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2025年10月兒科考試模擬題(含答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.丘疹、皰疹、結痂并見,皰疹內(nèi)有水液色清的疾病是A、奶麻B、癮疹C、丹痧D、膿皰瘡E、水痘正確答案:D2.患兒,4歲。咽痛6天。喉核腫大暗紅,咽干咽癢,日久不愈,干咳少痰,大便干結,小便黃少,舌質紅,苔少,脈細數(shù)。應首選的方劑是A、養(yǎng)陰清肺湯B、荊防敗毒散C、銀翹馬勃散D、牛蒡甘桔湯E、普濟消毒飲正確答案:A答案解析:患兒喉核腫大暗紅,咽干咽癢,日久不愈,干咳少痰,大便干結,小便黃少,舌質紅,苔少,脈細數(shù),此為肺腎陰虛證。養(yǎng)陰清肺湯具有養(yǎng)陰清肺,解毒利咽之功效,適用于肺腎陰虛所致的白喉等,故應首選養(yǎng)陰清肺湯。銀翹馬勃散用于風熱咽痛;牛蒡甘桔湯用于熱毒蘊結之咽喉腫痛;普濟消毒飲用于大頭瘟;荊防敗毒散用于風寒感冒。3.患兒4歲。平素易感冒。最近咳嗽反復不愈,痰白清稀,面白無華,氣短懶言,語聲低微,自汗盜汗,舌淡嫩,邊有齒痕,脈細無力。其治法是A、健脾補肺,益氣化痰B、燥濕化痰,宣肺止咳C、疏風散寒,宣肺止咳D、滋陰潤燥,養(yǎng)陰清肺E、疏風清肺,潤燥止咳正確答案:A答案解析:患兒平素易感冒,咳嗽反復不愈,痰白清稀,面白無華,氣短懶言,語聲低微,自汗盜汗,舌淡嫩,邊有齒痕,脈細無力,可診斷為反復呼吸道感染之肺脾氣虛證。治法應健脾補肺,益氣化痰。B選項燥濕化痰,宣肺止咳適用于痰濕咳嗽;C選項疏風散寒,宣肺止咳適用于風寒咳嗽;D選項滋陰潤燥,養(yǎng)陰清肺適用于陰虛肺燥咳嗽;E選項疏風清肺,潤燥止咳適用于風燥咳嗽。均不符合此患兒癥狀及治法。4.治療咳嗽陰虛咳嗽證應首選的方劑是A、麥味地黃丸B、桑菊飲C、沙參麥冬湯D、銀翹散E、清金化痰湯正確答案:C答案解析:治療陰虛咳嗽證應選用具有滋陰潤肺,化痰止咳功效的方劑。沙參麥冬湯具有滋養(yǎng)肺胃,生津潤燥的作用,可用于治療燥傷肺胃陰分,津液虧損,咽干口渴,干咳痰少而粘,或發(fā)熱,脈細數(shù)等癥,符合陰虛咳嗽的治法,故為首選方劑。銀翹散用于風熱感冒;桑菊飲用于風溫初起,表熱輕證;麥味地黃丸主要用于肺腎陰虛;清金化痰湯用于痰熱咳嗽。5.陰虛咳嗽的證候特點是A、咳嗽不爽,痰黃黏稠,不易咯出B、干咳無痰,口渴咽干,喉癢聲嘶C、咳嗽頻作,咽癢咽痛,痰白清稀D、咳嗽痰多,色黃黏稠,難以咯出E、咳聲重濁,痰多壅盛,色白清稀正確答案:B答案解析:陰虛咳嗽證主要表現(xiàn)為干咳無痰,或痰少而黏,不易咯出,口渴咽干,喉癢,聲音嘶啞,午后潮熱或手足心熱,舌紅,少苔,脈細數(shù)。選項B符合陰虛咳嗽的證候特點。選項A為風熱咳嗽表現(xiàn);選項C為風寒咳嗽表現(xiàn);選項D為痰熱咳嗽表現(xiàn);選項E為痰濕咳嗽表現(xiàn)。6.