2025年大學(xué)（醫(yī)學(xué)影像學(xué)）醫(yī)學(xué)影像診斷階段測評試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.下列關(guān)于X線成像的基本原理，錯誤的是A.X線具有穿透性B.人體組織之間有密度差異C.人體組織之間有厚度的差異D.X線具有感光效應(yīng)E.X線具有電離效應(yīng)答案：E2.肺部滲出性病變的X線表現(xiàn)為A.肺部透亮度增加B.肺部出現(xiàn)高密度影C.肺部紋理增粗D.肺部片狀模糊陰影E.肺部空洞形成答案：D3.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“雙泡征”A.肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.先天性肺囊腫E.肺癌答案：D4.關(guān)于CT圖像特點(diǎn)，錯誤的是A.斷層圖像B.圖像無層面以外結(jié)構(gòu)干擾C.密度分辨率高D.空間分辨率高E.可進(jìn)行圖像后處理答案：D5.肝臟CT增強(qiáng)掃描動脈期主要強(qiáng)化的是A.肝實(shí)質(zhì)B.肝內(nèi)血管C.門靜脈D.肝靜脈E.膽管答案：B6.正常胰腺CT表現(xiàn)，錯誤的是A.均勻軟組織密度B.邊界清晰C.主胰管不擴(kuò)張D.增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化E.可顯示胰腺小葉答案：E7.下列關(guān)于MRI成像原理，正確的是A.利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生的信號經(jīng)重建成像的一種檢查方法B.利用X線穿透人體組織成像C.利用γ射線穿透人體組織成像D.利用超聲波穿透人體組織成像E.利用熱成像原理成像答案：A8.在T1WI上，脂肪呈A.高信號B.中等信號C.低信號D.無信號E.等信號答案：A9.關(guān)于腦梗死的MRI表現(xiàn)，錯誤的是A.發(fā)病6小時(shí)內(nèi)T2WI可正常B.DWI呈高信號C.ADC圖呈高信號D.增強(qiáng)掃描早期腦回狀強(qiáng)化E.后期可出現(xiàn)軟化灶答案：C10.脊柱結(jié)核的MRI表現(xiàn)，錯誤的是A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄C.椎旁寒性膿腫形成D.脊髓受壓E.T1WI和T2WI均呈低信號答案：E11.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“燈泡征”A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移瘤答案：B12.正常心臟MRI表現(xiàn)，錯誤的是A.心肌呈中等信號B.心內(nèi)膜呈高信號C.可顯示心臟各腔室大小D.可觀察心肌運(yùn)動E.可測量心肌厚度答案：B13.X線診斷大葉性肺炎最主要的依據(jù)是A.肺大葉實(shí)變陰影B.含氣支氣管征C.多發(fā)大片病變D.肺紋理增粗E.胸腔積液答案：A14.下列哪種疾病可出現(xiàn)“空氣半月征”A.肺膿腫B.肺結(jié)核球C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺炎答案：D15.關(guān)于CT血管造影（CTA），錯誤的是A.是一種無創(chuàng)血管成像技術(shù)B.可顯示血管形態(tài)、走行C.可測量血管直徑D.可觀察血管內(nèi)對比劑充盈情況E.不能進(jìn)行血管三維重建答案：E16.下列關(guān)于MRI血管造影（MRA），錯誤的是A.無需注射對比劑B.可顯示血管形態(tài)、走行C.可測量血管直徑D.可觀察血管內(nèi)血流情況E.可進(jìn)行血管三維重建答案：A17.下列哪種疾病在X線平片上表現(xiàn)為“啞鈴狀”雙極陰影A.骨肉瘤B.骨囊腫C.骨結(jié)核（脊椎）D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨軟骨瘤答案：C18.關(guān)于骨腫瘤的MRI表現(xiàn)，錯誤的是A.不同腫瘤有不同信號特點(diǎn)B.可觀察腫瘤與周圍組織關(guān)系C.可判斷腫瘤有無骨髓侵犯D.增強(qiáng)掃描對腫瘤定性無幫助E.可顯示軟組織腫塊答案：D19.在乳腺鉬靶攝影中，下列哪種表現(xiàn)提示可能為乳腺癌A.乳腺結(jié)構(gòu)紊亂B.乳腺鈣化C.乳腺腫塊D.乳頭凹陷E.以上都是答案：E20.下列關(guān)于超聲成像的原理，錯誤的是A.利用超聲波的反射、折射等物理特性B.不同組織對超聲的反射不同C.可顯示組織的形態(tài)、結(jié)構(gòu)D.可進(jìn)行血流動力學(xué)檢測E.