2025年查對(duì)制度選擇試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.某三甲醫(yī)院手術(shù)室在2024年12月實(shí)施新版《手術(shù)安全核查表》，下列哪項(xiàng)行為最能體現(xiàn)“Timeout”環(huán)節(jié)的核心要求？A.麻醉醫(yī)師在誘導(dǎo)前再次核對(duì)患者身份B.手術(shù)團(tuán)隊(duì)在皮膚切開前暫停所有操作共同口頭確認(rèn)患者、術(shù)式、部位C.巡回護(hù)士在術(shù)后清點(diǎn)紗布數(shù)量D.外科醫(yī)師在術(shù)前夜查房時(shí)標(biāo)記手術(shù)部位【答案】B2.依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2023〕8號(hào)），下列關(guān)于“三級(jí)查房”時(shí)限的描述正確的是：A.住院醫(yī)師每日查房不少于2次B.主治醫(yī)師首次查房應(yīng)在患者入院后48小時(shí)內(nèi)完成C.主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）每周至少查房1次，節(jié)假日可順延D.對(duì)急危重癥患者，主治醫(yī)師每日查房不少于2次【答案】B3.某護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，下列哪項(xiàng)做法符合《口頭醫(yī)囑執(zhí)行查對(duì)制度》規(guī)定？A.搶救結(jié)束后立即補(bǔ)記醫(yī)囑，醫(yī)生6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)簽名B.雙人核對(duì)藥名、劑量、給藥途徑后立即執(zhí)行，并留存空安瓿C.電話通知值班醫(yī)生，由醫(yī)生自行補(bǔ)錄D.拒絕執(zhí)行任何口頭醫(yī)囑【答案】B4.輸血“三查八對(duì)”中“八對(duì)”不包括：A.血型B.交叉配血結(jié)果C.血液有效期D.輸血器批號(hào)【答案】D5.某患者在門診藥房取藥時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品外包裝批號(hào)與處方不一致，藥師立即啟動(dòng)“藥品召回”流程，該行為體現(xiàn)的制度是：A.藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度B.藥品發(fā)放差錯(cuò)登記制度C.藥品追溯與召回制度D.處方點(diǎn)評(píng)制度【答案】C6.新生兒身份查對(duì)中，下列哪項(xiàng)信息優(yōu)先級(jí)最高？A.母親姓名+住院號(hào)B.新生兒足印C.新生兒腕帶信息（姓名+性別+出生時(shí)間+住院號(hào)）D.父親身份證信息【答案】C7.依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》（2024版），術(shù)后首次病程記錄完成時(shí)限為：A.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后8小時(shí)內(nèi)C.術(shù)后12小時(shí)內(nèi)D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)【答案】A8.某DRG付費(fèi)試點(diǎn)醫(yī)院在出院結(jié)算時(shí)發(fā)現(xiàn)主要診斷編碼錯(cuò)誤，需啟動(dòng)修正流程，該流程必須經(jīng)哪級(jí)醫(yī)師審核簽字？A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師及以上D.病案室編碼員【答案】C9.關(guān)于“危急值”報(bào)告，下列哪項(xiàng)做法正確？A.檢驗(yàn)科電話通知護(hù)士，護(hù)士登記后轉(zhuǎn)告醫(yī)師即可B.檢驗(yàn)科通過LIS推送，醫(yī)師點(diǎn)擊“已讀”即視為閉環(huán)C.接聽者需復(fù)述確認(rèn)，并在10分鐘內(nèi)通知責(zé)任醫(yī)師，記錄時(shí)間具體到分鐘D.夜間可延遲至次日晨會(huì)通報(bào)【答案】C10.手術(shù)部位標(biāo)記制度規(guī)定，下列哪類手術(shù)可豁免體表標(biāo)記？A.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)B.腹腔鏡膽囊切除術(shù)C.單側(cè)乳腺腫物切除術(shù)D.斷指再植術(shù)【答案】A11.某院實(shí)施“電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)”5級(jí)達(dá)標(biāo)工作，下列哪項(xiàng)功能是5級(jí)必備？A.醫(yī)囑錄入有合理性審查B.病歷數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)全院共享C.病歷書寫時(shí)限自動(dòng)提醒D.護(hù)理記錄結(jié)構(gòu)化錄入【答案】B12.依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》（2023版），下列哪項(xiàng)行為屬于“收受不正當(dāng)利益”？A.接受藥企提供的學(xué)術(shù)會(huì)議交通補(bǔ)貼B.接受患者贈(zèng)送的200元購物卡C.接受院內(nèi)食堂工作餐券D.接受醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)放的講課費(fèi)【答案】B13.