反復呼吸道感染肺脾氣虛證的治法是A、養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾B、溫補腎陽,健脾益氣C、調和營衛(wèi),益氣固表D、補肺固表,健脾益氣E、溫補脾腎,固攝納氣正確答案:D答案解析:反復呼吸道感染肺脾氣虛證治以補肺固表,健脾益氣,方用玉屏風散合六君子湯。A選項養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾多用于肺陰虛兼脾氣虛證;B選項溫補腎陽,健脾益氣多用于脾腎陽虛證;C選項調和營衛(wèi),益氣固表多用于營衛(wèi)失調證;E選項溫補脾腎,固攝納氣多用于脾腎兩虛,腎不納氣證。7.兒科用藥要重視“先證后治”的原因是A、體稟純陽,生機蓬勃B、發(fā)病容易,變化迅速C、臟氣清靈,易趨康復D、臟腑清靈,活力充沛E、宿疾較少,病因單純正確答案:B答案解析:兒科用藥重視“先證后治”,是因為小兒發(fā)病容易,變化迅速,病情往往快速進展。若不先證而治,待癥狀明顯時病情可能已較重,所以要盡早根據(jù)可能出現(xiàn)的證候進行治療,以截斷病情發(fā)展,故答案為B。8.急性腎小球腎炎的臨床特點是A、浮腫、少尿、血尿、蛋白尿B、浮腫、少尿、血尿、高血壓C、浮腫、少尿、血尿、低白蛋白血癥D、浮腫、血尿、蛋白尿、低白蛋白血癥E、浮腫、蛋白尿、高脂血癥、低白蛋白血癥正確答案:B答案解析:急性腎小球腎炎的臨床特點主要為浮腫、少尿、血尿、高血壓。浮腫是由于腎小球濾過率下降,水鈉潴留所致;少尿是因腎小球濾過功能受損;血尿常為肉眼或鏡下血尿;高血壓主要與水鈉潴留及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活有關。低白蛋白血癥、高脂血癥多見于腎病綜合征,而蛋白尿不是急性腎小球腎炎的特征性表現(xiàn),所以A、C、D、E選項均不正確。9.體格發(fā)育的第二個高峰是A、學齡前期B、幼兒期C、青春期D、學齡期E、嬰兒期正確答案:C答案解析:青春期是體格發(fā)育的第二個高峰。在青春期,青少年的身體各器官和系統(tǒng)迅速生長發(fā)育,身高、體重快速增長,第二性征逐漸出現(xiàn)并發(fā)育成熟。嬰兒期是生長發(fā)育極其迅速的階段;幼兒期生長速度較嬰兒期減慢;學齡前期生長速度相對平穩(wěn);學齡期生長仍穩(wěn)步增長,但不如青春期明顯。10.肺炎喘嗽癥見惡寒發(fā)熱,頭身痛,無汗,鼻塞流清涕,呼吸氣急,痰稀色白。其病機是A、風寒閉肺B、風熱閉肺C、毒熱閉肺D、肺脾氣虛E、痰熱閉肺正確答案:A答案解析:肺炎喘嗽之風寒閉肺證,多由風寒之邪侵襲肌表,郁閉肺絡所致?;純簮汉l(fā)熱、頭身痛、無汗、鼻塞流清涕,均為風寒表證的表現(xiàn);風寒束肺,肺氣失宣,故呼吸氣急,痰稀色白。風熱閉肺證多有發(fā)熱惡風、有汗等風熱表證及咳嗽氣喘、痰黃黏稠等肺熱癥狀;毒熱閉肺證以高熱、咳嗽劇烈、痰黃稠或夾血絲等熱毒癥狀為主;肺脾氣虛證多有咳嗽無力、氣短多汗、納呆便溏等表現(xiàn);痰熱閉肺證以發(fā)熱、咳嗽、痰多色黃黏稠等痰熱癥狀為主。故答案為A。11.