股骨髁上骨折課件XX有限公司20XX匯報人：XX目錄01股骨髁上骨折概述02股骨髁上骨折診斷03股骨髁上骨折治療04股骨髁上骨折并發(fā)癥05股骨髁上骨折病例分析06股骨髁上骨折的最新研究股骨髁上骨折概述01定義及分類屈曲型與伸直型分類股骨髁上2-4cm骨折定義發(fā)病機制車禍、墜落等外力導致骨折，常伴軟組織損傷。高能量創(chuàng)傷骨質疏松者輕微外力即可引發(fā)，老年人常見。低能量損傷臨床表現(xiàn)患肢膝部腫脹疼痛，壓痛劇烈。局部腫脹疼痛膝關節(jié)功能受限，骨折遠端移位及膝端屈曲畸形。功能障礙畸形股骨髁上骨折診斷02病史采集了解受傷原因、時間，初步判斷骨折可能。詢問受傷情況調查患者既往病史，為診斷提供參考。既往病史調查體格檢查觀察腫脹畸形評估受傷部位腫脹、畸形情況，初步判斷損傷程度。觸診壓痛活動通過觸診檢查壓痛點和活動異常，輔助診斷股骨髁上骨折。影像學檢查01X線檢查顯示骨折線、移位及關節(jié)面受累情況02CT檢查評估骨折粉碎程度及關節(jié)面塌陷范圍03MRI檢查評估軟組織損傷，鑒別新舊骨折股骨髁上骨折治療03非手術治療用于穩(wěn)定骨折，促進愈合，需維持6-8周。石膏固定適用于部分移位骨折，通過牽引復位，維持4-6周。牽引治療手術治療方案使用鋼板、螺釘?shù)绕鞑膹臀还潭?，適用于移位明顯或關節(jié)面受累骨折。切開復位內固定01體外固定骨折端，提供穩(wěn)定性，適用于復雜骨折情況。外固定架治療02術后康復計劃術后盡早開始關節(jié)活動鍛煉，促進功能恢復。早期鍛煉根據(jù)骨折愈合情況，逐步增加患肢負重，實現(xiàn)全面康復。逐步負重采用理療手段，如熱敷、按摩，緩解疼痛，增強肌肉力量。物理治療010203股骨髁上骨折并發(fā)癥04早期并發(fā)癥血管神經(jīng)損傷易致腘窩腫脹，嚴重時休克感染術后無菌操作不當或護理不佳導致晚期并發(fā)癥骨折端對位不良致關節(jié)炎，疼痛腫脹。創(chuàng)傷性關節(jié)炎01長期臥床致血液凝結，或致肺栓塞。深靜脈血栓02治療不當致骨折畸形愈合，影響功能。畸形愈合03預防及處理嚴格無菌操作手術中遵守無菌原則，術后護理避免感染?？祻陀柧氝M行康復訓練，恢復關節(jié)活動，預防僵硬。股骨髁上骨折病例分析05典型病例介紹65歲男，車禍致骨折李先生，手術康復病例一病例二治療過程分析輕度骨折采用手法復位，石膏或支具固定4-6周。手法復位固定嚴重骨折需手術切開復位，用鋼板、髓內釘?shù)葍裙潭ㄆ鞑墓潭?。切開復位內固定預后評估多數(shù)患者功能恢復優(yōu)良，需重視康復訓練。功能恢復采用鎖定鋼板治療，骨折愈合率高，需抗骨質疏松治療。骨折愈合股骨髁上骨折的最新研究06研究進展雙鋼板固定提高愈合率，縮短時間，尤其適合復雜骨折。雙鋼板技術微創(chuàng)固定減少軟組織并發(fā)癥，成為治療新選擇。微創(chuàng)固定系統(tǒng)新技術應用逆行髓內釘術微創(chuàng)精準治療，提升手術安全性，加速康復。雙鋼板技術用于復雜骨折，提高愈合率，縮短愈合時間。0102未來研