2025年高職關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練（康復(fù)計(jì)劃）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共8題，每題5分，每題只有一個(gè)正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)）w1.以下關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度的描述，正確的是（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度僅指主動(dòng)活動(dòng)度B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量時(shí)起始位為解剖位C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常一定是關(guān)節(jié)本身病變導(dǎo)致D.被動(dòng)活動(dòng)度大于主動(dòng)活動(dòng)度一定是正常的答案：Bw2.評估關(guān)節(jié)活動(dòng)度最常用的工具是（）A.量角器B.皮尺C.直尺D.體重秤答案：Aw3.某患者肩關(guān)節(jié)前屈主動(dòng)活動(dòng)度為30°-120°，正常肩關(guān)節(jié)前屈活動(dòng)度為0°-180°，則該患者肩關(guān)節(jié)前屈活動(dòng)度受限程度為（）A.輕度受限B.中度受限C.重度受限D(zhuǎn).極重度受限答案：Bw4.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練的基本原則不包括（）A.循序漸進(jìn)B.個(gè)性化C.過度訓(xùn)練D.綜合性答案：Cw5.在進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，以下哪種情況是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.訓(xùn)練前評估關(guān)節(jié)狀況B.患者出現(xiàn)疼痛時(shí)立即停止訓(xùn)練C.暴力強(qiáng)行增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.訓(xùn)練后給予適當(dāng)放松答案：Cw6.對于長期制動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的訓(xùn)練是（）A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.助力運(yùn)動(dòng)C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.抗阻運(yùn)動(dòng)答案：Cw7.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練中，助力運(yùn)動(dòng)主要適用于（）A.肌力正常但關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限患者B.肌力較弱不能主動(dòng)完成關(guān)節(jié)活動(dòng)患者C.關(guān)節(jié)疼痛明顯患者D.關(guān)節(jié)僵硬患者答案：Bw8.以下關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練頻率的說法，正確的是（）A.訓(xùn)練頻率越高越好B.每天訓(xùn)練次數(shù)越多效果越佳C.根據(jù)患者情況和訓(xùn)練目的合理安排頻率D.一周訓(xùn)練一次即可答案：C第II卷（非選擇題，共60分）w9.（10分）簡述關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限的原因。關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限的原因主要有以下幾方面。關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮，如肌肉、肌腱、韌帶等攣縮可限制關(guān)節(jié)活動(dòng)；關(guān)節(jié)粘連，常見于創(chuàng)傷、炎癥后，關(guān)節(jié)面及周圍組織粘連阻礙活動(dòng)；關(guān)節(jié)周圍肌肉無力，無法產(chǎn)生足夠力量帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)；疼痛，因疼痛反射性引起肌肉痙攣，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)；關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，如骨折畸形愈合、關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位不良等影響關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)和活動(dòng)；長期制動(dòng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織適應(yīng)性改變，活動(dòng)度下降。w10.（10分）請說明關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練的目的。關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練的目的包括：維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止因制動(dòng)等原因?qū)е玛P(guān)節(jié)活動(dòng)度下降；增加關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，通過不同形式的訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉收縮能力；改善關(guān)節(jié)的靈活性和協(xié)調(diào)性，使患者能更自如地完成日?；顒?dòng)；預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、粘連等并發(fā)癥，保持關(guān)節(jié)的正常生理功能；促進(jìn)血液循環(huán)，利于關(guān)節(jié)營養(yǎng)供應(yīng)和損傷修復(fù)；提高患者生活自理能力和運(yùn)動(dòng)功能，增強(qiáng)患者的自信心和生活質(zhì)量。w11.（15分）材料：患者，男，45歲，因車禍致右側(cè)膝關(guān)節(jié)損傷，術(shù)后長期臥床，現(xiàn)右側(cè)膝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度僅為10°-40°，被動(dòng)活動(dòng)度為10°-60°。問題：針對該患者制定一份關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃。初期：采用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，由治療師幫助患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，從較小角度開始，逐漸增加，每天2-3次，每次每個(gè)方向活動(dòng)5-10次，注意動(dòng)作輕柔，避免引起疼痛。同時(shí)可配合熱敷等物理治療，緩解肌肉緊張。中期：增加助力運(yùn)動(dòng)，患者主動(dòng)發(fā)力，治療師給予適當(dāng)助力完成膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，助力大小根據(jù)患者情況調(diào)整，每天3-4次，每次活動(dòng)范圍逐漸增大，每個(gè)方向活動(dòng)10-15次?？蛇M(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量。后期：過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，患者自己盡量完成膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)量和活動(dòng)范圍，可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，如使用彈力帶等，每天4-5次，每次活動(dòng)角度接近正常范圍，每個(gè)方向活動(dòng)15-20次。