口疳的病位是A、脾胃B、脾腎C、肝脾D、心脾E、心肝正確答案:D答案解析:口疳多由脾病及心,心火上炎所致,病位在心脾。12.鵝口瘡心脾積熱證癥見A、口舌白屑滿布B、口舌白屑散在C、舌如草莓D、舌起芒刺E、惡寒發(fā)熱正確答案:A答案解析:鵝口瘡心脾積熱證多由胎熱內(nèi)蘊,口腔不潔,感受穢毒之邪所致。熱熏于口,故見口舌白屑滿布。B選項口舌白屑散在多見于虛火上浮證;C選項舌如草莓多見于猩紅熱;D選項舌起芒刺多見于實熱證,但不是鵝口瘡心脾積熱證的典型表現(xiàn);E選項惡寒發(fā)熱不是鵝口瘡心脾積熱證的癥狀。13.患兒,7歲。反復外感,面黃少華,形體消瘦,肌肉松軟,少氣懶言,氣短,自汗多汗食少納呆,大便不調,舌質淡,苔薄白,脈無力。應首選的方劑是A、玉屏風散合六君子湯B、金匱腎氣丸合理中丸C、生脈散合沙參麥冬湯D、黃芪桂枝五物湯E、補中益氣湯合生脈飲正確答案:A答案解析:該患兒反復外感,面黃少華,形體消瘦,肌肉松軟,少氣懶言等表現(xiàn)為肺脾氣虛證。玉屏風散可益氣固表,六君子湯能健脾益氣,二者合用可治療肺脾氣虛之反復外感,故應首選玉屏風散合六君子湯。黃芪桂枝五物湯主要用于營衛(wèi)失調證;金匱腎氣丸合理中丸多用于脾腎兩虛證;生脈散合沙參麥冬湯多用于氣陰兩虛證;補中益氣湯合生脈飲多用于脾胃氣虛兼氣陰不足證。14.乳嬰兒服用中藥湯劑的劑量是A、成人量的1/2B、成人量的2/3C、成人量的1/6D、成人量的3/4E、成人量的1/3正確答案:E15.小兒便秘應首辨A、辨病位B、辨寒熱C、辨虛實D、辨氣血正確答案:C答案解析:D辨表里16.幼兒期每分鐘正常呼吸次數(shù)是A、25~20B、40~30C、45~40D、20~18E、30~25正確答案:E17.患兒浮腫明顯,伴見喘促心悸,紫紺,其病機是A、邪毒內(nèi)侵,內(nèi)犯肺脾B、濕熱邪毒,內(nèi)陷厥陰C、水邪泛濫,上凌心肺D、水毒內(nèi)閉,三焦壅塞E、肝陽上亢,心竅閉阻正確答案:C答案解析:患兒浮腫明顯,水邪泛濫,上凌心肺,故見喘促心悸、紫紺。A選項邪毒內(nèi)侵,內(nèi)犯肺脾主要表現(xiàn)為肺脾癥狀,無此喘促心悸等表現(xiàn);B選項濕熱邪毒,內(nèi)陷厥陰多有神昏抽搐等表現(xiàn);D選項水毒內(nèi)閉,三焦壅塞主要表現(xiàn)為少尿、無尿等;E選項肝陽上亢,心竅閉阻與題干癥狀不符。18.患兒,3歲。咳嗽8天。干咳無痰,口渴咽干,喉癢,聲音嘶啞,盜汗,手足心熱,大便千結,舌紅,少苔,脈細數(shù)。其治法是A、健脾補肺,益氣化痰B、燥濕化痰,宣肺止咳C、疏風散寒,宣肺止咳D、滋陰潤燥,養(yǎng)陰清肺E、疏風清肺,潤燥止咳正確答案:D答案解析:患兒表現(xiàn)為干咳無痰,口渴咽干,喉癢,聲音嘶啞,盜汗,手足心熱,大便干結,舌紅,少苔,脈細數(shù),此為陰虛燥咳之象,故治法應滋陰潤燥,養(yǎng)陰清肺。A選項健脾補肺、益氣化痰適用于脾肺氣虛證;B選項燥濕化痰、宣肺止咳適用于痰濕咳嗽;C選項疏風散寒、宣肺止咳適用于風寒咳嗽;E選項疏風清肺、潤燥止咳不夠全面準確,本題重點在于滋陰,故答案為D。