某院開展“VTE”防治質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，下列哪項(xiàng)指標(biāo)屬于結(jié)果指標(biāo)？A.出血事件發(fā)生率B.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率C.藥物預(yù)防依從率D.護(hù)理評(píng)估完成時(shí)間【答案】A14.依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》，重大醫(yī)療糾紛應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)健部門報(bào)告？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【答案】B15.某院建立“多學(xué)科會(huì)診（MDT）”預(yù)約平臺(tái)，下列哪項(xiàng)情形必須啟動(dòng)MDT？A.胰腺癌伴肝轉(zhuǎn)移初治患者B.Ⅰ期甲狀腺乳頭狀癌C.單純性闌尾炎D.穩(wěn)定期高血壓【答案】A16.依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，特殊使用級(jí)抗菌藥物處方須：A.住院醫(yī)師開具，主治醫(yī)師審核B.主治醫(yī)師開具，科主任審核C.副主任醫(yī)師及以上開具，抗菌藥物管理組審核D.臨床藥師直接開具【答案】C17.某院實(shí)施“日間手術(shù)”質(zhì)量監(jiān)測(cè)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)屬于30天再入院率的分母？A.當(dāng)月全部出院患者B.當(dāng)月全部日間手術(shù)患者C.當(dāng)月全部手術(shù)患者D.當(dāng)月全部住院超過24小時(shí)患者【答案】B18.依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度（試行）》，下列哪項(xiàng)屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”核心？A.接觸隔離B.空氣隔離C.將血液、體液均視為具有潛在感染性D.保護(hù)性隔離【答案】C19.某院開展“無痛醫(yī)院”創(chuàng)建，下列哪項(xiàng)屬于“多模式鎮(zhèn)痛”措施？A.術(shù)后僅使用阿片類藥物B.術(shù)前NSAIDs+術(shù)中區(qū)域阻滯+術(shù)后對(duì)乙酰氨基酚C.術(shù)后僅使用曲馬多D.術(shù)前鎮(zhèn)靜催眠【答案】B20.依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，下列哪項(xiàng)屬于“新技術(shù)新項(xiàng)目”備案必備材料？A.經(jīng)濟(jì)效益分析報(bào)告B.倫理委員會(huì)審查意見C.設(shè)備采購合同D.患者滿意度調(diào)查【答案】B21.某院建立“臨床用血評(píng)價(jià)”公示制度，下列哪項(xiàng)指標(biāo)屬于合理性評(píng)價(jià)？A.輸血前評(píng)估率B.輸血反應(yīng)發(fā)生率C.術(shù)中回收式自體輸血率D.輸血后24小時(shí)血紅蛋白升高值【答案】A22.關(guān)于“電子醫(yī)囑簽名”，下列哪項(xiàng)符合《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（2022版）》？A.可使用手寫簽名掃描件B.必須采用第三方CA數(shù)字證書C.可使用圖形章替代D.可由護(hù)士代簽【答案】B23.某院開展“出院患者隨訪”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，隨訪率計(jì)算公式為：A.實(shí)際隨訪人數(shù)/同期出院人數(shù)×100%B.成功電話接通人數(shù)/同期出院人數(shù)×100%C.完成問卷人數(shù)/同期出院人數(shù)×100%D.復(fù)診人數(shù)/同期出院人數(shù)×100%【答案】A24.依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，下列哪項(xiàng)屬于“死亡病例討論”必須在24小時(shí)內(nèi)完成的情形？A.入院不足24小時(shí)死亡B.圍手術(shù)期死亡C.新生兒死亡D.所有住院死亡【答案】B25.某院建立“醫(yī)療安全（不良）事件”報(bào)告激勵(lì)政策，下列哪項(xiàng)做法正確？A.對(duì)主動(dòng)報(bào)告者給予每例500元獎(jiǎng)勵(lì)B.對(duì)隱瞞不報(bào)者扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效C.報(bào)告內(nèi)容納入個(gè)人技術(shù)檔案，作為職稱晉升負(fù)面條件D.對(duì)Ⅲ級(jí)事件強(qiáng)制報(bào)告，Ⅳ級(jí)事件自愿報(bào)告【答案】B26.依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》，實(shí)驗(yàn)室人員需幾年輪訓(xùn)一次？A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】B27.某院實(shí)施“智能輸液監(jiān)控”系統(tǒng)，下列哪項(xiàng)報(bào)警屬于一級(jí)報(bào)警？A.滴速偏差±10%B.