同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)中的膝關(guān)節(jié)功能應(yīng)用訓(xùn)練，并定期評估調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。w12.（15分）材料：患者，女，60歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，雙側(cè)手指關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯受限，影響日常生活。問題：請分析該患者手指關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限的可能機(jī)制，并提出針對性的關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練方法。可能機(jī)制：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥，引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，進(jìn)而導(dǎo)致肌肉痙攣，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)；長期炎癥刺激使關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，影響關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)；關(guān)節(jié)周圍組織粘連，進(jìn)一步阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng)。訓(xùn)練方法：首先進(jìn)行輕柔的被動(dòng)活動(dòng)，由他人幫助患者緩慢屈伸手指關(guān)節(jié)，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)3-5次，每天2-3次，緩解疼痛和肌肉痙攣。然后進(jìn)行主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)，患者主動(dòng)發(fā)力，借助輔助工具如橡皮筋等完成手指關(guān)節(jié)活動(dòng)，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)5-8次，每天3-4次?？蛇M(jìn)行手指抓握訓(xùn)練，如抓握小球等，增強(qiáng)手部肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性，每次訓(xùn)練10-15分鐘，每天3-4次。還可進(jìn)行溫水浸泡后再進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，效果更佳。答案：w1.Bw2.Aw3.Bw4.Cw5.Cw6.Cw7.Bw8.Cw9.關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限的原因主要有以下幾方面。關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮，如肌肉、肌腱、韌帶等攣縮可限制關(guān)節(jié)活動(dòng)；關(guān)節(jié)粘連，常見于創(chuàng)傷、炎癥后，關(guān)節(jié)面及周圍組織粘連阻礙活動(dòng)；關(guān)節(jié)周圍肌肉無力，無法產(chǎn)生足夠力量帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)；疼痛，因疼痛反射性引起肌肉痙攣，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)；關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，如骨折畸形愈合、關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位不良等影響關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)和活動(dòng)；長期制動(dòng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織適應(yīng)性改變，活動(dòng)度下降。w10.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練的目的包括：維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止因制動(dòng)等原因?qū)е玛P(guān)節(jié)活動(dòng)度下降；增加關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，通過不同形式訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉收縮能力；改善關(guān)節(jié)靈活性和協(xié)調(diào)性，使患者自如完成日?；顒?dòng)；預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、粘連等并發(fā)癥，保持關(guān)節(jié)正常生理功能；促進(jìn)血液循環(huán)，利于關(guān)節(jié)營養(yǎng)供應(yīng)和損傷修復(fù)；提高患者生活自理能力和運(yùn)動(dòng)功能，增強(qiáng)患者自信心和生活質(zhì)量。w11.初期：采用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，由治療師幫助患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，從較小角度開始，逐漸增加，每天2-3次，每次每個(gè)方向活動(dòng)5-10次，注意動(dòng)作輕柔，避免引起疼痛。同時(shí)可配合熱敷等物理治療，緩解肌肉緊張。中期：增加助力運(yùn)動(dòng)，患者主動(dòng)發(fā)力，治療師給予適當(dāng)助力完成膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，助力大小根據(jù)患者情況調(diào)整，每天3-4次，每次活動(dòng)范圍逐漸增大，每個(gè)方向活動(dòng)10-15次?？蛇M(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量。后期：過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，患者自己盡量完成膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)量和活動(dòng)范圍，可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，如使用彈力帶等，每天4-5次，每次活動(dòng)角度接近正常范圍，每個(gè)方向活動(dòng)15-20次。同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)中的膝關(guān)節(jié)功能應(yīng)用訓(xùn)練，并定期評估調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。w12.可能機(jī)制：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥，引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，進(jìn)而導(dǎo)致肌肉痙攣，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)；長期炎癥刺激使關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，影響關(guān)節(jié)正常活動(dòng)；關(guān)節(jié)周圍組織粘連，進(jìn)一步阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng)。訓(xùn)練方法：首先進(jìn)行輕柔的被動(dòng)活動(dòng)，由他人幫助患者緩慢屈伸手指關(guān)節(jié)，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)3-5次