19.汗證營衛(wèi)失調證的癥狀特征是A、多汗而不溫B、汗出以頭頸、胸背為主C、汗出遍身而伴虛熱征象D、汗出膚熱E、不分寤寐,無故汗出正確答案:A答案解析:營衛(wèi)失調證的汗證特點是多汗而不溫,以自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而不溫,微寒怕風,不發(fā)熱,或伴有低熱,精神疲倦,胃納不振,舌質淡紅,苔薄白,脈緩。B選項汗出以頭頸、胸背為主多與肺衛(wèi)不固有關;C選項汗出遍身而伴虛熱征象多見于氣陰虧虛證;D選項汗出膚熱不符合營衛(wèi)失調證表現(xiàn);E選項不分寤寐,無故汗出多見于小兒汗證的表虛不固證。20.治療病毒性心肌炎氣陰虧虛證應首選方劑是A、八珍湯B、歸脾湯C、炙甘草湯合生脈散D、黃芪桂枝五物湯E、荊防敗毒散正確答案:C答案解析:病毒性心肌炎氣陰虧虛證治宜益氣養(yǎng)陰、寧心安神,方選炙甘草湯合生脈散。八珍湯主要用于氣血兩虛證;歸脾湯用于心脾兩虛證;黃芪桂枝五物湯用于營衛(wèi)失調證;荊防敗毒散用于風寒感冒證。21.患兒,10歲。肢體面部浮腫,頭痛眩暈煩躁不安,視物模糊,口苦,惡心嘔吐,甚至抽搐、昏迷,尿短赤,舌質紅,苔黃糙,脈弦數(shù)。治療應首選的方劑是A、甘露消毒丹合羚角鉤藤湯B、麻黃連翹赤小豆湯合五苓散C、龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯D、五味消毒飲合小薊飲子E、龍膽瀉肝湯合小薊飲子正確答案:C答案解析:患兒肢體面部浮腫,頭痛眩暈等癥,結合舌脈,診斷為水腫變證之邪陷心肝證。治法為平肝息風,瀉火利水,方用龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯。麻黃連翹赤小豆湯合五苓散用于風水相搏證;五味消毒飲合小薊飲子用于濕熱內(nèi)侵證;龍膽瀉肝湯合小薊飲子無平肝息風之效;甘露消毒丹合羚角鉤藤湯不用于水腫變證之邪陷心肝證。22.急驚風的“四證”是指A、痰、火、積、熱B、痰、積、驚、熱C、風、火、積、熱D、風、痰、熱、驚E、驚、熱、痰、火正確答案:D答案解析:急驚風的“四證”是指風、痰、熱、驚。急驚風多由外感時邪、內(nèi)蘊濕熱、暴受驚恐等因素導致,以痰、熱、驚、風四證俱備為主要表現(xiàn),臨床以高熱、抽風、昏迷為主要癥狀。23.厭食的基本治療法則是A、健脾助運B、運脾開胃C、消食導滯D、養(yǎng)胃育陰E、理氣醒脾正確答案:B答案解析:厭食的基本治療法則是運脾開胃。小兒脾常不足,飲食不知自節(jié),易為乳食所傷,脾胃運化功能失調,故治療應以運脾開胃為主,使脾胃調和,運化復常,則胃納自開。消食導滯主要針對食積;健脾助運側重于脾氣虛運化無力的情況;理氣醒脾主要針對氣機不暢;養(yǎng)胃育陰主要用于胃陰不足。24.治療急驚風濕熱疫毒證應首選的方劑是A、清瘟敗毒飲B、白虎湯合紫雪丹C、普濟消毒飲D、黃連解毒湯合白頭翁湯E、羚角鉤藤湯正確答案:D答案解析:黃連解毒湯合白頭翁湯具有清熱化濕、解毒息風的作用,是治療急驚風濕熱疫毒證的首選方劑。