。造影劑不良反應(yīng)可分為輕、中、重度。輕度不良反應(yīng)較為常見(jiàn)，如惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、皮疹等。對(duì)于輕度不良反應(yīng)，一般不需要特殊處理，可讓患者休息，多喝水，癥狀通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)自行緩解。但也不能掉以輕心，要密切觀察患者的癥狀變化。例如，有一次一位患者在注射造影劑后出現(xiàn)了輕微的皮膚瘙癢和皮疹，我們立即讓患者平臥，給予吸氧，并密切觀察。同時(shí)，安慰患者不要緊張，告知這是常見(jiàn)的輕度不良反應(yīng)，一般會(huì)很快好轉(zhuǎn)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察，患者的癥狀逐漸減輕并消失。中度不良反應(yīng)相對(duì)較少，但癥狀較為明顯，如呼吸困難、血壓下降、心動(dòng)過(guò)速等。一旦出現(xiàn)中度不良反應(yīng)，要立即停止造影劑注射，給予吸氧、靜脈注射抗過(guò)敏藥物等處理。同時(shí)，要通知麻醉科、急診科等相關(guān)科室的醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，共同參與救治。例如，有一位患者在注射造影劑后出現(xiàn)了呼吸困難和血壓下降的癥狀，我們立即停止注射，給予面罩吸氧，靜脈注射地塞米松等抗過(guò)敏藥物，并呼叫相關(guān)科室醫(yī)生。經(jīng)過(guò)多學(xué)科的協(xié)作治療，患者的癥狀得到了有效控制。重度不良反應(yīng)雖然罕見(jiàn)，但后果嚴(yán)重，如過(guò)敏性休克、喉頭水腫等。對(duì)于重度不良反應(yīng)，要爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行搶救。立即停止注射造影劑，讓患者平臥，抬高下肢，保持呼吸道通暢，給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行急救。同時(shí)，要進(jìn)行心肺復(fù)蘇等生命支持措施，直到患者的生命體征穩(wěn)定。在日常工作中，我們要定期進(jìn)行急救演練，提高應(yīng)對(duì)重度不良反應(yīng)的能力。例如，我們科室每季度都會(huì)組織一次造影劑不良反應(yīng)急救演練，模擬不同類型的不良反應(yīng)場(chǎng)景，讓醫(yī)護(hù)人員熟悉急救流程和操作方法。通過(guò)演練，我們的急救能力得到了顯著提高，能夠在關(guān)鍵時(shí)刻迅速、有效地進(jìn)行搶救。為了更好地防控造影劑不良反應(yīng)，我們還可以采取一些預(yù)防措施。在掃描前，對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，對(duì)于高危患者，如過(guò)敏體質(zhì)、肝腎功能不全等患者，可以提前給予預(yù)防性用藥，如口服抗組胺藥物等。同時(shí)，要選擇合適的造影劑，盡量選用非離子型造影劑，其不良反應(yīng)的發(fā)生率相對(duì)較低。在注射造影劑前，要進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)，但目前碘過(guò)敏試驗(yàn)的準(zhǔn)確性存在一定爭(zhēng)議，不能完全依賴過(guò)敏試驗(yàn)來(lái)判斷患者是否會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)?？傊珻T增強(qiáng)掃描技術(shù)規(guī)范落實(shí)與造影劑不良反應(yīng)防控是一項(xiàng)系統(tǒng)而復(fù)雜的工作。我們要嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，從掃描前的準(zhǔn)備到掃描后的處理，每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能忽視。同時(shí)，要加強(qiáng)造影劑不良反應(yīng)的防控，提高對(duì)不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)和處理能力。只有這樣，才能保障患者的安全，提高CT增強(qiáng)掃描的診斷質(zhì)量，為患者的健康提供有力的保障。第二篇在影像診斷領(lǐng)域，CT增強(qiáng)掃描技術(shù)憑借其能夠清晰顯示病變的血供情況，為疾病的診斷和鑒別診斷提供了重要的依據(jù)。然而，CT增強(qiáng)掃描過(guò)程中造影劑的使用也帶來(lái)了一定的風(fēng)險(xiǎn)，造影劑不良反應(yīng)的防控成為了我們工作中的重要任務(wù)。通過(guò)不斷的實(shí)踐和總結(jié)，我對(duì)CT增強(qiáng)掃描技術(shù)規(guī)范落實(shí)與造影劑不良反應(yīng)防控有了更深刻的認(rèn)識(shí)。