護(hù)理核心制度與崗位職責(zé)理論考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.依據(jù)《護(hù)士條例》，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)患者病情危急時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.報(bào)告護(hù)士長后等待指示B.立即通知醫(yī)師并實(shí)施緊急救護(hù)C.記錄病情變化并繼續(xù)觀察D.囑家屬自行聯(lián)系醫(yī)師答案：B2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度中的“三查八對(duì)”內(nèi)容（）A.查對(duì)床號(hào)B.查對(duì)劑量C.查對(duì)過敏史D.查對(duì)性別答案：D3.關(guān)于分級(jí)護(hù)理制度，一級(jí)護(hù)理的巡視時(shí)間要求為（）A.每15分鐘巡視一次B.每30分鐘巡視一次C.每1小時(shí)巡視一次D.每2小時(shí)巡視一次答案：B4.值班交接班制度中，對(duì)手術(shù)患者交接重點(diǎn)不包括（）A.術(shù)中出血量B.皮膚完整性C.術(shù)前禁食時(shí)間D.術(shù)中用藥及輸血情況答案：C5.護(hù)理文書書寫基本規(guī)范要求，體溫單40℃以上相應(yīng)格內(nèi)填寫的內(nèi)容是（）A.血壓B.體重C.入院時(shí)間D.尿量答案：C6.依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)放入（）A.黃色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.利器盒D.生活垃圾桶答案：C7.護(hù)士在輸血前需經(jīng)兩人核對(duì)，其中“兩人”指（）A.護(hù)士與護(hù)士長B.護(hù)士與患者家屬C.護(hù)士與醫(yī)師D.護(hù)士與護(hù)士答案：D8.下列關(guān)于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度的說法，正確的是（）A.僅對(duì)ICU患者評(píng)估B.入院2小時(shí)內(nèi)完成首次評(píng)估C.評(píng)分≤12分每周評(píng)估一次D.由醫(yī)師獨(dú)立完成答案：B9.護(hù)理不良事件分級(jí)中，造成患者輕度傷害、需額外治療與護(hù)理的事件屬于（）A.Ⅰ級(jí)事件B.Ⅱ級(jí)事件C.Ⅲ級(jí)事件D.Ⅳ級(jí)事件答案：C10.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理會(huì)診的指征（）A.壓瘡≥Ⅲ期B.靜脈治療穿刺失敗2次C.患者要求更換責(zé)任護(hù)士D.疑難糖尿病足傷口答案：C11.依據(jù)《患者身份識(shí)別制度》，對(duì)無法陳述姓名的患者，首選識(shí)別方式是（）A.床號(hào)+住院號(hào)B.姓名+年齡C.床號(hào)+性別D.住院號(hào)+腕帶信息答案：D12.關(guān)于搶救車管理，下列哪項(xiàng)不符合規(guī)定（）A.每月清點(diǎn)一次B.搶救藥品批號(hào)與基數(shù)單一致C.封條有效期48小時(shí)D.搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充完畢答案：C13.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)士崗位職責(zé)中“專業(yè)職責(zé)”范疇（）A.保持治療室整潔B.參與護(hù)理科研C.報(bào)修醫(yī)療設(shè)備D.統(tǒng)計(jì)耗材庫存答案：B14.依據(jù)《護(hù)理查房制度》，一級(jí)護(hù)理查房的主持人應(yīng)為（）A.責(zé)任護(hù)士B.護(hù)理部副主任C.護(hù)士長D.科主任答案：C15.下列關(guān)于口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度，正確的是（）A.搶救時(shí)護(hù)士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但須事后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記B.護(hù)士復(fù)述一遍即可執(zhí)行C.執(zhí)行后空安瓿應(yīng)丟棄D.非搶救情況可執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案：A16.關(guān)于護(hù)理人員分層管理制度，N3級(jí)護(hù)士應(yīng)具備的最低年限為（）A.2年B.3年C.5年D.8年答案：C17.下列哪項(xiàng)不是跌倒/墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者的干預(yù)措施（）A.床尾懸掛黃色警示牌B.每班交接皮膚情況C.告知家屬24小時(shí)陪護(hù)D.使用自動(dòng)床欄答案：B18.護(hù)士職業(yè)防護(hù)制度要求，發(fā)生HIV職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的最佳時(shí)間為（）A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.4小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：B19.依據(jù)《護(hù)理會(huì)診制度》，急會(huì)診要求到場(chǎng)時(shí)限為（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：B20.下列關(guān)于護(hù)理交接班“四看”內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）A.看醫(yī)囑本B.看交班報(bào)告C.看體溫單D.看護(hù)理記錄答案：C21.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理教學(xué)查房的核心目標(biāo)（）A.