2025年《中級養(yǎng)老護理員》考試練習(xí)題參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于老年人皮膚生理特點的描述，正確的是（）A.表皮增厚，屏障功能增強B.皮脂腺分泌增加，皮膚油膩C.皮下脂肪減少，保溫能力下降D.汗腺數(shù)量增多，排汗功能亢進答案：C2.為長期臥床老人進行壓瘡預(yù)防時，翻身間隔時間應(yīng)不超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B3.對認知癥老人進行如廁照護時，正確的做法是（）A.強制其使用紙尿褲，避免弄臟衣物B.每30分鐘提醒一次，訓(xùn)練規(guī)律如廁C.觀察其坐立不安、頻繁走動等如廁信號D.直接攙扶至衛(wèi)生間，無需語言溝通答案：C4.老年人正?？崭寡侵捣秶牵ǎ〢.3.9-6.1mmol/LB.5.0-7.2mmol/LC.6.0-8.3mmol/LD.7.0-9.5mmol/L答案：A5.為吞咽障礙老人喂食時，食物性狀應(yīng)選擇（）A.稀粥（液體流速快）B.碎面條（易分散）C.果泥（均質(zhì)黏稠）D.花生米（需咀嚼）答案：C6.關(guān)于老年人用藥護理的描述，錯誤的是（）A.協(xié)助核對藥名、劑量、時間B.觀察藥物不良反應(yīng)（如頭暈、皮疹）C.可將多種藥片研碎混合后喂服D.提醒按醫(yī)囑定時定量服藥答案：C7.預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境改造措施中，不正確的是（）A.衛(wèi)生間安裝扶手和防滑地墊B.室內(nèi)光線明亮，無障礙物C.床欄高度低于膝蓋（約30cm）D.樓梯臺階顏色對比明顯答案：C8.對臨終老人進行疼痛管理時，首選的評估工具是（）A.數(shù)字評分法（0-10分）B.面部表情量表（適用于無法溝通者）C.文字描述評分法D.視覺模擬評分法答案：B9.為尿失禁老人更換紙尿褲時，正確的操作步驟是（）A.直接掀開老人下半身衣物，快速更換B.清潔會陰時由后向前擦拭（從肛門到尿道口）C.確保紙尿褲粘貼牢固，邊緣反折防漏D.更換后不記錄尿量，僅觀察是否滲漏答案：C10.老年人常見的心理問題不包括（）A.孤獨感B.焦慮癥C.成就感D.抑郁情緒答案：C11.為糖尿病老人進行足部護理時，錯誤的做法是（）A.每日用38-40℃溫水泡腳10分鐘B.修剪指甲時橫向修剪，避免損傷甲溝C.選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子D.發(fā)現(xiàn)足部破損及時用酒精消毒答案：D12.對失能老人進行床上擦浴時，水溫應(yīng)控制在（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C13.關(guān)于老年肺炎患者的照護要點，正確的是（）A.鼓勵多飲水（每日1500-2000ml）B.保持平臥位，減少活動C.痰液黏稠時，立即使用鎮(zhèn)咳藥D.發(fā)熱時用酒精擦浴降溫答案：A14.認知癥老人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚煩躁、躁動）時，護理措施應(yīng)首選（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物B.關(guān)閉房間燈光，強制休息C.陪伴其進行熟悉的活動（如疊毛巾）D.約束四肢防止受傷答案：C15.為留置導(dǎo)尿管老人進行會陰護理時，操作順序是（）A.尿道口→對側(cè)大陰唇→近側(cè)大陰唇→肛門B.肛門→近側(cè)大陰唇→對側(cè)大陰唇→尿道口C.尿道口→近側(cè)大陰唇→對側(cè)大陰唇→肛門D.對側(cè)大陰唇→近側(cè)大陰唇→尿道口→肛門答案：C16.老年人骨質(zhì)疏松癥的典型表現(xiàn)是（）A.身高變矮、駝背B.手指震顫、步態(tài)不穩(wěn)C.多飲多尿、體重下降D.胸痛、呼吸困難答案：A17.對便秘老人進行腹部按摩時，正確的方向是（）A.以臍為中心，順時針環(huán)形按摩B.以臍為中心，逆時針環(huán)形按摩C.從右下腹→右上腹→左上腹→左下腹D.從左下腹→左上腹→右上腹→右下腹答案：A18.關(guān)于老年抑郁癥的識別，關(guān)鍵癥狀是（）A.睡眠增多B.興趣減退、情緒低落持續(xù)2周以上C.食欲亢進D.過度關(guān)注身體健康答案：B19.為帕金森病老人進行進食照護時，應(yīng)選擇（）A.帶長柄的防滑餐具B.圓形深碗（防灑出）C.一次性筷子（易抓握）D.熱湯類食物（促進吞咽）答案：A20.老年人跌倒后，正確的處理流程是（）A.立即攙扶起身，詢問疼痛部位B.觀察意識、呼吸，檢查有無骨折體征（如畸形、異常活動）C.直接背起送往醫(yī)院D.用力揉搓受傷部位緩解腫脹答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.