管路堵塞C.余液量<10mlD.輸液完成【答案】B28.依據(jù)《放射診療管理規(guī)定》，開展介入放射學(xué)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備：A.超聲技師B.病理醫(yī)師C.放射治療物理師D.放射影像醫(yī)師和放射防護(hù)工作人員【答案】D29.某院建立“圍手術(shù)期血糖管理”路徑，推薦術(shù)晨空腹血糖控制目標(biāo)為：A.3.9–6.1mmol/LB.5.6–10.0mmol/LC.7.8–11.1mmol/LD.8.0–13.9mmol/L【答案】B30.依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，下列哪項(xiàng)屬于“術(shù)前討論”必須參加的人員？A.麻醉醫(yī)師B.護(hù)士長(zhǎng)C.輸血科醫(yī)師D.放射科技師【答案】A二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題，每題只有一個(gè)正確答案）【案例1】患者，男，68歲，因“右上腹痛伴發(fā)熱1天”入院。既往有膽囊結(jié)石病史。入院診斷：急性結(jié)石性膽囊炎。擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。31.術(shù)前標(biāo)記手術(shù)部位時(shí)，下列哪項(xiàng)做法正確？A.由外科醫(yī)師在病房用藍(lán)色記號(hào)筆標(biāo)記“LC”B.由巡回護(hù)士在手術(shù)室標(biāo)記C.由主刀醫(yī)師在病房用不褪色筆標(biāo)記“→”指向右上腹，并邀請(qǐng)患者參與確認(rèn)D.因腹腔鏡手術(shù)切口小，可豁免標(biāo)記【答案】C32.術(shù)中“Timeout”環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)患者腕帶姓名與手術(shù)同意書不一致，下列處理流程正確的是：A.由麻醉醫(yī)師決定繼續(xù)手術(shù)B.暫停手術(shù)，重新核對(duì)身份并更正信息，再次TimeoutC.由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)簽字確認(rèn)后繼續(xù)D.由主刀醫(yī)師電話請(qǐng)示科主任后繼續(xù)【答案】B33.術(shù)后第1天，檢驗(yàn)科血鉀2.8mmol/L，屬于危急值。下列哪項(xiàng)記錄符合要求？A.護(hù)士記錄“已通知醫(yī)師”B.醫(yī)師在病程記錄中寫“低鉀，已處理”C.記錄接聽者、時(shí)間（精確到分鐘）、報(bào)告者、處理措施、復(fù)查結(jié)果D.口頭告知患者家屬即可【答案】C【案例2】患者，女，34歲，孕2產(chǎn)1，妊娠39周，因“胎動(dòng)減少半天”入院。胎心監(jiān)護(hù)提示頻發(fā)晚期減速，擬緊急剖宮產(chǎn)。34.術(shù)前需啟動(dòng)哪種類型手術(shù)安全核查？A.擇期手術(shù)核查B.急診手術(shù)核查C.日間手術(shù)核查D.門診手術(shù)核查【答案】B35.新生兒娩出后，助產(chǎn)士與兒科醫(yī)師身份查對(duì)首要依據(jù)是：A.母親口述B.新生兒腕帶+母親腕帶雙核對(duì)C.父親身份證D.出生證明【答案】B36.術(shù)中估計(jì)出血800ml，決定輸血。取血時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽血型與申請(qǐng)單不符，正確做法是：A.自行修改標(biāo)簽后取回B.立即退回輸血科，重新交叉配血C.先輸注再報(bào)告D.通知住院醫(yī)師修改申請(qǐng)單【答案】B【案例3】患者，男，55歲，因“黑便3天”入院。胃鏡示：胃角潰瘍并出血。入院后給予質(zhì)子泵抑制劑靜滴。第2天血紅蛋白由92g/L降至68g/L。37.醫(yī)師評(píng)估后決定輸血2U紅細(xì)胞。輸血前需幾名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)？A.1人B.2人C.3人D.4人【答案】B38.輸血15分鐘后，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、體溫38.9℃，最可能的不良反應(yīng)是：A.溶血性輸血反應(yīng)B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷【答案】B39.應(yīng)立即采取的首要措施是：A.繼續(xù)輸血，給予地塞米松B.停止輸血，更換輸液器，生理鹽水維持通道，報(bào)告醫(yī)師C.減慢輸血速度D.給予退熱藥后繼續(xù)【答案】B40.輸血結(jié)束后，空血袋應(yīng)保存：A.立即丟棄B.1小時(shí)后丟棄C.24小時(shí)后丟棄D.送回輸血科保存24小時(shí)【答案】D三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.下列哪些情形必須啟動(dòng)“臨床用血不良事件”上報(bào)？A.輸血后24小時(shí)內(nèi)血紅蛋白下降>10g/LB.輸血反應(yīng)C.血型抽錯(cuò)D.輸血延遲導(dǎo)致手術(shù)暫停E.輸血后感染乙肝【答案】B、C、D、E42.依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，下列哪些屬于“術(shù)前討論”內(nèi)容？A.手術(shù)指征B.替代方案C.術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防D.