擦傷調(diào)解協(xié)議書甲方：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方與乙方之間因[具體事件]導(dǎo)致甲方身體擦傷，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就該擦傷事件的相關(guān)事宜達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：一、事件概述[具體日期]，在[具體地點(diǎn)]，乙方[描述乙方行為]，致使甲方身體受到擦傷。擦傷部位主要包括[詳細(xì)列舉擦傷部位]。事件發(fā)生后，甲方及時(shí)進(jìn)行了初步處理，并前往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。經(jīng)醫(yī)院診斷，甲方擦傷情況為[詳細(xì)說明診斷結(jié)果]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方承擔(dān)因本次擦傷事件給甲方造成的合理損失，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行賠償及相關(guān)義務(wù)。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述擦傷事件的經(jīng)過及自身身體狀況，提供真實(shí)有效的診斷證明、病歷、費(fèi)用清單等相關(guān)資料。積極配合乙方及相關(guān)部門進(jìn)行事件調(diào)查和處理，按照要求提供必要的協(xié)助。在接受乙方賠償后，不得就本次擦傷事件再向乙方主張超出本協(xié)議約定范圍的權(quán)利。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供與擦傷事件相關(guān)的合理證明材料，以便核實(shí)損失情況。在對甲方損失存在合理質(zhì)疑時(shí)，有權(quán)要求甲方進(jìn)一步說明或提供補(bǔ)充證據(jù)。2.義務(wù)承認(rèn)對甲方擦傷事件負(fù)有責(zé)任，并愿意按照本協(xié)議約定向甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付賠償金。協(xié)助甲方辦理與擦傷事件相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等手續(xù)（如有），提供必要的證明文件。三、賠償事項(xiàng)及金額（一）醫(yī)療費(fèi)乙方同意賠償甲方因本次擦傷事件產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)，具體金額以甲方提供的醫(yī)院正式發(fā)票為準(zhǔn)，經(jīng)雙方核對無誤后，共計(jì)人民幣[X]元。（二）誤工費(fèi)根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水，因擦傷導(dǎo)致甲方誤工[誤工天數(shù)]天，乙方按照甲方日平均工資[X]元計(jì)算，賠償甲方誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。（三）護(hù)理費(fèi)考慮到甲方擦傷需要一定護(hù)理，乙方同意賠償甲方護(hù)理費(fèi)。經(jīng)雙方協(xié)商，按照每天[護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)]元，護(hù)理期限為[護(hù)理天數(shù)]天，護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。（四）營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)甲方擦傷情況及醫(yī)生建議，乙方賠償甲方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。（五）其他費(fèi)用雙方確認(rèn)，除上述費(fèi)用外，甲方因本次擦傷事件不存在其他額外費(fèi)用支出。乙方應(yīng)賠償甲方的各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。四、支付方式及時(shí)間乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將上述賠償款一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：賬戶名稱：賬號：五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)提供相關(guān)資料或故意隱瞞事實(shí)，導(dǎo)致乙方多支付賠償款或遭受其他損失的，甲方應(yīng)退還乙方多支付的款項(xiàng)，并賠償乙方因此遭受的全部損失，包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。（二）乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金，同時(shí)乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方就本次擦傷事件的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告終結(jié)，雙方互不承擔(dān)其他任何責(zé)任。甲方（簽字/蓋章）：日期：[簽訂日期]乙方（簽字/蓋章）：日期：[簽