超聲不能穿透人體組織答案：E第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（共3題，每題5分，共1分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.充盈缺損答案：在鋇劑造影檢查中，因消化道管壁病變導(dǎo)致造影劑不能充盈的區(qū)域，在X線或CT圖像上表現(xiàn)為向腔內(nèi)突出的局限性腫塊影。2.骨質(zhì)疏松答案：單位體積內(nèi)骨組織量減少，骨小梁稀疏變細(xì)，骨皮質(zhì)變薄，骨密度減低，骨脆性增加，易發(fā)生骨折。3.流空效應(yīng)答案：在MRI成像中，血管內(nèi)快速流動的血液由于其“流入”和“流出”成像層面，使周圍組織產(chǎn)生的信號為零，在圖像上表現(xiàn)為無信號的血管影，這種現(xiàn)象稱為流空效應(yīng)。（二）簡答題（共2題，每題10分，共20分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述CT增強(qiáng)掃描的目的及常用的對比劑。答案：CT增強(qiáng)掃描的目的是提高病變組織與正常組織的密度差，以更清楚地顯示病變，幫助判斷病變的性質(zhì)、血供情況等。常用的對比劑為含碘對比劑，分為離子型和非離子型，如碘海醇、碘佛醇等。通過靜脈注射對比劑后，在不同時(shí)相進(jìn)行掃描，觀察病變的強(qiáng)化特點(diǎn)。2.簡述MRI檢查的禁忌證。答案：MRI檢查的禁忌證包括：體內(nèi)有心臟起搏器、神經(jīng)刺激器、胰島素泵等電子裝置者；帶有動脈瘤夾者；體內(nèi)有鐵磁性異物植入者，如人工關(guān)節(jié)、人工心臟瓣膜等；妊娠早期婦女；幽閉恐懼癥患者。（三）病例分析題（共1題，每題20分，共20分）答題要求：根據(jù)所給病例資料，回答問題?；颊撸行?，55歲?？人?、咳痰、咯血2個月，加重1周。胸部X線平片示右肺上葉大片狀陰影，密度不均勻，可見透亮區(qū)。CT檢查示右肺上葉軟組織腫塊，內(nèi)有偏心空洞，壁厚薄不均，增強(qiáng)掃描腫塊呈不均勻強(qiáng)化。1.該患者最可能的診斷是什么？2.為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？3.簡述該疾病的影像學(xué)鑒別診斷要點(diǎn)。答案：1.最可能的診斷是右肺上葉肺癌。2.進(jìn)一步檢查可包括：痰脫落細(xì)胞檢查查找癌細(xì)胞；纖維支氣管鏡檢查并取組織進(jìn)行病理檢查；PET-CT檢查了解全身情況有無轉(zhuǎn)移等。3.鑒別診斷要點(diǎn)：肺結(jié)核球多有衛(wèi)星灶，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化不明顯；肺膿腫多有高熱、咳膿臭痰等病史，空洞壁較厚且均勻，周圍炎癥明顯，增強(qiáng)掃描空洞壁強(qiáng)化；真菌性肺炎多有基礎(chǔ)疾病，影像表現(xiàn)多樣，可有空洞、結(jié)節(jié)等，需結(jié)合真菌學(xué)檢查鑒別。（四）材料分析題（共1題，每題10分，共10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問題。材料：患者，女性，32歲。反復(fù)上腹部疼痛3年，加重1周。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部黏膜糜爛、潰瘍。上消化道鋇劑造影顯示胃竇部充盈缺損，黏膜破壞。CT檢查示胃竇部胃壁增厚，可見軟組織腫塊，增強(qiáng)掃描腫塊強(qiáng)化明顯。1.該患者可能的診斷是什么？2.簡述該疾病的影像學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)。答案：1.可能的診斷是胃癌。2.影像學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)：上消化道鋇劑造影可顯示充盈缺損、黏膜破壞；CT表現(xiàn)為胃壁增厚，可見軟組織腫塊，增強(qiáng)掃描腫塊強(qiáng)化明顯，可侵犯周圍組織，出現(xiàn)胃周脂肪間隙模糊、淋巴結(jié)腫大及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。（五）論述題（共1題，每題10分，共10分）答題要求：論述下列問題。試述醫(yī)學(xué)影像診斷在臨床診斷中的重要性及局限性。答案：醫(yī)學(xué)影像診斷在臨床診斷中具有極其重要的地位。它能夠提供直觀的解剖結(jié)構(gòu)信息，幫助醫(yī)生清晰地觀察到人體內(nèi)部器官的形態(tài)、大小、位置及結(jié)構(gòu)變化，如通過X線、CT、MRI等檢查發(fā)現(xiàn)骨折、腫瘤、炎癥等病變?？梢园l(fā)現(xiàn)一些臨床癥狀隱匿的疾病，為早期診斷和治療爭取時(shí)間。能輔助臨床醫(yī)