CT增強(qiáng)掃描技術(shù)規(guī)范的落實(shí)是提高檢查質(zhì)量和保障患者安全的基礎(chǔ)。首先，在患者選擇方面，要嚴(yán)格掌握CT增強(qiáng)掃描的適應(yīng)證和禁忌證。對(duì)于有嚴(yán)重肝腎功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、對(duì)造影劑過(guò)敏等情況的患者，一般不適合進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描。但在實(shí)際工作中，有些患者可能存在一些潛在的禁忌因素，需要我們仔細(xì)甄別。例如，有一位患者自述無(wú)過(guò)敏史，但在進(jìn)一步詢問(wèn)家族史時(shí)發(fā)現(xiàn)其母親對(duì)造影劑有過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于這種情況，我們要謹(jǐn)慎評(píng)估，權(quán)衡檢查的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。在與患者及家屬充分溝通后，決定先進(jìn)行小劑量的造影劑試驗(yàn)，觀察患者的反應(yīng)，若沒(méi)有異常再進(jìn)行正式的掃描?；颊叩臏?zhǔn)備工作是技術(shù)規(guī)范落實(shí)的重要環(huán)節(jié)。除了前面提到的詢問(wèn)病史和心理準(zhǔn)備外，患者的身體準(zhǔn)備也很關(guān)鍵。要指導(dǎo)患者在掃描前禁食4-6小時(shí)，以減少胃腸道蠕動(dòng)對(duì)掃描圖像的影響。同時(shí)，要讓患者去除檢查部位的金屬物品，如項(xiàng)鏈、胸罩等，避免產(chǎn)生偽影。在掃描前，還要訓(xùn)練患者進(jìn)行呼吸配合，對(duì)于胸部和腹部掃描，需要患者在掃描時(shí)屏住呼吸，以獲得清晰的圖像。例如，在為一位胸部疾病患者進(jìn)行掃描前，我耐心地指導(dǎo)患者如何正確地屏住呼吸，并讓患者進(jìn)行多次練習(xí)。通過(guò)充分的呼吸訓(xùn)練，患者在掃描過(guò)程中能夠很好地配合，掃描圖像質(zhì)量明顯提高。造影劑的管理也是CT增強(qiáng)掃描技術(shù)規(guī)范落實(shí)的重要內(nèi)容。要選擇質(zhì)量可靠、不良反應(yīng)發(fā)生率低的造影劑。目前市場(chǎng)上的造影劑種類繁多，我們要根據(jù)患者的具體情況和檢查需求選擇合適的造影劑。同時(shí)，要嚴(yán)格控制造影劑的儲(chǔ)存條件，造影劑一般需要在常溫下保存，避免陽(yáng)光直射和高溫環(huán)境。在使用造影劑前，要檢查其有效期和外觀，如有無(wú)變色、沉淀等情況。對(duì)于過(guò)期或有質(zhì)量問(wèn)題的造影劑，要及時(shí)進(jìn)行處理，嚴(yán)禁使用。在掃描過(guò)程中，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。造影劑注射部位要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，使用一次性的注射針頭和注射器，避免交叉感染。同時(shí)，要注意保護(hù)患者的隱私和尊嚴(yán)，在掃描過(guò)程中盡量減少患者身體的暴露。例如，在為女性患者進(jìn)行掃描時(shí)，要使用合適的遮擋物，保護(hù)患者的隱私。掃描后的圖像質(zhì)量評(píng)估也是技術(shù)規(guī)范落實(shí)的一部分。要對(duì)掃描圖像進(jìn)行全面的觀察和分析，檢查圖像的清晰度、對(duì)比度、有無(wú)偽影等情況。如果發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量不佳，要及時(shí)查找原因，如掃描參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、患者呼吸配合不好等，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)。例如，對(duì)于圖像對(duì)比度不佳的情況，可以調(diào)整窗寬和窗位；對(duì)于有偽影的情況，要檢查患者是否有金屬物品未去除或掃描設(shè)備是否存在故障等。同時(shí)，要將掃描圖像及時(shí)存儲(chǔ)和傳輸?shù)接跋裨\斷系統(tǒng)中，方便臨床醫(yī)生進(jìn)行查看和診斷。造影劑不良反應(yīng)防控是CT增強(qiáng)掃描工作中的重中之重。要建立完善的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。在掃描過(guò)程中和掃描后，要密切觀察患者的癥狀和體征，如生命體征、皮膚情況、有無(wú)惡心、嘔吐等。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，要及時(shí)進(jìn)行記錄，并按照規(guī)定的流程進(jìn)行報(bào)告。