檢查護(hù)士儀容儀表B.解決患者現(xiàn)存護(hù)理問題C.統(tǒng)計(jì)工作量D.考核護(hù)士理論成績答案：B22.關(guān)于護(hù)理績效分配制度，權(quán)重占比最高的指標(biāo)通常為（）A.出勤率B.患者滿意度C.護(hù)理質(zhì)量D.科研立項(xiàng)答案：C23.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理文書可追溯性的體現(xiàn)（）A.雙簽名B.修改時(shí)刮擦原字跡C.電子記錄時(shí)間戳D.續(xù)頁標(biāo)注頁碼答案：B24.依據(jù)《消毒隔離制度》，多重耐藥菌患者應(yīng)采取的隔離措施為（）A.空氣隔離B.飛沫隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離答案：C25.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理部質(zhì)量評(píng)價(jià)中的“結(jié)構(gòu)質(zhì)量”指標(biāo)（）A.跌倒發(fā)生率B.護(hù)士床護(hù)比C.患者疼痛控制率D.靜脈炎發(fā)生率答案：B26.關(guān)于護(hù)理科研倫理審查，下列說法正確的是（）A.僅需科室主任同意B.需醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)C.患者口頭同意即可D.無需審查，護(hù)士可自主開展答案：B27.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理崗位說明書中的必備要素（）A.崗位名稱B.工作關(guān)系C.績效考核方案D.任職資格答案：C28.依據(jù)《護(hù)理投訴管理制度》，重大投訴要求完成調(diào)查的時(shí)間為（）A.24小時(shí)B.3個(gè)工作日C.5個(gè)工作日D.7個(gè)工作日答案：B29.下列關(guān)于護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分要求，正確的是（）A.初級(jí)護(hù)士每年10分B.中級(jí)護(hù)士每年15分C.副高及以上每年25分D.全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)答案：C30.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理崗位勝任力冰山模型中“水下部分”（）A.專業(yè)知識(shí)B.操作技能C.職業(yè)價(jià)值觀D.學(xué)歷層次答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于護(hù)理核心制度（）A.查對(duì)制度B.分級(jí)護(hù)理制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.護(hù)理科研獎(jiǎng)勵(lì)制度E.值班交接班制度答案：ABCE32.護(hù)士在輸血過程中發(fā)現(xiàn)患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)立即（）A.停止輸血B.更換輸液器C.報(bào)告醫(yī)師D.保留余血及輸血器E.立即拔針出院答案：ABCD33.下列哪些屬于護(hù)理崗位職責(zé)中的“合作職責(zé)”（）A.與營養(yǎng)師共同制定膳食計(jì)劃B.與康復(fù)師協(xié)同實(shí)施功能鍛煉C.獨(dú)立完成靜脈穿刺D.與醫(yī)師討論調(diào)整用藥方案E.與社工部溝通患者出院安置答案：ABDE34.關(guān)于壓瘡上報(bào)制度，下列說法正確的是（）A.院內(nèi)發(fā)生2小時(shí)內(nèi)口頭上報(bào)B.Ⅲ期以上24小時(shí)內(nèi)填表上報(bào)C.院外帶入無需上報(bào)D.隱瞞不報(bào)視為嚴(yán)重違規(guī)E.護(hù)理部每季度分析反饋答案：ABDE35.下列哪些屬于護(hù)理電子病歷優(yōu)勢(shì)（）A.實(shí)時(shí)共享B.自動(dòng)校驗(yàn)C.防拷貝篡改D.降低紙張成本E.完全杜絕記錄錯(cuò)誤答案：ABCD36.下列哪些屬于護(hù)理教學(xué)查房準(zhǔn)備內(nèi)容（）A.選擇典型病例B.設(shè)置護(hù)理問題C.通知保潔員打掃D.查閱最新指南E.評(píng)估學(xué)生知識(shí)基礎(chǔ)答案：ABDE37.關(guān)于護(hù)士分層培訓(xùn)，N2級(jí)護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)包括（）A.專科護(hù)理B.教學(xué)能力C.科研設(shè)計(jì)D.急救技能E.質(zhì)量管理工具答案：ABD38.下列哪些屬于護(hù)理職業(yè)暴露后處理流程（）A.局部擠壓→沖洗→消毒B.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人C.填寫職業(yè)暴露表D.抽血檢測(cè)E.立即辭職答案：ABCD39.下列哪些屬于護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)（）A.住院患者跌倒率B.中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染率C.護(hù)士離職率D.手術(shù)部位感染率E.護(hù)理投訴率答案：ABDE40.下列哪些屬于護(hù)理管理崗位競(jìng)聘條件（）A.本科及以上學(xué)歷B.中級(jí)及以上職稱C.5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)D.近3年無護(hù)理事故E.發(fā)表SCI論文3篇以上答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.護(hù)理不良事件Ⅳ級(jí)是指造成患者永久性功能喪失。（）答案：×42.值班護(hù)士可以擅自調(diào)班，但須保證崗位有人。（）答案：×43.護(hù)理文書書寫出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)用雙線劃去并簽名。（）答案：√44.