預(yù)計(jì)出血量E.術(shù)后鎮(zhèn)痛方案【答案】A、B、C、D、E43.下列哪些屬于“危急值”項(xiàng)目？A.血鈣1.6mmol/LB.血小板30×10?/LC.活化部分凝血活酶時(shí)間>70sD.空腹血糖22mmol/LE.血培養(yǎng)陽性【答案】A、B、C、D、E44.關(guān)于“手術(shù)安全核查表”，下列哪些說法正確？A.由麻醉醫(yī)師主持B.需手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士三方共同完成C.急診手術(shù)可簡(jiǎn)化流程D.核查表隨病歷保存E.可在麻醉誘導(dǎo)后進(jìn)行皮膚標(biāo)記【答案】B、D45.下列哪些屬于“醫(yī)療安全（不良）事件”Ⅰ級(jí)事件？A.術(shù)中錯(cuò)誤切除健康器官B.輸血相關(guān)急性肺損傷C.住院患者自殺D.藥物錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死亡E.跌倒導(dǎo)致骨折【答案】A、B、C、D46.下列哪些屬于“電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)”6級(jí)標(biāo)準(zhǔn)？A.病歷數(shù)據(jù)用于臨床決策支持B.閉環(huán)醫(yī)囑管理C.高級(jí)醫(yī)療知識(shí)庫D.病歷數(shù)據(jù)區(qū)域共享E.病歷數(shù)據(jù)支持科研檢索【答案】A、B、C47.下列哪些屬于“VTE”機(jī)械預(yù)防措施？A.梯度壓力彈力襪B.間歇充氣加壓裝置C.足底靜脈泵D.低分子肝素E.早期下床活動(dòng)【答案】A、B、C48.下列哪些屬于“多學(xué)科會(huì)診（MDT）”記錄必備要素？A.會(huì)診時(shí)間B.參加科室及人員C.討論意見D.結(jié)論及后續(xù)方案E.患者家屬簽字【答案】A、B、C、D49.下列哪些屬于“抗菌藥物專項(xiàng)整治”重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)？A.住院抗菌藥物使用率B.抗菌藥物使用強(qiáng)度C.Ⅰ類切口預(yù)防用藥比例D.特殊使用級(jí)抗菌藥物微生物送檢率E.門診抗菌藥物處方比例【答案】A、B、C、D、E50.下列哪些屬于“醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度”中的“查對(duì)制度”范疇？A.患者身份查對(duì)B.藥品查對(duì)C.輸血查對(duì)D.手術(shù)部位標(biāo)記查對(duì)E.檢驗(yàn)標(biāo)本查對(duì)【答案】A、B、C、D、E四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》，門診病歷可以僅使用電子簽名，無需打印紙質(zhì)存檔?！敬鸢浮俊?2.手術(shù)安全核查表只需在手術(shù)開始前進(jìn)行一次即可。【答案】×53.危急值報(bào)告后，若醫(yī)師未及時(shí)處置，護(hù)士可越級(jí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科?！敬鸢浮俊?4.所有住院患者入院8小時(shí)內(nèi)必須完成VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?！敬鸢浮俊?5.電子病歷系統(tǒng)達(dá)到4級(jí)即可實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享?！敬鸢浮俊?6.新生兒身份腕帶可與母親腕帶信息不一致，只要性別一致即可?！敬鸢浮俊?7.醫(yī)療安全（不良）事件Ⅳ級(jí)事件為隱患事件，未造成后果，可自愿報(bào)告?！敬鸢浮俊?8.術(shù)前討論可由主治醫(yī)師主持，無需副主任醫(yī)師及以上參與?！敬鸢浮俊?9.輸血反應(yīng)調(diào)查表應(yīng)在事件發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)提交輸血科?！敬鸢浮俊?0.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將出院患者隨訪工作外包給第三方公司，無需監(jiān)管?！敬鸢浮俊廖?、填空題（每空1分，共20分）61.手術(shù)安全核查表分為“____、____、____”三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行?！敬鸢浮柯樽砬?、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前62.輸血“三查”包括：查____、查____、查____?！敬鸢浮垦鼧?biāo)簽、血液有效期、血液外觀63.危急值報(bào)告遵循“____、____、____”原則?！敬鸢浮空l報(bào)告、誰接收、誰記錄64.醫(yī)療安全（不良）事件分為____級(jí)，其中Ⅰ級(jí)為____事件?！敬鸢浮克?、警告65.病歷書寫應(yīng)當(dāng)____、____、____、____、完整?！敬鸢浮靠陀^、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)66.抗菌藥物分級(jí)分為____、____、____三級(jí)。【答案】非限制、限制、特殊使用67.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立____制度，對(duì)臨床診療活動(dòng)實(shí)行全過程質(zhì)量管理?！敬鸢浮酷t(yī)療質(zhì)量安全核心制度68.電子