同時(shí)，要對(duì)不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)防控措施。例如，我們科室每月都會(huì)對(duì)造影劑不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，找出可能存在的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)因素，并制定相應(yīng)的改進(jìn)措施。要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，提高對(duì)造影劑不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)和處理能力。定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)造影劑不良反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)，包括不良反應(yīng)的類型、臨床表現(xiàn)、處理方法等。同時(shí)，要進(jìn)行模擬演練，讓醫(yī)護(hù)人員在實(shí)踐中掌握急救技能。例如，我們邀請(qǐng)了麻醉科的專家來(lái)科室進(jìn)行授課，講解過(guò)敏性休克的急救處理方法，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示。然后，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行模擬演練，讓每個(gè)人都有機(jī)會(huì)操作，提高了大家的急救能力。要與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系。在掃描前，要向患者充分說(shuō)明造影劑不良反應(yīng)的可能性和應(yīng)對(duì)措施，讓患者有心理準(zhǔn)備。同時(shí)，要鼓勵(lì)患者在出現(xiàn)不適癥狀時(shí)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。在掃描后，要對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解患者的恢復(fù)情況，解答患者的疑問(wèn)。例如，有一位患者在掃描后對(duì)造影劑的排泄情況存在疑問(wèn)，我們通過(guò)電話隨訪的方式，向患者詳細(xì)解釋了造影劑的排泄過(guò)程和注意事項(xiàng)，讓患者消除了顧慮。此外，要加強(qiáng)與臨床科室的協(xié)作。在患者進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描前，要與臨床醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，了解患者的病情和檢查目的，共同評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)。在掃描后，要及時(shí)將檢查結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，為患者的治療提供準(zhǔn)確的信息。例如，對(duì)于一些疑似腫瘤的患者，我們會(huì)與腫瘤科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，共同制定進(jìn)一步的檢查和治療方案。總之，CT增強(qiáng)掃描技術(shù)規(guī)范落實(shí)與造影劑不良反應(yīng)防控是相互關(guān)聯(lián)、相輔相成的。只有嚴(yán)格落實(shí)技術(shù)規(guī)范，才能提高掃描圖像的質(zhì)量，為疾病的診斷提供準(zhǔn)確的依據(jù)；只有加強(qiáng)造影劑不良反應(yīng)防控，才能保障患者的安全，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。在今后的工作中，我們要不斷學(xué)習(xí)和探索，進(jìn)一步完善技術(shù)規(guī)范和防控措施，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。第三篇CT增強(qiáng)掃描作為一種重要的影像學(xué)檢查方法，在臨床診斷中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。然而，其技術(shù)規(guī)范的落實(shí)以及造影劑不良反應(yīng)的防控是我們?cè)趯?shí)際工作中必須高度重視的問(wèn)題。通過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐和探索，我對(duì)這兩方面有了深刻的體會(huì)。CT增強(qiáng)掃描技術(shù)規(guī)范的落實(shí)是一個(gè)全面而細(xì)致的過(guò)程。