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年，逾期提出延續(xù)申請(qǐng)即可。（）答案：×45.護(hù)理會(huì)診意見具有指導(dǎo)性，責(zé)任護(hù)士應(yīng)參照?qǐng)?zhí)行。（）答案：√46.搶救車內(nèi)藥品近效期須貼黃色警示標(biāo)識(shí)。（）答案：√47.護(hù)理績效二次分配方案須經(jīng)科室民主討論并公示。（）答案：√48.護(hù)士在社交媒體發(fā)布患者照片不構(gòu)成違規(guī)。（）答案：×49.護(hù)理崗位說明書每3年至少修訂一次。（）答案：√50.護(hù)理科研數(shù)據(jù)可隨意刪除異常值以提高顯著性。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.護(hù)理核心制度中的“三查”指________、________、________。答案：操作前查、操作中查、操作后查52.分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別，分別是________、________、________、________。答案：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理53.護(hù)理交接班“五查”包括查________、查________、查________、查________、查________。答案：醫(yī)囑、病情、治療、皮膚、管道54.護(hù)理電子病歷修改必須保留________痕跡，并記錄________及________。答案：修改、修改人、修改時(shí)間55.護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)循環(huán)的四個(gè)階段為________、________、________、________。答案：計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理56.護(hù)士職業(yè)暴露后預(yù)防用藥方案簡稱________療法，療程為________天。答案：PEP、2857.護(hù)理教學(xué)查房的三主線為________、________、________。答案：患者、學(xué)生、問題58.護(hù)理崗位勝任力模型包括________、________、________三個(gè)維度。答案：知識(shí)、技能、態(tài)度五、簡答題（每題6分，共30分）59.簡述護(hù)理查對(duì)制度中“八對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。60.列舉并說明護(hù)理不良事件報(bào)告的三個(gè)基本原則。答案：1.非懲罰性：鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)，不針對(duì)個(gè)人處罰；2.保密性：保護(hù)報(bào)告人及患者隱私；3.時(shí)效性：重大事件2小時(shí)內(nèi)口頭上報(bào)，24小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)告。61.概述分級(jí)護(hù)理制度中特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。答案：適用對(duì)象：病情危重、隨時(shí)需搶救、多器官功能衰竭、復(fù)雜大手術(shù)后患者；護(hù)理要點(diǎn)：嚴(yán)密觀察生命體征、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、記錄出入量、基礎(chǔ)護(hù)理六潔四無、床旁備搶救器材、制定護(hù)理計(jì)劃并動(dòng)態(tài)調(diào)整。62.說明護(hù)理交接班“十不交不接”中的任意五項(xiàng)。答案：1.患者病情不清不交不接；2.治療藥物數(shù)目不符不交不接；3.搶救器材性能不良不交不接；4.護(hù)理記錄未完成不交不接；5.壓瘡高危患者防護(hù)措施未落實(shí)不交不接。63.簡述護(hù)理電子病歷安全管理的三個(gè)技術(shù)措施。答案：1.雙因子身份認(rèn)證防止冒用；2.區(qū)塊鏈時(shí)間戳防篡改；3.數(shù)據(jù)加密與異地備份防丟失。六、案例分析題（每題10分，共20分）64.患者，男，65歲，因“腦梗死”入院，神志模糊，右側(cè)肢體偏癱，吞咽困難。入院次日，責(zé)任護(hù)士鼻飼前未執(zhí)行“三查八對(duì)”，誤將鄰床患者的氯化鉀注射液經(jīng)鼻飼管注入約15ml，患者隨后出現(xiàn)心律失常，經(jīng)搶救后轉(zhuǎn)入ICU。問題：（1）指出該事件涉及的護(hù)理核心制度缺陷；（2）列出改進(jìn)措施；（3）說明護(hù)士應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任類型。答案：（1）缺陷：查對(duì)制度、身份識(shí)別制度、用藥管理制度、分級(jí)護(hù)理制度均未落實(shí)。（2）改進(jìn)：①鼻飼操作標(biāo)準(zhǔn)化流程上墻；②使用PDA掃碼核對(duì)；③高警示藥品單獨(dú)存放紅色標(biāo)識(shí)；④雙人核對(duì)簽字；⑤強(qiáng)化低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核；⑥護(hù)理部飛行檢查每周一次。（3）責(zé)任：構(gòu)成醫(yī)療事故，護(hù)士負(fù)主要責(zé)任，視后果輕重可給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)照，科室負(fù)責(zé)人負(fù)管理責(zé)任。65.凌晨2點(diǎn)，值班護(hù)士小張獨(dú)自巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者A（術(shù)后第1天）切口滲血約200ml，血壓85/50mmHg，心率120次/分。小張立即啟動(dòng)應(yīng)急流程，通知二線值班醫(yī)師并建立雙靜脈通道，快速補(bǔ)液，備血，同時(shí)通知手術(shù)室準(zhǔn)備二次探查?；颊呓?jīng)手術(shù)止血后轉(zhuǎn)回病房，生命體征