為昏迷老人喂食時，應(yīng)將頭偏向一側(cè)，避免誤吸。（）答案：√2.老年人使用熱水袋保暖時，水溫應(yīng)控制在60-70℃。（）答案：×（正確：50℃以下）3.壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見脂肪組織，但無骨骼、肌肉暴露。（）答案：√4.為聽力障礙老人溝通時，應(yīng)提高音量并快速說話。（）答案：×（正確：緩慢清晰，配合口型和手勢）5.留置導(dǎo)尿管老人應(yīng)每日更換導(dǎo)尿管，預(yù)防感染。（）答案：×（正確：定期更換（約4周），非每日）6.老年人運動時，心率應(yīng)控制在“170-年齡”范圍內(nèi)。（）答案：√7.認知癥老人出現(xiàn)攻擊行為時，應(yīng)嚴厲制止并批評教育。（）答案：×（正確：保持冷靜，轉(zhuǎn)移注意力）8.糖尿病老人餐后2小時血糖應(yīng)控制在≤10mmol/L。（）答案：√9.為臥床老人排痰時，應(yīng)從背部上方往下方叩擊。（）答案：×（正確：從下往上、由外向內(nèi)）10.臨終老人出現(xiàn)“回光返照”時，應(yīng)如實告知家屬病情可能惡化。（）答案：√三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述噎食（食物堵塞氣道）的急救步驟。答案：①識別：老人突然不能說話、咳嗽，手抓頸部（窒息表現(xiàn)）；②立即使其彎腰，用掌根在肩胛骨之間用力叩擊5次；③若無效，站立于老人背后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于肚臍與劍突之間，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；④重復(fù)叩擊與沖擊直至異物排出；⑤若老人失去意識，立即心肺復(fù)蘇并撥打急救電話；⑥急救后觀察呼吸、意識，記錄過程。2.列舉5項預(yù)防老年人墜床的護理措施。答案：①評估高危人群（意識模糊、躁動、夜間易醒者）；②拉起雙側(cè)床欄（高度超過大腿中上部）；③將床調(diào)至最低位置并固定腳輪；④夜間開啟地?zé)簦奖憷先擞^察環(huán)境；⑤床邊放置軟枕（防碰撞）；⑥每2小時巡視，及時回應(yīng)需求；⑦指導(dǎo)家屬陪護（必要時）。3.簡述為失智老人進行穿脫衣物照護的技巧。答案：①選擇簡單衣物（寬松、無復(fù)雜紐扣）；②提前展示衣物，用簡短指令（如“穿左胳膊”）；③鼓勵老人自行完成（如套頭時扶其手臂）；④避免催促，給予充足時間；⑤若抗拒，可轉(zhuǎn)移注意力（如先穿一只袖子再夸“真厲害”）；⑥弄臟衣物時不責(zé)備，平靜更換；⑦按季節(jié)調(diào)整衣物（避免過厚或過薄）。4.描述糖尿病老人足部日常護理的重點內(nèi)容。答案：①每日檢查足部（皮膚顏色、有無破損、雞眼）；②用溫水（38-40℃）清洗，輕柔擦干（特別是趾間）；③涂抹潤膚霜（避免趾間）；④修剪指甲時平剪（不剪過短），邊緣用指甲銼修圓；⑤選擇合腳、透氣的鞋襪（不穿緊口襪、高跟鞋）；⑥避免赤足行走，防止?fàn)C傷或刺傷；⑦發(fā)現(xiàn)水皰、潰瘍及時就醫(yī)，不自行處理。5.說明老年人睡眠照護的注意事項。答案：①保持臥室安靜、黑暗、溫度適宜（18-22℃）；②晚餐不宜過飽（睡前2小時不進食）；③避免睡前喝咖啡、茶或大量飲水；④建立規(guī)律作息（固定入睡和起床時間）；⑤白天適當(dāng)活動（如散步30分鐘），減少午睡時間（≤1小時）；⑥失眠時不強行要求入睡，可聽輕音樂放松；⑦長期失眠需報告醫(yī)生，避免自行服用安眠藥。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：張爺爺，78歲，腦梗死遺留右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。問題：（1）該老人出現(xiàn)了壓瘡幾期？（2）請列出針對性護理措施。答案：（1）壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。（2）護理措施：①每2小時翻身1次，使用氣墊床或減壓墊；②保持皮膚清潔干燥（避免尿液、汗液刺激）；③避免摩擦和剪切力（翻身時托抬而非拖拉）；④加強營養(yǎng)（增加蛋白質(zhì)、維生素攝入，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果）；⑤每日觀察皮膚變化并記錄；⑥保持床單平整無褶皺；⑦指導(dǎo)家屬參與翻身（示范正確方法）。案例2：李奶奶，82歲，阿爾茨海默病3年，近日頻繁將襪子塞進冰箱，把遙控器藏在花盆里，家屬非常困擾。問題：（1）分析李奶奶異常行為的可能原因；（2）提出3項針對性干預(yù)措施。答案：（1）可能原因：①認知功能下降，無法正確識別物品用途；②安全感缺失（通過藏物品獲得控制感）；③無聊，通過重復(fù)動作尋找刺激；④環(huán)境變