從患者預(yù)約環(huán)節(jié)開(kāi)始，就要嚴(yán)格把關(guān)。要根據(jù)患者的病情和檢查需求，合理安排CT增強(qiáng)掃描的時(shí)間。對(duì)于一些急診患者，要優(yōu)先安排檢查，以盡快明確診斷，為治療爭(zhēng)取時(shí)間。同時(shí)，要告知患者掃描前的注意事項(xiàng)，如禁食、禁水的時(shí)間、是否需要攜帶相關(guān)的檢查資料等。例如，對(duì)于一位急性腹痛的患者，我們會(huì)盡快為其安排CT增強(qiáng)掃描，并在電話中詳細(xì)告知患者掃描前的準(zhǔn)備工作，確?；颊吣軌蝽樌M(jìn)行檢查。在掃描前的準(zhǔn)備階段，要對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估。除了詢問(wèn)病史和過(guò)敏史外，還要進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等。這些檢查結(jié)果可以幫助我們了解患者的身體狀況，評(píng)估患者對(duì)造影劑的耐受性。例如，對(duì)于肝腎功能異常的患者，要根據(jù)其具體情況調(diào)整造影劑的用量或選擇合適的造影劑類型。同時(shí)，要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者的緊張情緒?？梢酝ㄟ^(guò)與患者聊天、播放輕松的音樂(lè)等方式，讓患者放松心情。掃描前的設(shè)備和物品準(zhǔn)備也至關(guān)重要。要對(duì)CT設(shè)備進(jìn)行全面的檢查和維護(hù)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。檢查掃描床的升降、移動(dòng)是否靈活，探測(cè)器的性能是否良好等。同時(shí)，要準(zhǔn)備好充足的造影劑和相關(guān)的注射用品，如注射器、針頭、延長(zhǎng)管等。要檢查這些物品的質(zhì)量和有效期，確保其符合使用要求。例如，在每次掃描前，我都會(huì)仔細(xì)檢查造影劑的包裝是否完好、注射用品是否有損壞等。掃描過(guò)程中的技術(shù)操作要嚴(yán)格規(guī)范。造影劑的注射要采用高壓注射器，以確保注射速度和劑量的準(zhǔn)確控制。在注射前，要將造影劑充分搖勻，排凈注射器內(nèi)的空氣，避免空氣栓塞的發(fā)生。注射過(guò)程中，要密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)疼痛、腫脹等局部癥狀，以及有無(wú)頭暈、心慌等全身癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常，要立即停止注射，并采取相應(yīng)的處理措施。例如，有一次在注射造影劑時(shí)，患者突然感到注射部位疼痛劇烈，我們立即停止注射，檢查發(fā)現(xiàn)是注射針頭位置不當(dāng)，及時(shí)調(diào)整針頭位置后，重新進(jìn)行注射，患者未再出現(xiàn)疼痛癥狀。掃描的時(shí)機(jī)把握也很關(guān)鍵。要根據(jù)不同的檢查部位和目的，選擇合適的掃描時(shí)間。例如，對(duì)于肝臟的掃描，一般需要進(jìn)行動(dòng)脈期、門靜脈期和延遲期掃描。動(dòng)脈期掃描一般在注射造影劑后20-25秒開(kāi)始，門靜脈期掃描在注射造影劑后60-70秒開(kāi)始，延遲期掃描在注射造影劑后3-5分鐘進(jìn)行。準(zhǔn)確把握掃描時(shí)機(jī)可以清晰顯示肝臟的不同強(qiáng)化特點(diǎn)，有助于發(fā)現(xiàn)病變。在掃描過(guò)程中，要密切觀察造影劑在體內(nèi)的循環(huán)情況，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整掃描時(shí)間。掃描后的圖像重建和處理也是技術(shù)規(guī)范的重要組成部分。要根據(jù)不同的檢查部位和診斷需求，選擇合適的重建算法和參數(shù)。例如，對(duì)于骨骼的掃描，需要采用骨算法進(jìn)行重建，以清晰顯示骨骼的結(jié)構(gòu)；對(duì)于軟組織的掃描，需要采用軟組織算法進(jìn)行重建，以突出軟組織的對(duì)比度。同時(shí)，要對(duì)重建后的圖像進(jìn)行優(yōu)化處理，如去除偽影、調(diào)整圖像的亮度和對(duì)比度等，提高圖像的質(zhì)量。造影劑不良反應(yīng)防控是CT增強(qiáng)掃描工作中的核心問(wèn)題。要建立完善的應(yīng)急預(yù)案，確保在出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行處理。應(yīng)急預(yù)案要包括不良反應(yīng)的分級(jí)、處理流程、責(zé)任分工等內(nèi)容。例如，對(duì)于輕度不良反應(yīng)，由掃描室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理；對(duì)于中度和重度不良反應(yīng)，要