羚角鉤藤湯主要用于治療急驚風之邪陷心肝證;清瘟敗毒飲用于治療急驚風暴受驚恐證;普濟消毒飲主要用于治療大頭瘟等;白虎湯合紫雪丹也不是治療急驚風濕熱疫毒證的方劑。25.下列各項,屬于新生兒病態(tài)的是A、女嬰生后3~5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小,2~3周消退B、胎怯三C、馬牙D、女嬰生后5~7天陰道有少量流血,1~3天自止E、螳螂子正確答案:B答案解析:胎怯為新生兒常見的病態(tài),多因先天不足,腎脾兩虛所致。而馬牙、螳螂子屬于新生兒的正常生理現(xiàn)象;女嬰生后3~5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小,2~3周消退以及女嬰生后5~7天陰道有少量流血,1~3天自止均為新生兒的特殊生理狀態(tài),不屬于病態(tài)。26.患兒,5歲。突然高熱,不省人事,抽搐不已,大便化驗見膿球成堆,大便腥臭異常,肛門灼熱,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其證候是A、濕熱蘊伏B、風熱動風C、邪陷心肝D、濕熱疫毒E、氣營兩燔正確答案:D答案解析:該患兒突然高熱、不省人事、抽搐,大便有膿球且腥臭異常、肛門灼熱,舌紅苔黃膩脈滑數(shù),符合濕熱疫毒之邪內(nèi)侵,蒙蔽心包,引動肝風的表現(xiàn)。邪陷心肝多有神昏、抽搐等癥,但較少有大便膿球等表現(xiàn);風熱動風多有外感風熱表證;氣營兩燔多有高熱、口渴、斑疹等表現(xiàn);濕熱蘊伏一般無抽搐、神昏等急重癥候表現(xiàn)。27.治療哮喘肺腎陰虛證應首選的方劑是A、知柏地黃丸B、六味地黃丸C、杞菊地黃丸D、附桂地黃丸E、麥味地黃丸正確答案:E答案解析:麥味地黃丸具有滋腎養(yǎng)肺的功效,可用于治療哮喘肺腎陰虛證。六味地黃丸主要側重于滋補腎陰;杞菊地黃丸在滋補腎陰的基礎上偏于養(yǎng)肝明目;知柏地黃丸主要是滋陰降火;附桂地黃丸是溫補腎陽的方劑,均不符合哮喘肺腎陰虛證的治療。28.治療手足口病邪犯肺脾證應首選的方劑是A、清解透表湯B、甘露消毒丹C、銀翹散D、清胃黃連丸E、清瘟敗毒飲正確答案:B答案解析:手足口病邪犯肺脾證治宜宣肺解表,清熱化濕,方選甘露消毒丹。銀翹散用于邪犯肺衛(wèi)證;清瘟敗毒飲用于濕熱蒸盛證;清胃黃連丸主要用于胃熱證等;清解透表湯用于麻疹出疹期。29.患兒,6歲。發(fā)熱39.0℃,喉核赤腫,咽喉疼痛,吞咽不利,鼻塞流涕,頭痛身痛,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其證候是A、熱毒熾盛證B、風熱搏結證C、肺胃陰虛證D、脾胃積熱證E、肺胃蘊熱證正確答案:B答案解析:根據(jù)患兒發(fā)熱、喉核赤腫、咽喉疼痛等癥狀,結合舌紅、苔薄黃、脈浮數(shù),可辨證為風熱搏結證。風熱之邪侵襲咽喉,故喉核

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